第16章 介入支架手術(shù)
接下來(lái)的查房,,周墨收獲不小……
「?!泷雎?tīng)了病例「心律失?!?,領(lǐng)悟精髓100%,,永久記憶,!」
「?!阌^看了病例《血脂異?!?,領(lǐng)悟精髓100%,,永久記憶!」
「?!阌^看了病例《心肌病》,,領(lǐng)悟精髓100%,永久記憶,!」
「?!?p> 不斷刷起……
不斷各種病例,充斥周墨的知識(shí)庫(kù),,讓他的知識(shí)經(jīng)驗(yàn),,飛速上漲。
這感覺(jué),,蕪湖起飛,!
9:30,
查房,,結(jié)束,!
周墨意猶未盡。
正準(zhǔn)備轉(zhuǎn)身離開(kāi),,和陳兵師兄等人一起去值班室搶電腦,。
結(jié)果,牛主任喊了一句,。
“小墨……”
“主任……”周墨趕緊停下撤離的步伐,。
“下周一,就是大查房,,我覺(jué)得剛剛你管床的那個(gè)29床的夜間呼吸暫停導(dǎo)致的十年難治高血壓,,是一個(gè)非常不錯(cuò)的案例,可以作為每周經(jīng)典案例,,在大查房上匯報(bào)這個(gè)案例,。”
“???,?”
周墨一喜。
機(jī)會(huì)又來(lái)了,?
大查房,,每周一次,一般是周一,。
是整個(gè)心內(nèi)科,,眾多主任、副主任,,20幾個(gè)大佬,,以及眾多主治,一起圍觀,。
眾多管床醫(yī)生會(huì)匯報(bào),、分享很多疑難案例、經(jīng)典案例,,然后由大佬們點(diǎn)評(píng),。
[如果我表現(xiàn)優(yōu)秀的話,不就正好可以落大佬法眼,?]
別忘了,,目前周墨的身份還是一個(gè)自由人規(guī)培生,沒(méi)有醫(yī)院接收,。如果省二院這個(gè)大三甲可以接收自己,,那簡(jiǎn)直太爽了。
“好好表現(xiàn),,把ppt做好一點(diǎn),!”牛主任笑道。
“是,,主任,!”
黃一明在身后,看得一臉羨慕,。當(dāng)然,,他也為周墨緊張,畢竟這可是全科圍觀,,萬(wàn)一周墨匯報(bào)翻車,,那就完?duì)僮恿恕?p> ……
周墨、陳師兄,、幾個(gè)住院回到值班室,,發(fā)現(xiàn)全部電腦都已經(jīng)被霸占了。
電腦,,永遠(yuǎn)都不夠用,。
很想吐槽醫(yī)院為什么不弄多點(diǎn)電腦,,耽誤醫(yī)生時(shí)間,每天都要加班弄,。
一直等到快10點(diǎn),,周墨都沒(méi)等到空的電腦。
“周墨……”
黃一明這時(shí)候鬼鬼祟祟地跑過(guò)來(lái),,低聲說(shuō)道,。
“怎么了?”
“我就想問(wèn)問(wèn),,你能不能幫我一把,帶我悄悄進(jìn)去,,我也想去圍觀手術(shù)……”
周墨遲疑了一下:“好像不行吧……我記得規(guī)章制度上有寫(xiě)著,,手術(shù)室,只能簽了字的人才能進(jìn)去的,,你沒(méi)被記下名字,,應(yīng)該進(jìn)不去吧?”
黃一明:“???還有這種要求的嗎?,?”
周墨:“肯定啊,,不然手術(shù)室豈不是隨便進(jìn)出?亂套了,?”
好吧,,其實(shí)周墨也不清楚,但規(guī)章制度上是這么說(shuō)的,,每個(gè)進(jìn)去的人都要報(bào)備,、簽字。具體實(shí)際的操作就還真的不知道,。
黃一明頓時(shí)失望了,,臉上的眾多青春痘這一刻都暗淡了不少。
想萌混過(guò)關(guān)的想法,,破滅,。
周墨看了看時(shí)間,9:58……
“時(shí)間到了,,我去介入那邊……”
在黃一明羨慕的目光中,,離開(kāi)了值班室,來(lái)到28床,。
病人阿叔,、家屬女兒,、兒子都來(lái)了,還有一個(gè)孫女,,2個(gè)親戚,。
正在瞎忙活,準(zhǔn)備手術(shù),。
很顯然,,女兒、兒子都有點(diǎn)緊張,。
“醫(yī)生,,我爸他這個(gè)手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)大嗎,?”女兒看到周墨來(lái)了,,一臉擔(dān)心地說(shuō)道。
兒子一臉嫌棄:“有什么風(fēng)險(xiǎn),,爸又不是沒(méi)做過(guò),,比開(kāi)刀血淋淋的手術(shù),好多了,?!?p> 病人阿叔瞟了一眼兒子,心中不知道想著什么,。
周墨聊了一下,,然后離開(kāi)病房,前往介入診治中心,。
……
介入診治中心……
“周墨,,你來(lái)了……來(lái),簽個(gè)字……有一臺(tái)介入手術(shù)正在做,,還要等他們做完才行……”
趙鑫看到周墨之后,,招呼坐下來(lái),然后將表放到周墨面前,。
簽字,。
周圍其他的人看了一眼陌生的周墨,然后埋頭繼續(xù)做自己的事,。
10:15,,病人來(lái)到……
10:20,魯教授來(lái)到……
10:40,,上一臺(tái)介入手術(shù)做完,,病人推出來(lái),然后消毒……
10:50,,28床病人,,「 PTCA 支架術(shù)」正式開(kāi)始……
心臟支架手術(shù),,就是在人體注入碘劑,然后醫(yī)學(xué)影像設(shè)備X光的引導(dǎo)下,,顯示血管位置,,然后將心臟支架放入冠狀動(dòng)脈里面,撐起狹窄的血管,,從而恢復(fù)冠狀動(dòng)脈的血供,,達(dá)到改善癥狀、“起死回生”的目的,。
因?yàn)樵煊巴干涞腦光,,擁有比較強(qiáng)大的輻射,所以進(jìn)入手術(shù)室的醫(yī)生護(hù)士,,需要穿好鉛衣,、鉛帽、鉛圍領(lǐng),、鉛眼鏡、鉛手套……
總之,,要安全防護(hù),。
周墨一穿上鉛衣,頓時(shí)就感覺(jué)到一股負(fù)重傳來(lái),。
大概10公斤以上……
很快,,
魯教授開(kāi)始在右手臂橈動(dòng)脈開(kāi)孔,然后一路順著血管,,各種鉆,、旋、刺,、繞……等手法,,最后30分鐘抵達(dá)冠狀動(dòng)脈……
……
2個(gè)小時(shí)后……
2個(gè)支架成功植入!
然后第二處狹窄位置,,根據(jù)家屬的要求,,進(jìn)行了球囊擴(kuò)張術(shù),沒(méi)有加支架……
至此,,手術(shù)結(jié)束,!
周墨全程安靜圍觀,感覺(jué)魯教授的介入技術(shù)還是很強(qiáng)大的,,期間出現(xiàn)了有三個(gè)比較難搞的彎道,,都被魯教授操控導(dǎo)絲,輕松攻破,。
「?!悻F(xiàn)場(chǎng)圍觀了一臺(tái)『冠脈介入支架手術(shù)』,,領(lǐng)悟精髓100%,并被動(dòng)提升動(dòng)手能力,!」
大量經(jīng)驗(yàn),,涌入!
感覺(jué)美妙,!
這一刻,,
周墨的手忍不住動(dòng)了起來(lái)。
手指尖,,仿佛多了一根導(dǎo)絲,,周墨下意識(shí)去推、旋,、摳……
嘶,,
絲滑~~~
……
手術(shù)結(jié)束之后,
周墨,、趙鑫推著病人,,走出了診治中心。
“醫(yī)生,,我爸他手術(shù)怎么樣,?”
一群家屬?zèng)_了過(guò)來(lái),緊張地看著周墨,。
周墨讓了一個(gè)位:“不好意思,,這位才是手術(shù)醫(yī)生,趙醫(yī)生……”
眾多目光紛紛看向趙鑫,。
原本苦逼臉的趙鑫頓時(shí)開(kāi)心起來(lái),,說(shuō)道:“大家放心,手術(shù)很成功,,放心好了……”
家屬們一聽(tīng),,頓時(shí)松了一口氣,高興感謝:“謝謝醫(yī)生,,謝謝醫(yī)生,!”
將病人推回病房。
然后趙鑫給病人家屬講了一些術(shù)后護(hù)理的關(guān)鍵事項(xiàng),。
例如要絕對(duì)臥床,,因?yàn)橛泄谛牟?心肌梗死……
例如多喝水少進(jìn)食,有利于造影劑的排泄……
例如右臂抬高……
很明顯,,普丑趙鑫很享受這種成就感,!
而周墨,此時(shí)來(lái)到護(hù)士站,正好一道杠在,。
“護(hù)長(zhǎng),,有空的話,幫我給28床病人連一下心電監(jiān)護(hù),,還有無(wú)創(chuàng)吸氧……”
雖然周墨已經(jīng)在醫(yī)囑上寫(xiě)過(guò),,但還是特意來(lái)護(hù)士站說(shuō)一下。
連接上心電監(jiān)護(hù)儀,,可以密切監(jiān)測(cè)心律變化,,一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)心律失常,也好及時(shí)處理,。
“好,,等下我安排人過(guò)去……”
。