周成走出來一看，在門口的人赫然就是覃敏,。

　　她看到周成便道：“嗷,，原來今天是你值班啊，那等會兒有事情我直接打你電話,，就不跑過來叫你了啊?！?p>　　護(hù)士站的護(hù)士們,，基本上不會每天都去記或者核對今天的值班醫(yī)生是誰。因?yàn)樽o(hù)士和醫(yī)生都有可能換班,，不嚴(yán)格按照排班表來,，找值班醫(yī)生的時候，首先就去辦公室或休息室叫,。

　　“好的,，覃敏姐，你發(fā)個微信就行,?！敝艹芍礼粢话闱闆r下,，都不會主動給其他管床醫(yī)生打電話，即便打了也是用科室的電話打的,。

　　也是他的運(yùn)氣比較好,，和覃敏一年進(jìn)來，所以很早就交換了微信等聯(lián)系方式,。

　　“今天又是你值長白班么,？”說實(shí)話，周成即便在科室里待了兩三年,，都還沒搞得清楚護(hù)士站那邊排班的機(jī)制是怎么樣的,。

　　他值班的時候，是哪些護(hù)士值班其實(shí)都沒關(guān)系,，說起來,，他這樣的規(guī)培生。

　　像覃敏這樣的本院護(hù)士,，都不一定瞧得上,，記得住你算你運(yùn)氣好。否則的話,，記住你的名字都懶得記,，反正最多三年之后，你就得離開,。

　　“嗯,，和嬌嬌換了一個長白班?！?p>　　“不聊了,，趕緊去看下病人吧，病人都來了護(hù)士站了,。怕去晚了又吵吵,。”覃敏在工作的時段,，還是極為認(rèn)真和負(fù)責(zé)的,。

　　“好！”周成也趕緊戴上口罩出發(fā)往護(hù)士站,。

　　急診病人,，分兩種，一種是特別急診,，那是在急診科或者ICU即將死去的那種,，這樣的真正急診病人，則是需要打值班醫(yī)生的上級醫(yī)生的電話,，讓他們到場,。

　　也就是羅云這樣的主治,，必須到場。

　　另一種就是亞急診,，存在骨折,，但是情況不蠻嚴(yán)重，急診科的醫(yī)生會讓病人的家屬把病人推到病房里,，直接找醫(yī)生看,。

　　可以省去跑一趟的時間。

　　因?yàn)閷,？频奶幚?，大多都是在專科的操作室里進(jìn)行,，需要住院就直接先安排床位了,。

　　周成來到了護(hù)士站，然后就看到了一個穿著藍(lán)色工作服,、渾身石灰的大叔,，被和他同樣裝扮的年齡相仿的中年男子，推著在護(hù)士站前面,。

　　他自己拿著印著沙市八醫(yī)院影像科的影像資料袋,，他的工友則是在追問護(hù)士們要不要做手術(shù)。

　　被追問的那個護(hù)士一邊回：“這個要等醫(yī)生看了之后再評估,，我們是護(hù)士,，不會看的?！?p>　　說著她一邊轉(zhuǎn)過頭,，就看到了周成在覃敏的后面來了，馬上道：“值班醫(yī)生來了,，你等會兒問他啊,。”

　　看到了周成,，兩個大叔才非常精明地轉(zhuǎn)過頭看,，眼巴巴地等著周成靠近。

　　周成的腳步不慢,，很快就到了兩個人的跟前,，一邊拿起病人手里的影響資料袋,，一邊問：“怎么受傷的?。克さ降倪€是撞到的,？”

　　即便周成現(xiàn)在的實(shí)力已經(jīng)比之前值班的時候高了很多,，周成蠻有底氣,。

　　可病人的受傷機(jī)制，仍然是重中之重,，需要了解的,，因?yàn)槭軅臋C(jī)制可以幫助你發(fā)現(xiàn)常規(guī)閱片很難發(fā)現(xiàn)隱匿性的骨折。

　　“摔到的,，我們在粉外墻的時候,，不小心掉了下來。大概四五米,?！辈∪俗约河行o奈地?fù)u頭。

　　受傷了后,，不管要不要做手術(shù),，都要耽誤那么久。還得花錢,，這可怎么是好,。

　　“沒安全措施么？”周成看了兩人一眼,。

　　一般這樣的高度,，都會有安全措施啊，一般是安全帶束在腰上,，這樣的患者,，科室里不少見。

　　“就是為了圖方便,，沒有搞,。而且我朋友都是老工人了，平時都沒出事,?！边@句話是他的工友解釋的。

　　“醫(yī)生,，我這個情況,，要做手術(shù)嗎？”他眼巴巴地望向周成,，眼中滿是無奈,。

　　“我看完了再跟你說，要不要手術(shù),，要看實(shí)際情況的,。”

　　“你們這個,，屬于工傷么,？”周成一邊繼續(xù)閱片,，一邊問。

　　不要看這樣穿著工地服飾的,，就一定是在工地里做事的,，有可能就是他們自己在做私活的時候摔傷的。

　　這里是沙市的星區(qū),，非常郊區(qū)的地方,，有不少人就是自己在修房子。然后請的人,，這樣的關(guān)系,，可不一定會賠償這些的。

　　男子沒說話,。

　　他的工友則是眼睛稍微轉(zhuǎn)了一圈后,，問：“手術(shù)？要花多少錢??？”

　　估計，是在急診科的時候,，給他們初診的急診科醫(yī)生,，在看到了骨折之后，就告訴了他們可能要手術(shù),。而且這種情況肯定不屬于工傷,，所以他們才都有點(diǎn)緊張。

　　“不著急,?！?p>　　“來，腳指頭動一動,，對翹一下,。”

　　周成雖然已經(jīng)通過了閱片,，分清楚了病人的骨折分型,，他可以手法對這樣的骨折分型進(jìn)行復(fù)位，但是也要先排除神經(jīng)和血管的損傷,。

　　排除神經(jīng)損傷最好的方式就是檢查患者的運(yùn)動,。

　　雖然因?yàn)楣钦哿耍顒庸δ艽蟛糠质芟拗?，但是傷?cè)正常的跖屈和背屈的功能還是存在的,，只要看到了有這樣的幅度，便可知道神經(jīng)功能健全，否則神經(jīng)要是斷裂了的話,，是不可能活動的。

　　手法復(fù)位并不是蠻復(fù)位,，得先排除手法復(fù)位的絕對禁忌癥,。

　　病人努力地動了一下，幅度不大,，然后放棄了,，說：“痛，動不了,?！?p>　　他還以為周成要看的是他平時活動的樣子呢。

　　“可以了,，可以了,。”周成一邊說,，一邊把片子的袋子遞給患者的工友,，然后說：“你先把他推到操作室里面去，你這個情況啊,?！?p>　　“骨頭有骨折是肯定的，但是目前骨折的情況并不算特別復(fù)雜,，我們可以嘗試一下手法復(fù)位,。”

　　“如果手法復(fù)位復(fù)上去了,，就不用住院和做手術(shù),，但是如果沒復(fù)位上去的話，那就必須住院手術(shù)了,?！?p>　　“如果你不想嘗試或者接受不了手法復(fù)位不上去的結(jié)果的話，那就直接辦住院等手術(shù)吧,?！?p>　　周成也是頗為會堵病人的話，因此在病人都還沒選擇性發(fā)問是不是不要做手術(shù)前,，就把后路給堵住了,。

　　“不不不，我就搞手法復(fù)位,?！辈∪粟s緊說。

　　他這個不屬于工傷的范疇，所以做手術(shù)要自己花錢,，后面就算不能工作,，也沒人給他貼補(bǔ)的。

　　他給自己大哥家修房子,，他大哥也不是專業(yè)的人士,，千叮嚀萬囑咐要他們注意安全。他們自己是搞這個的,，自己不搞防護(hù)措施,，這樣的情況下找自己的哥哥去要賠償，那誰家的錢也不是大風(fēng)刮來的,。

　　周成笑了笑：“手法復(fù)位能不能復(fù)位上去,，還不一定。我先去準(zhǔn)備下材料和手法復(fù)位的工具,，你們可能要稍微等我一下,。”

　　聽到這些話的時候,，護(hù)士站的覃敏稍稍皺了皺眉,。

　　等到病人進(jìn)了操作室，周成到器械室準(zhǔn)備石膏,、局麻藥物等用品的時候,，覃敏便偷偷地溜進(jìn)了器械室，問：

　　“周成,，你還真準(zhǔn)備給他做手法復(fù)位?。俊?p>　　“這樣會不會太冒險了,？”她有點(diǎn)擔(dān)心周成莽撞,。

　　周成則是解釋說：“不會的，覃敏姐,?！?p>　　“骨折手法復(fù)位石膏外固定術(shù)屬于一級手術(shù)，昨天蔡主任就給我授權(quán)了一級手術(shù),。而且誰做手法復(fù)位都有失敗的的可能性,，講清楚就是了?！敝艹梢膊豢赡艽蟀髷?，只是笑著道。

　　覃敏聽了這話,，驚訝道：“哦,？你也得到了手術(shù)授權(quán)嗎,？”

　　“其他的規(guī)培？”

　　“覃敏姐,，小聲點(diǎn),。”周成趕緊打斷,，現(xiàn)在還有很多人在科室里做事,，沒回去，周成并不覺得自己拿到手術(shù)授權(quán)的事情需要曝光,，然后鬧得沸沸揚(yáng)揚(yáng)。

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