第十八章 疑難雜癥,,參與多學(xué)科會(huì)診
“...持針器...縫合線...”
秦廊熟練的朝著器械護(hù)士下達(dá)了指令,。
“來嘞,小秦醫(yī)生~”
小護(hù)士乖巧的配合著秦廊的節(jié)奏,。
通常情況下,,在縫合之前,都會(huì)將皮片略加裁剪,,使之適合受皮區(qū)創(chuàng)面形狀,,但是秦廊第一步取皮做得太到位了,完全不差分毫,。
“好精準(zhǔn)的眼力和手法,!”
一旁的鐘成發(fā)贊嘆不已,,對于整形醫(yī)院來說,手術(shù)本身難度不大,,基本只要是個(gè)外科醫(yī)生經(jīng)過訓(xùn)練都能夠完成個(gè)七七八八,,差別就在于精準(zhǔn)度和美觀度。
厲害的醫(yī)生,,就是能夠在最基礎(chǔ)的切開,,縫合,打結(jié)之上,,做到近乎完美,,而顯然,,秦廊有這個(gè)實(shí)力,!
接下來,便是看到秦廊開始采用間斷縫合,,在皮片與創(chuàng)面之間,,每隔3針,保留一個(gè)長線頭,,分組將臨近的幾根縫線用一止血鉗夾住,。
“這個(gè)力度拿捏的還真是好,皮片不能過松,,也不能過緊,。厲害啊,!”
鐘成發(fā)心中慶幸,,還好自己來觀摩了這場手術(shù),不然可是錯(cuò)過了一個(gè)臨床天才,。
對于一個(gè)整形醫(yī)院來說,,最核心的便是醫(yī)生的醫(yī)術(shù),同一類別的手術(shù),,頂尖的醫(yī)生的出場費(fèi)可是普通醫(yī)生的數(shù)十倍,。
而且,服務(wù)的層級天壤之別,,這些優(yōu)質(zhì)人脈,,是能夠在某些時(shí)候爆發(fā)出強(qiáng)大能量!
“好啊,,好啊,。”
在鐘成發(fā)感慨之中,,秦廊的操作一刻不停,,很快便是完成整個(gè)皮片的縫合,。
“...鹽水...抗生素...紗布...”
接下來,秦廊便是對皮下積液進(jìn)行鹽水沖洗排凈,,平攤上含抗生素的鹽水紗布,。
均勻蓋上松散的紗布之后,輕輕用力,,讓皮片和創(chuàng)面緊貼,,同時(shí)用上一步保留的長線頭扎緊紗布團(tuán)。
整個(gè)操作流暢,,迅速,!
由于秦廊全程采用了手法切取,故而原本鐘成發(fā)和吳友土計(jì)劃四十分鐘的手術(shù),,二十分鐘不到便是完美收工,。
接下來便是對于術(shù)后護(hù)理的安排。
一切塵埃落定之后,,吳友土雖然也很震撼,,但是表面之上卻是風(fēng)淡云輕:
“小秦啊,你這手術(shù)完成的還不錯(cuò),,聽聽鐘主治有什么意見和建議,?”
吳友土目光之中滿是得意的看向了鐘成發(fā)。
鐘成發(fā)老臉一紅,,輕咳了一聲,,這叫還不錯(cuò),提意見和建議,?
都做的這般的完美了,,即便是他都不可能完成的這般出色,還能提什么意見,,你丫就凡爾賽吧,!
濃眉大眼的吳友土也學(xué)壞了!
鐘成發(fā)清了清嗓子,,老臉祥和,,語氣誠懇:
“小秦啊,你有沒有興趣來我曙光美麗醫(yī)院當(dāng)我的助手,,每周末過來就行,,我?guī)е阋黄鹱鲆恍┦中g(shù)?!?p> 【叮,,恭喜宿主完成任務(wù):完成吳友土的皮片移植手術(shù),獲得鐘成發(fā)的邀請進(jìn)入曙光美麗醫(yī)院,,成為他的助手,。獲得獎(jiǎng)勵(lì):體力藥水1瓶,,人生模擬點(diǎn)1點(diǎn)?!?p> 聽著動(dòng)聽的系統(tǒng)聲音,,秦廊自然是答應(yīng)了下來。
畢竟,,周末去整形醫(yī)院除了能夠多做些手術(shù),,還能夠獲得不菲的收入,畢竟進(jìn)修醫(yī)生和規(guī)培上都是沒什么收入的,。
聽到秦廊這般的爽快回應(yīng),,鐘成發(fā)非常滿意。
結(jié)束手術(shù)之后,,三個(gè)人便是去了沖洗間,,吳友土想到了什么,語氣之中到是有些凝重:
“阿發(fā),,明天下午,,我邀請了小兒內(nèi)科的虞舒心主治和神經(jīng)外科的張繼虎主治,,一同討論一個(gè)疑似血管瘤的患者的病情和指定手術(shù)方案,,到時(shí)候你一起來參與下?!?p> 這個(gè)患者之前在下級醫(yī)院診治過,,起初被懷疑是血管瘤,給與了口服普萘洛爾治療,,但是三周后,,癥狀非但沒有減輕,反而整個(gè)骶尾部出現(xiàn)破潰,,于是轉(zhuǎn)院到了市一院,。
一周前,吳主治收治了這個(gè)患者之后,,給與了換藥治療,,也用紅霉素眼膏覆蓋,定期清洗,,創(chuàng)面愈合,,病情穩(wěn)定后,出院之后,,沒想到昨天病情又突然加重,。
所以,吳友土懷疑并非是單純的血管瘤,,便是邀請了小兒內(nèi)科和神經(jīng)外科的兩位主治醫(yī)師一同會(huì)診,,希望能夠找到真正的病因,。
“沒問題?!?p> 鐘成發(fā)爽快的答應(yīng)下來,,他本身在皮膚科也是資深的主治醫(yī)師,說不得能夠發(fā)現(xiàn)一些端倪,。
吳友土想了想,,又補(bǔ)充了一句:“明天的這個(gè)患者情況非常罕見特殊,多學(xué)科會(huì)診也是非常好的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),,秦廊,,你到時(shí)候來旁聽一下,學(xué)一學(xué)這些前輩們的治療思路,?!?p> “好啊,感謝吳主治,?!?p> 秦廊當(dāng)然是對于此非常感謝,畢竟,,想要成為一個(gè)優(yōu)秀的外科醫(yī)師,,不單單是臨床操作,診斷也是非常重要的一環(huán),。
而且這也是和其余科室醫(yī)生結(jié)識的機(jī)會(huì),,秦廊已經(jīng)明白,通過擴(kuò)展關(guān)系能夠模擬出更多的人生可能,。
...
...
第二日,,一大早秦廊便是來到了病房。
程云峰跟著秦廊,,便是開始一天的查房,,如今秦廊已經(jīng)完全獲得了錢梁的信任,故而,,他已經(jīng)能夠帶著程云峰單獨(dú)行動(dòng)了,。
一床一床問下了來,秦廊儼然已經(jīng)是大佬做派,,而程云峰也是發(fā)現(xiàn)每一次都能夠從秦廊身上學(xué)到許多技巧和查房思路,。
查房的間隙,程云峰便是八卦了起來:
“秦廊,,聽說昨天吳主治親自給你當(dāng)了助手,,扶了木板?”
秦廊平淡的點(diǎn)了點(diǎn)頭,,程云峰雙眼都是瞪大了:
“厲害,,厲害,,這要是我在規(guī)培期間,主治醫(yī)師能夠給我助手,,我能夠吹一輩子,。”
不過,,穆云峰又看了看妖孽的秦廊,,腦海之中閃過一個(gè)荒謬的念頭,說不得,。
若干年后,,可能就是吳主治對著別人吹噓,當(dāng)年自己給秦主任當(dāng)過助手呢,!
果然,,人和人的差距,比人和狗的差距都大,!
“哦,,下午的查房,我不能過來了,,你去叫下錢醫(yī)生一起來,。”
秦廊又完成了一床之后,,便是對程云峰說道,。
“啊,,你請假了?。 ?p> 程云峰有些意外,,秦廊搖了搖頭:
“下午,,吳主治那邊有一個(gè)疑難雜癥的病患,邀請了其余科室的主治,,讓我旁聽一下他們的手術(shù)方案會(huì)診,,長長見識?!?p> “你都能參與多科室會(huì)診了,!”
程云峰目瞪口呆,這種級別的討論不是連住院醫(yī)師都很少有機(jī)會(huì)參與,,別說是一個(gè)小醫(yī)生了,。
程云峰表示好想去參與啊。
“秦哥,,教教我唄,,怎么才能夠參與這種級別的會(huì)診,。”
秦廊想了想,,一本正經(jīng):
“先讓主治醫(yī)師給你當(dāng)個(gè)助手,,應(yīng)該就可以了?!?p> 程云峰:(p≧w≦q)
...
...
很快便是到了下午,,秦廊按著吳友土的囑咐,便是提前來到了會(huì)議室,,開始布置,。
同時(shí)將吳主治交給他的資料,打印了數(shù)份,,提前在桌面上擺好,。
又將電腦打開,將患者的各種信息資料做好投影工作,,一切安排的井井有條之后,,秦廊便是自己也選了一個(gè)末座,看了起來:
“...患兒女性,,出生時(shí)即發(fā)現(xiàn)骶尾部及腰部多處顏色異常,,局部點(diǎn)片狀淡青色....”
秦廊又看了看,附的照片,,觸目驚心,。
“...就診于禾城市余縣醫(yī)院,懷疑為血管瘤,,給與給予口服普萘洛爾治療,。三周后,整個(gè)骶尾部出現(xiàn)破潰,,于我院換藥治療,,予以紅霉素眼膏覆蓋,定期清洗,,創(chuàng)面愈合,,此后病情穩(wěn)定后...”
“...出院之后,病情加重,,家長發(fā)現(xiàn)其左足稍有外翻,,大便1-2次/d,小便頻且急,,哭鬧及用力時(shí)即有小便溢出,,尿不遠(yuǎn),尿淋漓,尿中斷...“
“...懷疑非單純血管瘤...“
看到這里,,秦廊也是心情凝重,,看來是一個(gè)罕見的疑難雜癥了。