“嚴主任組上的病人？”羅云要這么說話,，周成就來興趣了,，眼睛都亮了起來。

　　假如嚴主任要領(lǐng)頭來在科室里開展手法復位的話,，那自己就正好站在了風口上了啊,。只是周成是蔡東凡組上的小規(guī)培，沒有資格去看別的組的病人,。

　　“這個不是你要考慮的重點,。”羅云趕緊打消周成去打聽其他組病人的念頭,。

　　嚴駭涵組上的病人,，就連蔡東凡都不好多說什么，周成這里瞎打聽啥,？

　　不過,，羅云稍微猶豫了一下，還是道：“不過,，前段時間蔡東凡主任跟我提過一嘴,，說是嚴駭涵主任要重新在科室里搞手法復位。這其實和我們醫(yī)院的定位有關(guān),?！?p>　　“你應(yīng)該也知道，我們醫(yī)院的另外一個名字吧,？”

　　周成連連點頭,，說：“嗯,，知道啊，沙市中醫(yī)醫(yī)院,?！?p>　　羅云往其他地方瞅了瞅，估計是知道現(xiàn)在不會有人進來,，便找了個凳子坐下來,，然后又讓周成也找個地方坐下。

　　才說：“是的,，以前我們醫(yī)院的特色和定位,，就是以中醫(yī)為主。當時,，包括骨科在內(nèi),，也是如此?！?p>　　“只是,，在上個世紀七八十年代左右，因為臨床醫(yī)學的逐漸興起……”

　　羅云竟然給周成說了一下科室里發(fā)展的歷史,。

　　原來,，現(xiàn)在的沙市八醫(yī)院，是由原沙市中醫(yī)醫(yī)院和第七醫(yī)院合并而成的,，合并的理由有很多,，但是羅云只說了骨科有關(guān)的。

　　以前的骨科,，只有一個科室,，而且主打的就是中醫(yī)治療療法，就算羅云也從蔡東凡的口里聽說過,，當時,，還在世的一群老教授們，在骨折的保守治療上,，非常有實力,，而且這是屬于華國的傳統(tǒng)骨折治療特色。

　　但也不得不承認的是,，中醫(yī)在骨折的治療上,，存在著很大的限制。

　　因為有一些復雜的粉碎性骨折,，根本就不可能以手法復位和保守治療來進行治療的,，而且一些勉強能夠手法復位的病人,，最后的功能康復,，也完全無法和骨折切開復位內(nèi)固定術(shù)的病人相提并論,。

　　而且骨折的手術(shù)，并不太復雜,，而且可靠,，后遺癥又相對較少。因此越來越多的病人,，都傾向于手術(shù)治療,。就是害怕留下什么后遺癥。

　　因為患者群體的選擇性改變,，其實也就是現(xiàn)代臨床醫(yī)學的沖擊下,，當時科室不得不改變方向，把重心轉(zhuǎn)移至臨床醫(yī)學的外科治療骨折,，在一段時間里,，的確是獲得了更多的病人群體。

　　而且病人手術(shù)后的活動度,，恢復速度等滿意度,，也得到了提升。

　　然后后來的新一輩,，就好比羅云這樣的年輕一輩,，甚至都沒機會接觸到那些老前輩的手法復位術(shù)。

　　久而久之,，反而讓當時八醫(yī)院的手法復位的特色,，就這么慢慢失傳了……

　　羅云接著分析：“但是，你現(xiàn)在也看到了,，雖然我們的骨科也同樣發(fā)展了幾十年,，可是，現(xiàn)在的局面就頗為尷尬,?！?p>　　“比起真正的外科實力，與沙市的湘南大學附屬三個醫(yī)院,，肯定沒辦法比,。甚至與省人民醫(yī)院，與市中心醫(yī)院等醫(yī)院,，也沒辦法比,。”

　　“反而,，我們還漸漸地丟失了獨屬于我們醫(yī)院的特色,，現(xiàn)在的病人流量，比起湘省中醫(yī)藥大學的附屬醫(yī)院都還要少很多,?！?p>　　“如今科室里的床位都有不少的空缺,。”

　　周成點了點頭,，在沙市,，的確是如此，病人可以很輕易地接受到省內(nèi)最頂級的醫(yī)療資源,。

　　雖然簡單骨折,，湘省幾個帶頭大哥醫(yī)院，未必就能說比其他醫(yī)院領(lǐng)先多少,。但無法否認的事情就是,，在復雜骨折的內(nèi)固定術(shù)上，沙市的八醫(yī)院,，和省內(nèi)的頂級醫(yī)院,，是存在一定差距的。

　　所以科室里能夠留下來的就是一些簡單病人,，而且還是附近的病人,。

　　這個病源的數(shù)量，并不是很多,。

　　因此科室如果不改變策略的話,，現(xiàn)有的病人數(shù)量都無法維持。沒有病源的醫(yī)院,，就不用談什么科室發(fā)展了,，能把吃不飽飯的醫(yī)生給留住就不錯了。

　　雖然這說起來比較勢利,，但事實情況就是如此,，醫(yī)生只是一個職業(yè)，醫(yī)生們需要依靠此來養(yǎng)家糊口,。

　　所以在之前的一段時間里,，沙市八醫(yī)院的一些帶組主任們，就出現(xiàn)過一兩個出走的事件,，這又是帶走了一大波的病人流量,，他們相信之前幾個主任的技術(shù)，在星區(qū)有名聲,，即便去了其他區(qū),，仍然愿意去找原來的那幾個主任看病。

　　反正也不是蠻遠,。

　　“所以其實現(xiàn)在的科室,，處于轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵期。我估摸著,，不管是我們科的嚴主任,，還是我們的骨科大主任,，曾異主任，都有想過,，要繼續(xù)找回屬于我們科室的治療特色?！?p>　　“那就是在保守療法上,，看看能不能有所突破，然后重新拉回一部分希望以保守治療來解決骨折問題的病人,?！?p>　　“除此之外，我們還需要在臨床上,，再做一些突破,。”

　　“而這個突破,，也只有幾個方向的選擇,。要么就是把骨折復位內(nèi)固定術(shù)的水平提升上去，追及到沙市的頂級水平,，硬過硬地和他們比拼實力,，要么就是獨辟蹊徑地開辟一些新術(shù)式出來?！?p>　　“找到一個當前比較熱門的方向,，然后去闖一闖?！?p>　　“要么就去轉(zhuǎn)方向,，轉(zhuǎn)去運動醫(yī)學或者關(guān)節(jié)外科的方向發(fā)展?！?p>　　“只是轉(zhuǎn)方向的風險太大了,，如今科室里的幾個老主任，都不是專業(yè)的關(guān)節(jié)外科出身,，這一點就比較困難,。”

　　羅云洋洋灑灑地隨便說了一些后,，便不動聲色地停了,。

　　有些話啊，點到為止就可以了,，真要給周成說開了,，那就是自己太過給周成開小灶了，這對其他人不太公平,。

　　然后話題一轉(zhuǎn)問道：“剛剛這個病人,，你是怎么手法復位上去的?。俊?p>　　“這樣屬于目前手法復位禁忌征的病人,，手法復位可不那么好做哦,？”

　　周成聞言，就解釋說：“就是嚴格地按照手法復位的步驟來走的,，我平時喜歡收尋一些特殊的手法復位資料來看,。這個病人的話，我首先考慮了他骨折的分型,?！?p>　　“屬于B2型，雖然看似有楔形骨塊,，屬于不穩(wěn)定骨折類型,，但是可以通過軟組織的嵌插力量，在楔形骨塊復位后達到穩(wěn)定的固定,，再加以石膏外固定,，完全能夠達到符合骨折治療的復位和固定的目的的?！?p>　　“然后就,，成功了?！?p>　　羅云聽完,，頓時翻了翻白眼。

　　我TM問你怎么做到的,，不是要你來給我指點骨折的治療原則的,。

　　白問了。

　　周成看了一下羅云的表情,，則是知道,，自己說的明明是精華部分，可羅云根本不聽,。

　　白說了,。

　　孺子不可教也。

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