第三十六章 咔噠(PS:求收藏,,求推薦票,求追讀!)
然而,羅云之所以最終還是決定讓周成嘗試關(guān)節(jié)脫位的手法復(fù)位,也是有原因的,。
畢竟科室要轉(zhuǎn)型嘛,上級醫(yī)生沒有關(guān)節(jié)外科科班出身的,但是羅云在讀研究生的時候,,可踏踏實實地在關(guān)節(jié)外科待了三年,,只是只是研究生的學(xué)歷,博士沒來得及讀,,就不得不回來沙市,。
來到了沙市八醫(yī)院,創(chuàng)傷這方面,,幾乎是從頭開始的,。
而且,羅云還考慮過,,如果以后骨科再要分科的話,,那肯定就是再單獨分一個關(guān)節(jié)外科出來……
關(guān)節(jié)外科和創(chuàng)傷外科交界點就是關(guān)節(jié)脫位。
剛來科室里的時候,,羅云聽到科室里把關(guān)節(jié)脫位給放掉了,,還覺得頗為郁悶。正好借此機會,,再把關(guān)節(jié)脫位重新拿回來,,作為科室往關(guān)節(jié)外科延伸的第一步,還是一個不錯的選擇的,。
而且,,關(guān)節(jié)脫位的手法復(fù)位,也是屬于保守治療,,與骨折的手法復(fù)位有異曲同工之妙,,這還能有助于找回中醫(yī)院的獨有特色,一舉兩得,。
“好的,,羅老師?!敝艹勺匀焕侠蠈崒嵉攸c了點頭,,他也不是羅云肚子里的蛔蟲,自然不曉得羅云的想法,。
可實力是實力,,規(guī)矩是規(guī)矩。
醫(yī)學(xué)有自己的圈子,,有自己的規(guī)矩,。
在不能制定規(guī)矩之前,在規(guī)矩里活動,,是對自己最大的保護,。同樣的,所有的醫(yī)生,,都在規(guī)則內(nèi)行事,,也是對病人的保護和尊重,。
否則規(guī)章和法度都變得凌亂了,那么病人該選擇去相信誰呢,?
況且,,在合理的規(guī)章下,也不是沒有可以打破規(guī)則的途徑,,只是那種途徑很難,。
以前的周成不曉得,但是通過這一次的模擬,,周成知道,,如果能夠通過醫(yī)學(xué)會骨科分會的評估后,就能夠提前拿到手術(shù)授權(quán),,這是后面可以爭取一下的,。
不過要進到湘省醫(yī)學(xué)會的骨科分會,得需要引路人,,羅云還不夠格,,就不知道蔡東凡有沒有引薦的資格。
如果有的話,,能夠讓蔡東凡把他先搞進去,,然后混了臉熟后,再去爭取二級和三級的手術(shù)權(quán)限,,這才是正確的可取之道,。
不然,現(xiàn)在的周成明明可以做三級手術(shù),,卻只能因為自己的職稱固執(zhí)在一級手術(shù)上,,周成自己也覺得頗為掣肘。
……
周成剛告別羅云出來,,外面的杜嚴軍就跑來找周成了,。
“周成哥,下面的急診科有個急診病人,。是關(guān)節(jié)脫位的,。”
“這個急診科的上級醫(yī)生是今年剛進急診科的,,所以直接打電話來了科室里,。要我們的醫(yī)生下去接診一趟?!倍艊儡娬f到這,皺了皺眉,。
“不過也能理解,,急診科的事務(wù)繁多,,剛?cè)肼毜闹皇墙?jīng)過了簡單的培訓(xùn),就上崗了,,可能這些細枝末節(jié)的事情,,還沒來得及熟悉?!?p> “你看,,是你過去看?還是給羅云老師打電話???”
杜嚴軍問周成,不敢自己拿主意,。
今天的值班醫(yī)生是周成,,如果是簡單的清創(chuàng)病人,可能杜嚴軍就給周成匯報一下,,然后拉進操作室就弄了,。
可關(guān)節(jié)脫位的病人,以前科室里很少接觸,,他沒上過手,。
而如果是杜嚴軍自己值班,肯定把這個事情給羅云一丟了事,。但他只是來跟著周成蹭學(xué)習機會的,,自然不可能自己決定到底怎么辦。
頗有一種寄人籬下的無奈感,。
周成愣了愣,,最開始聽杜嚴軍這么說的時候,還以為自己就想著關(guān)節(jié)脫位的手法復(fù)位,,所以覺得自己是聽錯了,。
剛從羅云那里拿到授權(quán),馬上就有病人到了急診科,,哪里有這種巧合,?
不過,現(xiàn)實中的巧合,,有時候往往比書上寫的故事都還要湊巧,。
“我下去看看情況吧,我們是值班醫(yī)生,,急診科打電話過來了,,不管最后怎么搞,人還是要去一下的,?!敝艹尚乃家粍?,然后就要往急診科方向走。
杜嚴軍可能是覺得這一趟跑得沒什么意義,,畢竟科室里很少見這樣的病人,!
去了也是要么喊羅云來,要么就是把病人勸去其他醫(yī)院,,然后再給急診科的上級醫(yī)師拉扯解釋一番,,讓他以后遇到這樣的病人怎么怎么做。
便說:“那周成哥,,你自己跑一趟啊,,我留在科室里再看看病歷?!?p> “哦,,好!”周成沒多想,,既然杜嚴軍自己不想去,,那就自己去好了。
順路往羅云所在的值班室走了一趟,。
羅云稍稍一愣,,然后還是站了起來,有些狐疑地看向周成:“小周,,你不是在故意設(shè)計我吧,?其實這個病人早就來了,所以你剛剛才故意來找一下我的,?”
周成才出去,,就要他一起去急診科看關(guān)節(jié)脫位的病人,這樣的巧合,。
羅云很懷疑自己是被周成給安排了,。
周成趕緊搖頭說:“真沒有,還是杜嚴軍告訴我這個消息的,,急診科剛打來電話,。羅老師你要是不相信的話,可以去護士站求證,?!?p> 羅云嘴角蠕動了一會會兒,說:“那還是沒這個必要,,有病人來,,先看病人再說。”
兩個人一路來到了急診科,。
然后羅云就和新來的這個急診科的醫(yī)生互相自我介紹了一下,,對方是湘南大學(xué)附屬醫(yī)院急診科的研究生,畢業(yè)后來到了沙市第八醫(yī)院的急診科工作,。
屬于八醫(yī)院今年第三批招聘的職工,最近才完成了入職手續(xù),,今天是來科室里的第五天,。
長得高高瘦瘦的,眼圈頂著黑眼圈,,眼袋也不小,。
要么是值班熬夜熬的,要么就是看書熬夜熬的,。
“羅老師,,病人在這邊,因為沒有外傷性流血,,我就讓他在旁邊的處置室等了一會兒,。不好意思啊,羅老師,,我還不知道我們這邊可以直接把病人叫去病房,。”梁雪涯十分抱歉地給羅云解釋,。
梁雪涯來自湘南大學(xué)附屬醫(yī)院的急診科,,在那邊,急診病人的急診就診流程,,是十分歸整的,,不存在把病人叫去病房讓值班醫(yī)生看的,每個科室都有八醫(yī)院不存在的總住院醫(yī)師,,專門負責跑急會診,。
羅云雖然心里蛋疼,但嘴上只能是道:“沒關(guān)系,,急診科遇到了急診病人,,把專科的醫(yī)生叫來急診科會診的流程是最正規(guī)的,?!?p> 沒辦法啊,衛(wèi)生系統(tǒng)對急診病人的會診制度就是這么規(guī)定的,,你不能說梁雪涯錯,。
很快就看到了這個病人,X線平片結(jié)果就在手邊,仔細閱片后,,沒有發(fā)現(xiàn)骨折,,就只是比較常見的肩關(guān)節(jié)前脫位病人。周成就在旁邊跟著羅云一起閱片,。
詢問病史,,符合前脫位的病史特征。
然后讓周成給病人做體格檢查,,羅云一邊閱片,,一邊再仔細確診,要完全排除隱匿性骨折,。
確診關(guān)節(jié)脫位,,病史、體格檢查,,輔助檢查,,一項都不能少。
基本能確診后,。
羅云便對病人說:“你這個情況是肩關(guān)節(jié)前脫位,。需要手法復(fù)位,不過你要和我們?nèi)ノ覀児强频牟》?,然后順便簽個字,,我們才能夠?qū)δ氵M行手法復(fù)位,并且打一下石膏,,然后……”
“好的,。”病人雖然覺得還要去骨科病房,,頗為麻煩,,但是現(xiàn)在至少有個專業(yè)的醫(yī)生管他了,便如同遇到了救星,。
之前一直被晾在這里,,他心里慌得很,差點就思考自己是不是沒救了,,來醫(yī)院都沒找對醫(yī)生……
“跟我這邊來,。”周成的雙手一直扶著患者的患肢,,然后用頭對患者指引方向,。
“好的,謝,!”病人對周成的熱情幫助表示感謝之際,。
突然,。
“啊嗚!~”
“咔噠,!”
兩道聲音同時響起,,房間里的人都驚呆了!
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