連鎖酒店雖比不上大酒店舒適，但這間大床房很寬敞，里邊的設(shè)施比標(biāo)間好很多,，拉開落地窗有個(gè)七八平方米的大陽臺(tái),，倒也舒服安靜,，特別是只有五分鐘的路程,，讓商昑感覺很不錯(cuò),。

　　她抓緊洗了個(gè)澡,，吃了點(diǎn)從星城帶過來的羅莎蛋糕和文和友大香腸,，匆匆地回到了社區(qū)醫(yī)院,。

　　商昑隨護(hù)士長來到更衣室，護(hù)士長遞給她一次性隔離衣,、N95口罩,、手套，有些羞赧的說：“這些都是你剛才帶來的,，其實(shí)我們今天已經(jīng)算是裸奔了,，外面他們戴的口罩、手套都是消殺后重復(fù)使用的,?！?p>　　難怪，她看到護(hù)士戴的都只是一次性醫(yī)用外科口罩,，穿的還是白大褂,。

　　護(hù)士長又另外拿了兩個(gè)醫(yī)用外科口罩和手術(shù)帽給她，“把這個(gè)戴上吧,，別讓頭發(fā)露出來,，要盡可能地保護(hù)好自己，搶救病人的時(shí)候你再加一個(gè)外科口罩,，這樣要安全一點(diǎn),。”溫柔地囑咐她,。

　　“明白了,，謝謝！”她知道這是對她的特別關(guān)照了,。

　　護(hù)士長看她穿戴好,，滿意的笑了笑，打趣道：“人長得漂亮,，穿什么都好看,，連隔離衣都穿出了模特的味道！走吧,，我?guī)闳ゲ》?。?p>　　護(hù)士長貼心又友善,，商昑心中輕松了不少,。

　　“我們這里一共有五十九個(gè)人，因?yàn)槌榱巳ブгc(diǎn)醫(yī)院，現(xiàn)在只剩十九個(gè)人了,，除了檢驗(yàn),、拍片、藥房等固定崗位外,，救治病人的醫(yī)生和護(hù)士就只有十一個(gè)了,；原來有二十個(gè)床位，現(xiàn)在已經(jīng)加到了三十個(gè),，這兩天本來應(yīng)該把這些病人都轉(zhuǎn)出去的,，可各大醫(yī)院都是一床難求，沒法轉(zhuǎn)出去,，也沒辦法拒絕每天來輸液治療的病人,，社區(qū)前天派過來了十個(gè)志愿者，幫助疏導(dǎo),、衛(wèi)生,、服務(wù)......”

　　護(hù)士長邊走邊跟她介紹情況。

　　一月二十四日江城市明確：對全市發(fā)熱市民進(jìn)行分級分類診療篩查,，由社區(qū)進(jìn)行初篩診斷,。

　　社區(qū)醫(yī)院承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)發(fā)熱居民的分診工作，主要是對發(fā)熱病人進(jìn)行分類分流,。先對社區(qū)排查出來的發(fā)熱病人做血常規(guī),、胸片等基礎(chǔ)檢查，如果是普通發(fā)熱病人,，就進(jìn)行常規(guī)治療,，如果是疑似病人，就開轉(zhuǎn)診單引導(dǎo)去定點(diǎn)醫(yī)院的發(fā)熱門診治療,。理論上,，社區(qū)醫(yī)院只負(fù)責(zé)分診，沒有治療疑似病人的任務(wù),。

　　商昑走了一圈,，收治的三十個(gè)病人以老年人居多，百分之九十都有基礎(chǔ)病,，病癥基本上都是低燒,、干咳、胸悶,，可社區(qū)醫(yī)院只有一臺(tái)無創(chuàng)呼吸機(jī),，沒有監(jiān)護(hù)儀。她有些無奈的搖搖頭,，只是她不知道，這家社區(qū)醫(yī)院的條件算是不錯(cuò)的了。

　　“醫(yī)生,，麻煩你去加3床看看,，病人咳得厲害?！?p>　　護(hù)士急匆匆的跑過來,，她還不認(rèn)識(shí)商昑。

　　商昑聞聲放下正在翻閱的病歷,，應(yīng)了聲：“好,，就來?！弊テ鹱郎系穆犜\器跟了過去,。

　　病人咳得喘不過氣，臉色開始發(fā)青,，呼吸急促嘴唇發(fā)干,，她伸手先幫病人順了一下氣，然后在胸骨上窩中央的位置按摩,，病人漸漸地緩了過來,。

　　護(hù)士急忙把鼻管給病人插上，商昑抓緊將聽診器放在病人胸部聽了聽,，發(fā)現(xiàn)明顯的濕啰音,，“拍過片了嗎？”她問,。

　　“拍了,。”護(hù)士答應(yīng)著把片子找了出來,，解釋說：“這是個(gè)留觀的病人,，咳嗽好幾天了，前幾天我們采樣送檢,，今天得到通知,，確診是新冠?！?p>　　片子上顯示,，病人的雙肺已經(jīng)感染，大部分都白化了,。

　　商昑的眉頭突然皺緊,，把聽診器從心前區(qū)移到了胸骨左緣第4、5肋間,，她聽到了粗糙的隆隆聲,，又問：“這個(gè)病人是不是有風(fēng)濕性心臟?。俊?p>　　護(hù)士愣了一下,，有些疑惑地說：“她來的時(shí)候咳嗽,、胸悶、呼吸困難,，又有點(diǎn)發(fā)燒,，沒有心臟病史，值班醫(yī)生懷疑她是新冠感染,?！?p>　　商昑又檢查了一下她的頸靜脈、下肢和肝區(qū),，說：“她現(xiàn)在有罕見的三尖瓣狹窄情況,，頸靜脈有明顯的a波，下肢也有些水腫,，如果沒有風(fēng)濕性心臟病的話,，可能是右心室黏液瘤造成的，但需要臨床心臟超聲檢測或心臟CT,，一旦確診需盡快手術(shù),。”商昑淡定地收起聽診器,。

　　說話間,，病人又咳了起來，商昑指揮著護(hù)士,，兩人一起把病人翻了個(gè)身,，用最費(fèi)勁的徒手拍痰解決“吸痰”的問題。

　　兩人輪流著拍,，渾身大汗淋漓,，病人一大口痰出來，才緩解了下來,，商昑發(fā)現(xiàn)其咳痰帶有粉色泡沫,，更加堅(jiān)定了自己的判斷。

　　“給他量血壓,，測血氧…...”

　　她找出了病人的病歷：趙智,，女，33歲,，主訴干咳,、乏力、胸痛......

　　“她是辦事處高主任的親戚,，當(dāng)時(shí)因?yàn)闆]有確診,，所以就加床在我們這里,。”

　　護(hù)士一邊忙乎,，一邊給她解釋,。

　　“血壓80/50，血氧飽和度90%......”

　　商昑心里明白,，趙智現(xiàn)在這個(gè)情況，應(yīng)該抓緊做進(jìn)一步的檢查,，然后盡快進(jìn)行手術(shù),，但現(xiàn)在各大醫(yī)院除了急診，基本上都不再接收病人,。

　　一種空前的無力感向她襲來,，她閉上眼睛深吸一口氣，調(diào)整了醫(yī)囑,，進(jìn)行抗病原,、擴(kuò)血管、利尿等綜合治療,，祈禱她熬過今晚,，明天再想辦法。

　　“商醫(yī)生,?！弊o(hù)士長走了進(jìn)來，“剛剛接到社區(qū)電話,，有一個(gè)老人在家中去世,，需要我們?nèi)ド疃认麣液忘S醫(yī)生一起過去,，你就守家吧,。”

　　黃醫(yī)生名叫黃英,，也是今天的值班醫(yī)生,。

　　“需要我去嗎？”商昑有些疑惑,。

　　“不用,，你今天剛來，我們社區(qū)醫(yī)院還兼有對在家去世居民遺體消殺處理等工作,，那邊還有社區(qū)的人一起去,，只是估計(jì)要半夜才能回來了，要有緊急情況打社區(qū)辦事處或者院長電話,，二十四小時(shí)都有人值班,，其它相關(guān)事宜護(hù)士都熟悉流程,。”

　　護(hù)士長又解釋又囑咐,。

　　“噔,、噔、噔……”護(hù)士跑了進(jìn)來,。

　　“商醫(yī)生,，大廳里吊針的老太太胸悶?zāi)樕l(fā)白，你過去看一下,?！?p>　　“怎么了？”護(hù)士長問道,。

　　“紫竹園那個(gè)老太太在冒虛汗,。”

　　商昑對護(hù)士長說了聲：“你和黃醫(yī)生放心去吧,，這里我來處理,。”

　　說罷,，三步并兩步地奔了過去,，一邊聽診一邊詢問旁邊陪伴的家屬。

　　原來是老太太發(fā)燒吃了三天的退燒藥不見好,，昨天才來社區(qū)醫(yī)院排查吊針,。

　　“核酸檢測結(jié)果出來了嗎？”她轉(zhuǎn)頭問護(hù)士,。

　　“還沒有,，估計(jì)還得兩天?！?p>　　商昑后來才知道,，一開始是缺試劑盒，病人只能抱病等待,，目前是集中檢測,，每天300人份，采樣送檢到反饋結(jié)果至少需要2天以上的時(shí)間,。這個(gè)情況一直持續(xù)到2月中旬才得以改變,，這已是后話。

　　她嘆了口氣,，病人無法確診,，對醫(yī)生、病人及家屬都是煎熬,，特別是病人得不到有效的隔離,，會(huì)迅速進(jìn)行著家庭聚集感染和社區(qū)傳播,。眼前醫(yī)護(hù)人員、病人,、家屬全部擠在一起,，很多人都只戴著一層薄薄的外科口罩，她覺得這在救治病人的同時(shí),，也在滋生著新的病人,。

　　商昑收起聽診器，對護(hù)士說了聲：“給她拿個(gè)氧氣袋吸氧,，準(zhǔn)備葡萄糖靜推,。”然后對病人及家屬解釋道：“老奶奶免疫力下降,，服用退燒藥物后會(huì)出虛汗，回去以后要多喝溫水,，注意保暖和營養(yǎng),，吃清淡流質(zhì)食物，我再開點(diǎn)維持酸堿平衡的藥口服,，最好是弄個(gè)制氧機(jī)或氧氣袋在家氧療,。”

　　說了半天話,，商昑有些口干舌燥,，消殺完手后正要喝水，護(hù)士急匆匆跑進(jìn)來,，“商醫(yī)生,，加三床的病人呼吸急促昏了過去！”

　　擔(dān)心的事情還是發(fā)生了,！

　　商昑跑著沖進(jìn)病房,，只見趙智口唇紫紺、瞳孔散大光反射消失......

　　“球囊面罩準(zhǔn)備,?！彼潇o地對護(hù)士下口頭醫(yī)囑，同時(shí)對趙智行心肺復(fù)蘇......

　　一番激烈的搶救,，慢慢地,、慢慢地瞳孔由大縮小，開始對光有了反射,，口唇紫紺消失,，逐漸有了自主呼吸。

　　護(hù)士興奮地：“收縮壓到60mmHg了,！”

　　商昑吐了一口氣,，“病人需要盡快轉(zhuǎn)院做手術(shù),。”

　　“我們這里一般就近轉(zhuǎn)紅十字醫(yī)院和市中心醫(yī)院,，不知道有沒有床位,。”護(hù)士回答道,。

　　“那就直接送市中心醫(yī)院吧,，那里現(xiàn)在有最好的心外科專家，急診是必須接診的,?！?p>　　“好的，我去開轉(zhuǎn)診單,，再聯(lián)系社區(qū)的轉(zhuǎn)運(yùn)車,。”