陸千里一大早，就到了門診,，手里還提溜著兩份早餐,。

　　雜糧煎餅和豆?jié){,。

　　一份扔給了郭魚躍，那個上次被自己遲到牽連過的小護士,。

　　郭魚躍明顯有些意外,，“我還以為你只是隨口說說?！苯舆^早餐,，放到旁邊的凳子上。八點開診之前,，她需要打開所有診室的電腦,、打印機,，檢查更換手消、打印紙,，以及打開診區(qū)的顯示屏......

　　陸千里輕輕拍了拍自己的胸脯,，“一諾千金,?！笨粗Φ脠F團轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)的郭魚躍,，也就沒再閑聊,，轉(zhuǎn)而進了自己的診室。

　　有了上次遲到的前車之鑒,，昨晚把被技能知識醍醐灌頂?shù)慕榆八突厮奚幔驮缭缢铝恕?p>　　陸千里換好白大褂,，依次登錄門診,、影像、叫號三個系統(tǒng),，就被滿屏的病人嚇了一跳,。

　　“80個？”患者列表那一欄甚至都出現(xiàn)了上下拉動的進度條,。

　　“怎么會有這么多人？”陸千里狠狠咬了一大口雜糧煎餅,。

　　一定得多吃點，午飯看樣子是沒時間吃了,。

　　七點五十五，一個樂呵呵的壯漢走了進來,。

　　陸千里瞬間放松了許多,，來人并不陌生，赫然是陸昊,。

　　“有你來，我就放心了,?！标懬Ю锝o陸昊擺好凳子,。

　　“這可使不得,?！标戧荒罅四罅岁懬Ю锏募绨颍澳悻F(xiàn)在可是骨科的大名人,！”

　　陸千里有些摸不著頭腦，“我尋思,，我也沒在骨科露過面啊,?！?p>　　“你這間診室，怎么來的,？”陸昊抱著胳膊,，眼神很是玩味,。

　　“似乎是找脊柱外科江主任要的,?！?p>　　“你最近是不是吃得很好,？”陸昊冷不丁蹦出一句,。

　　“??？”陸千里表示這個轉(zhuǎn)折,，有點強硬,。

　　“吃了豹子膽，你都不知道,，紀院長最開始聯(lián)系的是脊柱外科,，可從主治到正高，沒有一個人搭理你,。小陸啊，你說說,，這是為啥？”

　　陸千里長嘆了口氣,，感覺西北醫(yī)科大的脊柱外科，已經(jīng)容不下自己了,。

　　“干活吧,。”陸千里看到有病人進來,，迅速端正了坐姿,，不再去想剛才那個沉重的話題,。

　　一個母親，帶著個瘦瘦的小女孩進來,。

　　陸千里從進門那一刻開始觀察女孩的體態(tài)，未見明顯骨折體征,，大師級診斷能力再度開始運轉(zhuǎn),。

　　“陸醫(yī)生好,，我感覺我女兒的肩膀,，好像不一般高,。”那位媽媽有些焦急,，說話也急匆匆的。

　　“焦慮狀態(tài),?！标懬Ю镙p輕在心里,，給這個媽媽做出了診斷,。

　　可憐天下父母心，孩子生病,，家長往往會更著急,。

　　“來,，讓哥哥看看,?！?p>　　陸千里觀察了下那小姑娘的雙肩，確實有些細微的高低差別,。

　　“來彎下腰,。”陸千里讓女孩輕輕彎腰,，然后將視線與女孩兒的背部平齊,。

　　“兩側(cè)背部不對稱，剃刀背,?！标懬Ю镙p輕觸診了一下那女孩兒的脊柱，“走形稍彎曲,。”

　　“兩肩胛骨也不等高,。”

　　陸千里一根指頭輕輕貼在了女孩兒頸部的皮膚上,，大量的訊息傳入陸千里腦海,。

　　傳說級被動,，感同身受，成功觸發(fā),。

　　陸千里感覺到小腹痙攣性疼痛,，這,，似乎是,，傳說中的，痛經(jīng),！

　　炎黃醫(yī)院彈出了一個彩色的彈窗,。

　　“恭喜解鎖成就：痛經(jīng),！”

　　阿西吧，這是什么糟糕的彩蛋,。

　　陸千里努力屏蔽掉痛經(jīng)帶來的痛楚，仔細體會到身體的細微變化,。

　　一側(cè)的肌肉有些緊繃,，除此以外,，倒是一切正常。

　　陸千里檢查完畢,，“初步懷疑是青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎，還是建議去拍一下全脊柱拼接正側(cè)位,，是個X線片子?！?p>　　“一是明確下診斷,，二呢，根據(jù)脊柱側(cè)彎的Cobb角,，也好確定下一步的治療方案?！?p>　　那母親起初還對陸千里有些不信任，但是聽他說得頭頭是道,，而且旁邊的年長些的醫(yī)生頻頻點頭，也就再三道謝,，帶著女兒去做檢查,。

　　陸昊也沒有太過驚奇，畢竟脊柱側(cè)彎,，算是骨科里很容易診斷的疾病,，也顯示不出陸千里的診斷能力。

　　快刀斬亂麻一口氣看了十幾個病人,，陸千里愈發(fā)興奮起來。

　　照著這個進度,，假以時日，相信骨科的復試,，對自己終究會是小菜一碟。

　　但他的臉色也愈發(fā)蒼白,，剛才一個鎖骨骨折,，一個脛骨骨折，真是鉆心剜骨的疼,。有時候為了確定疼痛部位和骨折類型,，必須反復多次利用感同身受的被動，可那痛楚,，也真真切切是痛徹心扉,。

　　可陸千里卻甘之如飴，畢竟患者的感謝,，是真真切切的,。

　　當醫(yī)生，還有比患者的感謝,，更好的褒獎嗎,？

　　陸昊漸漸有些不安，很多他還沒有確診的病人,，陸千里就言之鑿鑿地，只是通過觸診和查體,，就迅速定下了診斷，讓患者著急去檢查,。

　　問診其實很重要，不問清楚疼痛的類型,，起病的誘因，做出的診斷,，又如何準確？

　　陸昊倒也沒有當著患者面拆臺,，目前兩人的診斷還沒有出現(xiàn)矛盾,。找個機會,，得好好和千里說說這件事,。

　　天才雖然驚才絕艷,，但有一個共同的特點，都會或多或少,，有些自負。

　　又進來一個坐著的輪椅的老太太,，聽口音，像是南方人,。

　　“痛痛痛！”老奶奶牙齒都快掉光了，聲音卻還是十分洪亮,。

　　陸昊稍稍認真了些，老年病人往往表述能力欠缺,，加上自身有很多額外的疾病,，診斷往往需要綜合多方面的因素考慮,。

　　“哪里痛？”陸千里深吸了一口氣,，準備再度開始歷練。

　　奶奶指著腰,，“這里痛,?！?p>　　陸千里繞到奶奶身后,，蹲下身來，輕輕叩擊著脊柱,。

　　“痛！輕點敲,?！蹦棠掏吹弥倍迥_，可一跺腳,，又痛,，一時間張牙舞爪。

　　陸千里咬牙,，細細感受著奶奶的痛苦,。

　　那是一種很劇烈的疼痛，站直或坐下會緩解,，扭轉(zhuǎn)或者翻身,，則會加劇。

　　“脊柱叩擊痛陽性,?！标懬Ю镏逼鹕恚瑢χ浦棠踢M來的青年男性說道,，“可能是脊柱骨折,，我叩診的脊柱節(jié)段在腰椎，最好去做個腰椎的核磁共振，看骨折更清晰些,，也更容易區(qū)分新鮮和陳舊的骨折,。”

　　那青年男性的眉頭微皺,，從進來到現(xiàn)在,，這年輕大夫攏共也沒說幾句話，就著急去做檢查,。

　　上來還是最貴的檢查,！

　　“骨折不是X線就行了嗎？核磁要多少錢,？”

　　陸千里開好了醫(yī)囑,，“要接近七百塊錢?！?p>　　青年男性有些不耐煩,，吼了出來?！霸趺催@么貴,？大夫，看病可是要憑良心的,？一上來就這么貴,，咱都是老百姓，可出不起這個錢啊,?！辈弊由锨嘟畋┢穑苁菄樔?。

　　那老太太也不舍得花錢,，連連搖頭，“開點止疼藥就行,，不礙事,，別糟蹋錢?！?p>　　陸千里又強調(diào)了一遍,，“腰椎壓縮形骨折，核磁看得最清晰,，可以看到椎體水腫,，如果有高信號，就表明是新鮮骨折,。這點在X線上,，很難區(qū)分?！?p>　　老太太搖搖頭,，起身便要離開。

　　陸昊看得分明,，固然陸千里確實診斷下得略微有些草率,，和患者溝通還略顯生硬，可確立的診斷和開具的輔助檢查,，當真是沒有一點問題,。

　　小陸還是太年輕，關(guān)鍵時刻,，還是要靠老陸?。?p>　　陸昊清清嗓子,，“這位家屬,，我來給你解釋下吧?！?