心內(nèi)科,，第五組,。

　　“你好，我叫黃一明……”

　　“你好，周墨……”

　　兩人握手,。

　　周墨、黃一明兩人被分到一個(gè)組,，相互自我介紹,。

　　黃一明看著周墨，心中想著周墨的學(xué)歷,。

　　嘖嘖……

　　這一局,，我穩(wěn)贏！,！

　　這時(shí)候,，

　　一個(gè)半禿頭的中年醫(yī)生，走了進(jìn)來(lái),。

　　“你們是黃一明,、周墨？我是陳兵,，你們的帶教老師……”

　　住院醫(yī)師陳兵,，看著眼前的兩個(gè)萌新醫(yī)學(xué)生周墨,、黃一明，一陣頭疼欲裂,。

　　沒有臨床經(jīng)驗(yàn),，最麻煩了！

　　“老師好,！”黃一明大聲,、恭敬地喊了一聲。

　　周墨微微側(cè)目,，沒想到這師兄挺會(huì)來(lái)事兒的,。

　　周墨：“老師好！”

　　“不用叫老師,，你們喊我陳師兄就行了……”

　　“陳師兄好,！”

　　“陳師兄好?！?p>　　陳兵點(diǎn)頭,，然后開門見山說(shuō)道：“今天你們剛?cè)肟疲赡懿恢酪患隆瓘哪銈?0個(gè)醫(yī)學(xué)生入科開始,，一場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)就已經(jīng)開始了,，按照以往的慣例，上級(jí)醫(yī)生們就開了個(gè)盤,，賭你們10個(gè)人,，誰(shuí)的表現(xiàn)最好，誰(shuí)的表現(xiàn)最差……每周一次評(píng)分……”

　　周墨,、黃一明：“,？？,？”

　　我艸,，

　　還有這操作？

　　領(lǐng)導(dǎo)你們好騷??！

　　這一刻，黃一明已經(jīng)開始緊張了,。

　　但隱晦看了一眼周墨,，頓時(shí)又放松了下來(lái)，自己怎么說(shuō)也是雙鴨山博士學(xué)霸,，應(yīng)該不可能墊底吧,？

　　而周墨，反而隱隱興奮、期待了起來(lái),。

　　他也想知道,，自己跟學(xué)神學(xué)霸們，到底誰(shuí)厲害,！

　　“好了,！”

　　“接下來(lái),，我?guī)銈內(nèi)ゲ榉俊?p>　　“順便,，讓我看看你們的成色……”

　　周墨、黃一明兩人精神一震,，

　　考核來(lái)了,！

　　以前本科畢業(yè)的時(shí)候，在醫(yī)院有實(shí)習(xí)過(guò),，有過(guò)一定地經(jīng)驗(yàn),，但是現(xiàn)在好幾年過(guò)去了，不知道還剩多少掌握著的……

　　……

　　很快,，

　　陳兵醫(yī)生帶著周墨,、黃一明，來(lái)到其中一間病房,。

　　28床,。

　　病人是一個(gè)60多歲的老人家，男,，頭發(fā)稀疏,，此時(shí)躺在床上。

　　“醫(yī)生好……”

　　“醫(yī)生好……”

　　病人,、家屬妻子拘謹(jǐn)問好,。

　　陳兵露出微笑：“阿叔，我來(lái)給你查個(gè)房……”

　　病人：“謝謝醫(yī)生……”

　　3人站到了28床床前,。

　　陳兵對(duì)周墨兩人道：“28床……是我一個(gè)醫(yī)學(xué)生管的,，現(xiàn)在他去其他科室輪了，后面需要你們接管……”

　　想到此,，陳兵醫(yī)生又忍不住開心起來(lái),。

　　畢竟寫病歷、調(diào)整醫(yī)囑什么的,，是一件很痛苦的事,。

　　現(xiàn)在有學(xué)生來(lái)，這些雜七雜八的事可以交給學(xué)生來(lái)做,。

　　爽,！

　　“好了，現(xiàn)在誰(shuí)先來(lái)？”

　　陳兵看著周墨,、黃一明,。

　　黃一明猶豫了一下，說(shuō)實(shí)話,，他沒底,。

　　周墨率先舉手：“我先來(lái)……”

　　我，周墨,，不輸于人,！

　　陳兵詫異看著周墨，微笑點(diǎn)頭道：“好,，你來(lái)試一試……”

　　周墨深吸一口氣,。

　　拿起了床邊掛著的牌子。

　　“28床,，張建國(guó)……老人家,，今天感覺怎么樣？”

　　“還行,，比昨天好多了……”

　　“請(qǐng)問你是因?yàn)槭裁炊朐旱?？?p>　　“胸痛……”

　　“以前有高血壓?jiǎn)幔慷嗌倌炅?？?p>　　“高血壓4年了……”

　　“有其他病史嗎,？”

　　一邊問，一邊記錄在本子上,。

　　很流暢,，沒出什么岔子。

　　然后做了下查體,，聽心音之類地……

　　5分鐘后,，

　　一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)、流暢的查房過(guò)程,，結(jié)束了,。

　　總結(jié)就是：

　　——病人張建國(guó)，62歲,，4年高血壓病史,，無(wú)糖尿病、高血脂,，2年前因?yàn)楣谛牟,。ü跔顒?dòng)脈粥樣硬化），出現(xiàn)某段冠狀動(dòng)脈狹窄,，在心內(nèi)科做了介入手術(shù),，放了一個(gè)支架,。

　　——3天前突然心絞痛，持續(xù)不醒,，然后入院,，發(fā)現(xiàn)已經(jīng)心梗……

　　整個(gè)查房過(guò)程,，看得旁邊陳兵忍不住吃驚,，同時(shí)又隱隱興奮。

　　[我去,，可以?。

　　[這個(gè)周墨,，雖然學(xué)歷最低,，但是這臨床,，卻好像有天賦,！]

　　[很多醫(yī)學(xué)生起碼要好幾次、十幾次才能有這么流暢查房,！]

　　[而且,，剛剛這問診過(guò)程，很顯然對(duì)心內(nèi)科的高血壓,、冠心病,、介入、支架等等,，都有非常扎實(shí)的功底,，問診才會(huì)顯得這么手到擒來(lái)。]

　　[好家伙,，原本以為是最差的那個(gè),，結(jié)果給我一個(gè)驚喜！]

　　而黃一明,，

　　此時(shí)臉色都繃不住了,。

　　[我去，這周墨,，好厲害,！]

　　他的內(nèi)心，開始忐忑起來(lái),，因?yàn)樗恢毕胫兄苣珘|底,，自己可以輕松一些，結(jié)果周墨直接給他來(lái)了個(gè)‘驚喜’,！

　　“老師,，我的查房完成了,。”

　　周墨完成記錄,，放下筆,。

　　陳兵點(diǎn)頭：“可以……”

　　內(nèi)心忍不住喜歡上周墨這個(gè)萌新醫(yī)學(xué)生。

　　但還是不太確定周墨是不是真的有料,。

　　于是,，他忍不住開始提問考核。

　　陳兵：“病人一開始是因?yàn)樾慕g痛,，而暈倒……心絞痛是什么,？”

　　這個(gè)是基本知識(shí)，很簡(jiǎn)單,。

　　周墨輕易答出來(lái)：“心絞痛,，是冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的暫時(shí)缺血與缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征,?！?p>　　陳兵開始增加臨床：“你說(shuō)說(shuō)，心絞痛有什么藥治療,？”

　　周墨不假思索：“心梗,，最常用的藥就是速效救心丸、硝酸甘油……不過(guò)一般用硝酸甘油,，效果最好……”

　　陳兵：“使用硝酸甘油,，有什么特別需要注意的嗎？”

　　周墨想了想,，說(shuō)道：“應(yīng)該是服用之后的姿勢(shì)吧……采用坐位或者半臥位……”

　　陳兵越發(fā)驚訝,，還真懂，忍不住繼續(xù)考道：“具體說(shuō)說(shuō)原理,?！?p>　　周墨侃侃而談：“站著的話，由于重力的作用,，血液會(huì)淤積到下肢容易造成腦的供血不足,，進(jìn)而引發(fā)體位性低血壓，頭暈,，甚至誘發(fā)暈厥……躺著服藥,，會(huì)導(dǎo)致回心血量迅速增加而加重心臟的負(fù)荷……所以要坐著、或者半臥位吃……”

　　陳兵點(diǎn)頭,。

　　知識(shí)扎實(shí),！

　　不錯(cuò)！

　　繼續(xù)問,，看看他的極限,！

　　增加難度,！

　　陳兵問了一個(gè)難度高一點(diǎn)的問題：“如果因?yàn)樾慕g痛，而導(dǎo)致心梗,，怎么用藥,？”

　　周墨不假思索：“用「阿司匹林腸溶片」，是一種抗血小板聚集的藥物,！”

　　咦,，

　　還真懂！

　　然后陳兵又問了其他幾個(gè)高難度一點(diǎn),，涉及臨場(chǎng)的問題,，周墨都順利答出來(lái)。

　　陳兵醫(yī)生點(diǎn)頭,，內(nèi)心已經(jīng)有點(diǎn)小興奮了,。

　　感覺別人丟了個(gè)寶，然后被自己撿到了,。

　　“你確定沒臨床過(guò),？”

　　“沒有?！?p>　　“好……表現(xiàn)不錯(cuò)……”

　　陳兵開心地表?yè)P(yáng)了一下,。

　　周墨露出微笑。

　　這一關(guān),，過(guò)了，不枉他熬了13個(gè)小時(shí),，大量閱讀關(guān)于心內(nèi)科的資料,。

　　陳兵老師此時(shí)目光看黃一明：“接下來(lái)就是你了?！?p>　　黃一明舉著筆記本：“沒有問題,！”

　　信心滿滿！

　　作為學(xué)霸,，自然有很強(qiáng)的分析總結(jié)能力,，他已經(jīng)通過(guò)周墨剛剛的查房過(guò)程，總結(jié)了查房的流程,。

　　查房技能,，get！,！

　　小意思,！

　　“好！”陳兵點(diǎn)頭,，來(lái)到了39床：“39床也是我管的,，你來(lái)查一下房……”

　　“是,，老師！”

　　黃一明信心十足,。

　　昂首挺胸,！

　　我，會(huì)比周墨,，做得更好,！

　　。