第二十章合理處置
“情況怎么樣?”秦川等救護車一停下,,車門一打開,,便立即問120接診的醫(yī)生。
“不太好,。傷者因為被迎面來的汽車晃了眼睛,,直接撞到正對面的店面上去了,安全氣囊沒有及時打開,,腦袋叩在方向盤上,,幸好系了安全帶,不然人直接飛出去了。車速應(yīng)該有些快,。人已經(jīng)昏迷,,喪失知覺。我們才給他做了心肺復(fù)蘇,,恢復(fù)了自主心跳,,自主呼吸微弱。對光反應(yīng)遲鈍,。最好是立即給他做個腦部CT,,看有沒有傷到大腦?!苯釉\醫(yī)生說道,。
“哎,知道了,?!鼻卮ㄕf道。
“人我就交給你了,?!苯釉\醫(yī)生說道。
接診醫(yī)護人員處理得還算中規(guī)中矩,。不過依秦川現(xiàn)在的眼光看來,,還有一些可以改進的地方。不過也不能夠責(zé)備求全了,。畢竟救護車上的條件有限,。處理完了之后,到了醫(yī)院還是需要重新進行處理,。
“秦大夫,,現(xiàn)在送去CT么?”方萍問道,。
“現(xiàn)在還不行。傷者的體征不太好,,先把體征穩(wěn)定下來再說,,立即建立靜脈通道,我看這傷者的情況沒這么簡單,。你抓緊驗血準(zhǔn)備血袋,。”秦川說道,。
才將病人送到急診科留觀室,,患者的心臟又停了,血壓一下子降了下來。
“幸好沒送CT要不這一下就麻煩了,?!狈狡紘樍艘淮筇?p> 秦川不慌不忙開始對患者進行急救,。不過他的一些手法,,與平常醫(yī)生的急救方法有些不大相同。方萍也弄不明白秦川為什么這么怪異,。不過秦川是醫(yī)生,,她只是護士,護士不能干擾醫(yī)生救治病人,,一般情況下,,護士得服從醫(yī)生。
但是秦川的這些手法似乎非常有效,,只做了一會兒的心肺復(fù)蘇,,傷者的心臟就復(fù)跳了,自主呼吸也恢復(fù)了,。
“我認(rèn)為患者的頭部受損情況不是很嚴(yán)重,,反而是腹腔可能有出血狀況。你找找看,,有沒有傷者家屬的聯(lián)系方式,,必須與傷者家屬聯(lián)系上。如果需要手術(shù),,必須家屬簽字的,。我聯(lián)系一下胸外科來會診?!鼻卮ㄕf道,。
方萍詫異地看了秦川一眼,總覺得秦川變得有些不大一樣,。
“怎么了,?”秦川問道。
“沒,,沒什么,。找到他的手機了?!狈狡紡膫呖诖镎页隽怂氖謾C,。幸好傷者沒有將手機放在車內(nèi)。方萍從傷者手機里找到了保存為老婆的電話號碼,。
“喂,,怎么這個時候還沒回來啊。你不回來,你打什么電話???天天就知道在外面鬼混!”電話里的女人一點都不客氣,,可見半夜被吵醒的怨念非常嚴(yán)重,。
“喂?!狈狡疾盼沽艘宦?,立即被那女人打斷。
“你是誰啊你,?做人不能這么不要臉吧,?我都對你們睜一只眼閉一只眼了,你現(xiàn)在是不是準(zhǔn)備踩著我上位了,?”那女人爆發(fā)了,。
方萍連忙將手機拿開,然后才快速對著手機說道:“這里是中心醫(yī)院急診科,。你丈夫剛剛被送到醫(yī)院?,F(xiàn)在正處于危機狀況。你趕緊到醫(yī)院來吧,?!?p> 方萍說完,沒有去理會電話里那個女人不停地追問是怎么回事,,立即掛上了電話,。
秦川一直在旁邊偷笑。胸外那邊已經(jīng)聯(lián)系好了,,胸外的二線立即趕過來會診,。
“趁著現(xiàn)在傷者情況穩(wěn)定,立即帶傷者去做個全面檢查,,頭部也做一個檢查,,看看是不是受損了。我現(xiàn)在寫一下病例,?!鼻卮ㄕf道。
現(xiàn)在寫病歷成了非常重要的事情了,,因為一旦出現(xiàn)了意外,患者找醫(yī)院鬧的時候,,有一個能夠保障自己利益的憑證,。既要當(dāng)個好醫(yī)生,也要保護好自身的利益。這是秦川一貫的原則,。所以,,不管再忙再累,一定要把病例寫好,。
過了一會,,病人的各項檢查結(jié)果都出來了,胸外的二線也趕了過來,。
胸部X光和CT顯示心影,、肺動脈和主動脈向右轉(zhuǎn)位,兩個心房轉(zhuǎn)位,,兩個心室轉(zhuǎn)位,。左側(cè)張力性氣胸和多發(fā)性肋骨骨折,雙側(cè)肺挫傷,,及脾臟破裂,。
正好胸外科主任潘杰云值晚班,趕過來,,一看結(jié)果,,皺起了眉頭。
“這個病人不太好啊,。聯(lián)系上家屬了沒有,?”潘杰云問道。
方萍說道:“聯(lián)系上了,,家屬正在趕來的路上,。”
“你們做個心肺復(fù)蘇,?”潘杰云問道,。
“急救做過一回,到了這里又停跳了,,我也做了一次,,不過我發(fā)現(xiàn)傷者有些不大對勁,采用了比較特殊的手法,?!鼻卮▽偛抛约翰捎玫氖址ㄕf了一遍。
“小秦,,幸好你看得準(zhǔn),。你若是魯莽的按照常規(guī)辦法做心肺復(fù)蘇,那就問題大了,?;颊叨喟l(fā)性肋骨骨折,,估計是急救醫(yī)生在處置上加重了患者的傷情。不過那也是沒有辦法的事情,,在現(xiàn)場,,條件限制,只能先把傷者的體征先穩(wěn)定下來,。等患者家屬到了簽了字,,立即進行手術(shù)?!迸私茉普f道,。
傷者的妻子趕了過來,一路跑一路嚎哭,,幸好還有人陪同她過來,,協(xié)助她處理事務(wù)。
“你好,,你丈夫現(xiàn)在的情況不太好,,得立即簽字進行手術(shù)?!狈狡歼B忙拿著手術(shù)同意書過去讓家屬簽字,。
“人在哪里,人在哪里,?我要見我丈夫,!”傷者妻子的情緒有些難以自控。與她一同的一個女人連忙勸慰,。
“你好?,F(xiàn)在你丈夫的情況非常危急,必須馬上進行手術(shù),,否則隨時都可能出現(xiàn)危險,。請你先把字簽了,不然沒辦法進行手術(shù),?!狈狡颊f道。
“好好好,,我簽字,,你們可一定要將我丈夫救過來呀!”傷者妻子說道,。
簽好字,,方萍立即過去向潘杰云說道:“潘主任,可以進行手術(shù)了,?!?p> “好,。小秦,還是你來給我當(dāng)助手吧,。”潘杰云對秦川印象非常不錯,。
“好,。”秦川一口答應(yīng)了下來,。他在胸外輪轉(zhuǎn)過,,參與一臺這樣的手術(shù),能夠?qū)W到不少東西,。
潘杰云是胸外的第一把刀,,技術(shù)自然是過得硬,雖然手術(shù)有些復(fù)雜,,但是花的時間病不長,,用了一個多小時就把手術(shù)完成了。秦川負責(zé)最后的縫合,。
“手藝不錯啊,。以前在外科干過吧?”潘杰云問道,。
“在南雅附一實習(xí)的時候,,各個外科室都混了一些日子?!鼻卮ㄕf道,。
“難怪。這么過得了硬,。原來是這樣,。怎么樣?有沒有興趣去咱們胸外,?”潘杰云問道,。
“我倒是想去。只是就算我想去也去不了啊,?!鼻卮ㄕf道。
潘杰云也是皺了皺眉頭:“有機會再說,?!?