【你被市一院開除,。楊怡楊悅也被田博主任，孫院長針對排擠。手外科,，再次成為治療中心的核心科室之一,。楊怡楊悅兩人回到了軍醫(yī)院手外科,。】

　　【你跟隨雙胞胎姐妹花來到了軍醫(yī)院,，令人意外的你去了口腔外科,，憑借著完美的外科基本功,，你成功在口腔外科立足。接下來，進行了大量的頸淋巴清掃術的實踐?！?p>　　【三十歲,，唐悅對你念念不忘,。你拒絕了她,。繼續(xù)在口腔外科當一名普通的主治醫(yī)師,。】

　　【四十歲,，唐悅對你賊心不死,。你拒絕了她,。繼續(xù)在口腔外科,，你的頸淋巴清掃術日益精進,。】

　　【五十歲,，唐悅從米國歸來，成為了華國頂尖的女教授,，科研領域的領軍人物。唐悅又來找你,。你拒絕了她。繼續(xù)在口腔外科,，你的技能福至心靈發(fā)動。你改良了舌鱗癌頸淋巴清掃術時對于負壓引流管的放置方式,，簡化了手術步驟,，無需刻意避開大血管和血管蒂吻合口,，放置方式簡單，對患者二次損傷更低,，同時引流效果充分?！?p>　　【五十五歲,，你從軍醫(yī)院退休。唐悅終于將你拿下,。你結(jié)束了你的醫(yī)生生涯?！?p>　　【模擬結(jié)束,，醫(yī)生生涯評價,，主治醫(yī)師39/40】

　　【你可以保留以下一項能力】

　　【1五十五歲的醫(yī)生技能】

　　【2.五十五歲的臨床經(jīng)驗】

　　【3.五十五歲的行醫(yī)智慧】

　　秦廊看了這一世的模擬，也是沒想到自己這般百般拒絕,，唐悅還是對自己情深義重,，惦念了一輩子。

　　這該死的魅力,！

　　除此之外,，就是這個該死的田博主任和孫院長，還真是陰魂不散,，看來之后需要先下手為強,，掃清這個禍患。

　　不過,，需要好好的謀劃謀劃,，借助模擬器的優(yōu)勢，秦廊相信自己新仇舊恨一并清算,。

　　“選擇第二項,。”

　　【叮,，恭喜宿主獲得五十五歲的臨床經(jīng)驗,。】

　　【宿主：秦廊

　　職業(yè)技能

　　等級：副主任醫(yī)師 48/60

　　職業(yè)技能：

　　查房：大師級

　　管床：大師級

　　清創(chuàng)術：大師級

　　外科基本操作（切開,，縫合,，暴露等）：完美級

　　焦痂切開術：大師級

　　皮片移植術：大師級

　　隆鼻術：大師級

　　雙眼皮手術：大師級

　　筋膜移植術：高級

　　粘膜移植術：高級

　　氣管切開術：高級

　　隆熊術：大師級

　　游離皮瓣移植術：大師級（開創(chuàng)新術式）

　　頸淋巴清掃術：大師級（開創(chuàng)改良術式）

　　其他燒傷科技能（省略）：高級

　　負壓引流(VSD)技術：大師級

　　...

　　特殊技能：

　　福至心靈：一定幾率開創(chuàng)（改良）術式（現(xiàn)實或模擬世界）

　　痛苦減輕：清創(chuàng),，換藥中一定幾率減輕患者痛苦

　　黑心：菩薩低眉，金剛怒目,，對于惡人,，不再心軟】

　　對于秦廊，模擬了兩世,，但是手術室之中,，不過電光火石之間。

　　正當楊主任下定決心,，準備開始分離迷走神經(jīng)的時候,，秦廊從沈加螟的身側(cè)走出。

　　“楊主任,，對于頸淋巴清掃術,，我有信心。而且,，我年輕力壯,，對于分離和手術刀的力度控制，以及持續(xù)能力,，都有信心,。交給我！”

　　聽到秦廊這般說,，沈加螟副主任和衛(wèi)國強都是微微一愣,，一想到秦廊之前完美的外科基本功，以及手術室之中的沉穩(wěn)和細致,，沈加螟便是說道：

　　“楊主任,，相信他可以的！”

　　有了沈加螟的出言,，楊主任倒也是選擇了相信,，不過，他會全程注視：“好,，那我一旁協(xié)助,。”

　　楊主任倒也是果斷之人,，直接將主刀位置讓給了秦廊,。

　　腦海之中的信息，加上屢屢拒絕唐悅獲得的淋巴清掃術之下,，秦廊很快便是上手,。

　　手術刀精準的開始分離，完美級別的分離技術，以及切開技術之下,，當真是庖丁解牛,。

　　“好強的控制力?！?p>　　最近的楊主任心中一驚,，這禾城市一院的衛(wèi)主任，竟然如此厲害,？

　　由于，沈加螟副主任,，秦廊的故意模糊處理,，所以現(xiàn)在這些人都以為主刀的是衛(wèi)國強主任。

　　唐悅跟在最后面,，也是一時恍惚,，便是對著前面的那個身影贊嘆道：“秦廊，你們主任挺厲害的么,?！?p>　　只是，那個身形似乎沒有要理她的意思,，還向前挪了一步,。

　　唐悅皺了皺眉，這個秦廊還挺高冷,，不過,，現(xiàn)在她也沒心思交談,，便是開始關注手術臺之上,。

　　秦廊直接從頸內(nèi)動脈的前側(cè)下行,，經(jīng)頸動脈竇的外側(cè)逐漸移向頸總動脈的前方,，之后，便是開始細致的沿著行走變異的迷走神經(jīng)一路分離,。

　　“這，怎么感覺,，他好像已經(jīng)提前預知了一般，這反應能力和控制力也太厲害了,?！?p>　　楊主任看著秦廊的操作，怎么感覺,，好像自己分離正常的迷走神經(jīng)也就這樣了,。

　　“慢一點,，慢一點,，咱穩(wěn)妥點,?！?p>　　楊主任終究還是有些不放心的提醒了一句,。

　　對于此，秦廊并沒有在意,，一氣呵成的繼續(xù)分離,。

　　“...電刀,，血管鉗...”

　　秦廊毫不客氣的反客為主,，大聲的使喚起紫金港一院的器械護士來,。

　　不一會秦廊便是用血管鉗分離頸內(nèi)靜脈，清爽的結(jié)扎后切斷,，在下端進行雙重結(jié)扎,。

　　又五分鐘之后，秦廊在所有人不可置信的表情之中,，將迷走神經(jīng)徹底的分離。

　　觀摩室之中,，林副院長看著秦廊行云流水的操作，眨了眨眼睛：“就這,？”

　　這楊堂玨是不是想要演我？這分離不是有手就行,！

　　“不過話說回來,，沈加螟請來的這名衛(wèi)主任,，操作過程還真是賞心悅目,?！?p>　　見到秦廊完成了第一個難關,，迷走神經(jīng)的分離,，林副院長心情稍微舒緩了一點,，不過他知道,，這個手術才剛剛開始。

　　手術室之中,，楊主任,，俞主任也是如此,。

　　“要不要換我來進行頸淋巴清掃術,？”

　　解決了迷走神經(jīng)的第一個難關,，楊主任覺得他又行了,。

　　只是,，秦廊哪里能交權(quán),，直接開始了分離鎖骨上,、頸后三角組織,，用電刀切斷了鎖骨上筋膜,，沿著椎前筋膜表面向上分離鎖骨上窩內(nèi)脂肪結(jié)締組織,。

　　完美級別的外科基本功之下,，秦廊得心應手,，整個操作漂亮至極,。

　　“好厲害啊?！?p>　　唐悅又感嘆了一句,，然后便是發(fā)現(xiàn)身前的身影也是如他一般,，陷入了震撼,。

　　“看來這衛(wèi)主任也是深藏不露啊，連自己的心腹小弟都不識廬山真面目,?！?p>　　接下里，秦廊又是熟練的解剖頸橫動脈,，分離后保留...

　　三分鐘后,，秦廊在斜方肌前緣深方,，據(jù)鎖骨上兩橫指出找到并切斷了副神經(jīng)...

　　十分鐘后，秦廊在膈神經(jīng)分出處切斷頸叢的感覺神經(jīng),，并保護從頸叢發(fā)出的,、向深方走行的肌支...

　　十五分鐘后，沿著帶狀肌外側(cè)向上解剖頸鞘,，切斷結(jié)扎了甲狀腺中的靜脈,，甲狀腺上靜脈，面總靜脈等,。

　　接下來便是,，解剖頜下區(qū)，手術刀在下頜骨邊緣,，咬肌前找到頜外動靜脈,，切斷結(jié)扎。

　　之后,，便是對于面神經(jīng)的分離和保護...手術刀在跳舞,！

　　看著秦廊的熟練操作，楊主任嘆為觀止：“真是厲害啊,，這一臺手術的錄像,，之后，一定要讓自己科室的醫(yī)師們好好的學習學習,?！?p>　　二十分鐘后，秦廊已經(jīng)在頸動脈分叉上方動脈淺面找到并保護好舌下神經(jīng)...很快,，便是結(jié)扎切斷頸內(nèi)靜脈,，上端雙重結(jié)扎。

　　水銀瀉地一般,，整個頸部標本全部完整取下,。

　　由于頸淋巴清掃后的頸部創(chuàng)面較大，術后傷口滲血滲液較多,，需要及時的放置負壓引流管及時將滲血滲液排除,。

　　而常規(guī)放置方案，是在頸總動脈前后各放一根負壓引流管,，一根位于頜下區(qū),，負責引流頸總動脈前方和頜下于頦下區(qū)。

　　另一根位于頸后部,，負責引流頸后三角,，兩個引流管均與頸部大血管和皮瓣血管蒂保持一定距離。

　　而且,，為了防止術后引流管位置移動,，術中還需要做專門的固定,，一般將引流管縫線固定于附近的軟組織，這些步驟也導致了手術操作費時且不便,。

　　所以,，楊主任便是貼心的準備來完成這個工作：

　　“衛(wèi)主任，你休息會,，由我來放置引流管,。”

　　只是,，秦廊直接阻止了他,，示意他不要動，對著器械護士下達了一個古怪的命令：

　　“...可即邦醫(yī)用膠原蛋白海綿...兩根引流管...”

　　楊主任愣住了,，有些不明白,，又有些委屈，自己剛才是被,，嫌棄了,？

　　PS：說個好消息，周五就要上架啦,，要開始存稿了,，大家這幾天保持追讀哈，周五會爆更報答大家噠,！