聽到秦廊的聲音,，幾個主治醫(yī)師都是詫異的看了過去,。

　　對于秦廊的話,，吳有土倒是有所心理準備,，但是另外兩個主治醫(yī)師則是有些不敢相信,。

　　畢竟這種級別的會診上,，一個小醫(yī)生是根本沒有討論的資格的,。之前,，鐘成發(fā)的關照,，也不過是客套一下，畢竟,，這種病例的探討是需要深厚的從業(yè)經驗的和大量臨床積累的,。

　　要是這個小醫(yī)生是自己的手下的，虞醫(yī)師早就呵斥了,，一點都不懂規(guī)矩,，這種會議，只需要他帶一雙耳朵就可以了,。

　　不過,，畢竟這是吳有土組織的多科會診,，人家都沒有說什么，虞醫(yī)師和張醫(yī)師自然不會去指出來,。

　　這可是實實在在的診斷看病,，而不是學校里的課程上，大家可以暢所欲言的討論,。

　　在醫(yī)院這種精神高度緊張的環(huán)境中,，作為權威的上級醫(yī)生，要的更多的是服從和聽話,，而不是你一言我一語,，浪費大家的時間和精力。

　　吳有土見到秦廊這般的表態(tài),，本來想要阻止的,，但是想了想之前幾次查房,，秦廊的出色表現(xiàn),，便是點了點頭：

　　“秦廊，你精煉的說下你的想法,，讓幾位主治一起聽聽,。”

　　秦廊便是重新打開了最先的那一張患者的脊背處的照片,，又將后面幾頁的B超查體的結果,，挑了出來，重新合并到了一張幻燈片上,，對比起來,。

　　看著秦廊的這般的操作，開始幾個主治醫(yī)師還是有些不明所以,，但是隨著幾個癥狀和遺漏的一些細微癥狀的重組,，幾個人心臟都是撲通撲通跳了起來。

　　“看來這個小醫(yī)生是意有所指,，難道他真的看出了什么,？”

　　小兒外科的虞醫(yī)師思維非常的敏捷，隨著秦廊的重組照片,，刪除干擾項之后,，她也開始按著這些蛛絲馬跡推理起來，心中似乎有了一個呼之欲出的名詞,。

　　倒是皮膚科的鐘成發(fā)率先提出了他的疑惑：“小秦,，你重新整理了這些檢查結果，是有什么發(fā)現(xiàn),？”

　　秦廊點了點頭,，將這些資料之中能夠反映真相的全部提煉之后,，才看向了幾位主治醫(yī)師：

　　“方才我看了這幾張照片和查體結果后，覺得除了虞醫(yī)師推論的椎管內占位病變之外,，還有另外一個可能,，就是非常罕見的體節(jié)性脊柱血管瘤病，又稱為Cobb’s綜合征,?！?p>　　“Cobb’s綜合征？”

　　張醫(yī)師和虞醫(yī)師都是喃喃自語了一下,，在腦海中急速的搜尋關于這個病癥的信息,，實在是這個病癥的發(fā)病率太低了。

　　而與此同時,，秦廊冷靜篤定的聲音在會議室回蕩：

　　“Cobb’s綜合征是一種累及脊髓,、硬膜外腔、椎體,、椎旁軟組織,、肌肉、皮下組織,、皮膚的復雜血管畸形...”

　　聽到秦廊的進一步敘述,，虞醫(yī)師總算是回憶了起來，一拍大腿,。

　　“小秦醫(yī)生這么一提,，我還真的是想起來之前又遇到這么一個病例，只是,，上一次的患者已經十幾歲,。臨床上，Cobb’s綜合征確實很容易誤診,，特別是發(fā)病早期,，由于缺乏癥狀缺乏典型表現(xiàn)，是有可能被誤診為脂肪瘤,，椎管內占位病變,，甚至當時在省二院的還出現(xiàn)過一個患者因為涉及內臟而誤診為膽囊炎?！?p>　　對于醫(yī)生而言,，只要有技術支持，言之有物,，那么就能夠進行同等的交流,，這一刻，虞醫(yī)師和張醫(yī)師,，也不再以小醫(yī)生來看待秦廊,。

　　能夠成為市一院的主治醫(yī)師,，當然是有兩把刷子，之前不過是因為被其他的癥狀誤導,，這一刻,，有了一個新的思路方向，而且秦廊還將關鍵的資料和照片重新整理了一份,。

　　虞醫(yī)師便是再次細細的觀看了起來,，面色嚴肅，同時示意：“小秦醫(yī)師,，你繼續(xù),！”

　　吳有土和鐘成發(fā)也是目光灼灼的看向了小秦。

　　“大家看這張照片,，是最明顯的皮下組織血管瘤,，部分皮膚褐色?！?p>　　秦廊一邊說,，一邊拿激光筆指向了對應的照片資料，

　　“這一張,，也就是之前虞醫(yī)師看出來的椎骨旁血管瘤,?！?p>　　“然后,，你們再看這張，雖然非常模糊,，但是還是能夠看到椎管內硬脊膜外血管瘤,。”

　　“所以,，根據這三個癥狀,，我推測患兒極有可能是 Cobb’s綜合征?！?p>　　對于秦廊來說,，根據結果反推，自然是水到渠成,，但是毫不知情的四位主治醫(yī)師則是驚為天人,！

　　直到秦廊分析完，幾位主治醫(yī)師才緩過神來,。

　　尤其是對于小兒病癥最為熟悉的虞醫(yī)師,，也是不住點頭：

　　“雖然還不能夠完全確認，但是按照現(xiàn)在的幾個癥狀來看,，還真的有可能是 Cobb’s綜合征,?！?p>　　“小秦，你還有什么想法,，再說說,？”

　　吳有土顯然沒有預料到秦廊會這般的橫空殺出，倒是讓他有點意外之喜,，畢竟是他專門讓秦廊來參與這一會診,，能夠做出這般的貢獻，他也是面上有光,。

　　所以,，索性讓秦廊暢所欲言，而且他也想知道,，秦廊究竟還能夠提出什么驚艷的觀點,。

　　秦廊獲得吳有土的授權，便是也不再藏私,，直接將 Cobb’s綜合征的診斷金標準也說了出來：

　　“我建議,，在虞醫(yī)師建議的MRI的基礎上，再做一個脊髓血管造影,，就能全面的顯示畸形血管的部位,，體積，流速,，供血動脈和引流靜脈以及畸形與鄰近血管結構的關系...”

　　秦廊說完之后,，吳有土便是點了點頭，然后看向了另外幾位主治：“諸位怎么看,？”

　　虞醫(yī)師率先表態(tài)：“小秦醫(yī)生提出的觀點,，我也非常認同，如果真的是 Cobb’s綜合征,，脊髓血管造影就是診斷的金標準,。只要確定了病因就能夠立馬開展治療?！?p>　　“好,，既如此，那今天的會診就到此為止,，我立馬去安排MRI檢查和脊髓血管造影,，等結果出來了，再通知大家一起制定治療方案,?！?p>　　吳有土對于這一次的會診，非常的滿意,，只要能夠確認了病因,，那就功德圓滿,。

　　“這小秦還真是我的福將啊?！?p>　　吳有土心中感慨了一句,，看來之后，更要給秦廊機會,，雖然秦廊的學歷不行,，但是只要臨床能力足夠，到時候,，可以讓衛(wèi)主任來解決,。

　　散會之后，鐘成發(fā)也是眼神熱切的給秦廊比了比大拇指,，又關照了一句：

　　“小秦,，周六別忘了來我整形醫(yī)院，一會我把位置發(fā)送給你,！”

　　雖然這個病癥非常罕見,，但是對于這些主治醫(yī)師而言，也不過是眾多的患者之中的一個而已,。

　　在完成了這個會診之后,，都是各自去忙了，醫(yī)生本就是一個高強度的工作,。

　　當然,，毫無疑問，經過今天的會診,，虞醫(yī)師和張醫(yī)師都是對秦廊印象深刻,。

　　會議室外，虞醫(yī)師和吳有土一同走著：“老吳,，這個小秦是哪個醫(yī)學院畢業(yè)的，基本功非常扎實啊,。而且,，對于診斷很有天賦嘛?！?p>　　在虞醫(yī)師看來,，小秦至少也是985名校碩士生，甚至有可能是協(xié)和醫(yī)學院這種頂尖學府的碩士生,。

　　所以,，當吳有土簡單介紹了下，聽到秦廊不過是三流醫(yī)學院的本科,，還是社區(qū)醫(yī)生之后,，顯然非常詫異,。

　　“那真是太可惜了?！?p>　　畢竟,，誰都知道如今的三甲醫(yī)院，想要獲得晉升一個好的出身太重要了,。

　　對此,，吳有土倒是笑了笑：

　　“這事倒也不用太可惜。衛(wèi)主任特別關照了,，只要秦廊在臨床上又足夠的天賦,，能夠證明自己是可用之材，那么衛(wèi)主任會收小秦當他的研究生,，簽約留院,，甚至說之后給編制，也不是不可能,?！?p>　　虞醫(yī)師這才覺得舒心了幾分：“那就要看這個小家伙自己的努力了?！?