周成拿起筆在本子上寫寫畫畫,，都是毫無邏輯的,，主要就是一些手術(shù)的名字,。

　　也不怕別人能夠看懂。

　　只是,，他屁股都才剛坐熱,，覃敏就再次來擾他了，進門后就說：“周成,，又來了個急診病人，好像是關(guān)節(jié)脫位的,?！?p>　　“說是急診科的梁雪涯醫(yī)生讓他們來我們科的?！?p>　　覃敏說到這,，便略為難地說：“我們科都很久沒來這樣的病人了，你先過去看看,，我給老羅打個電話,？”

　　覃敏入職兩年多，和周成進科培訓的時間都一樣久,，見到的關(guān)節(jié)脫位的病人,，還不超過二十個，基本上都是羅云在處理,。

　　而她更多時候遇到了羅云是喊羅老師,，私下里則是把羅云稱作老羅。

　　周成就站起來說：“覃敏姐,，你先不打電話,，我們先去看看病人再說吧?！?p>　　“之前羅云老師剛剛給我講,，關(guān)節(jié)脫位的病人，我可以自己試著手法復位,?！?p>　　覃敏電話都掏出來了,，正準備從通訊錄里搜羅云，聽到周成這么一說,，手里動作頓住,。

　　眼睛看著周成眨巴眨巴，問：“真的假的,？周成,，你可別誆我？”

　　周成一邊往外走,，一邊道：“覃敏姐,，我你還不放心嘛，這種事情肯定是羅云老師這么說了,，我才敢往外說的,。不然的話，我可不會隨便違規(guī)進行操作,?！?p>　　“這話可是要負責任的?！?p>　　覃敏一想周成平日的習慣,，覺得也是。周成素來就是個穩(wěn)健的人,，剛剛拿到了科室里的第四或者第五順位的一級手術(shù)權(quán)限,，那么羅云授予他單獨做關(guān)節(jié)脫位的手法復位，也不是不能理解,。

　　而且這種事,，一問便知，羅云如果沒說,，周成自己能承擔這個責任,？

　　肯定不行。

　　“我當然是信你啦,?！瘪魶]有猶豫地就道。

　　“那我先去忙啦,，有什么需要的耗材,，記得找我來拿啊?！?p>　　覃敏說著,，就先過周成一步，往護士站方向走了，然后中途還跟病人交待：“值班醫(yī)生已經(jīng)來了,，馬上就能給您看病了,，讓您久等了……”

　　病人和陪人連忙站起來，走向周成,。

　　周成經(jīng)過了一番仔細地詢問,，確定了患者的基本信息和病史。

　　患者,，男,，46歲，外傷致右肩關(guān)節(jié)疼痛伴活動受限1小時,。

　　目前查體的結(jié)果就有右肩關(guān)節(jié)方肩畸形,！肩關(guān)節(jié)處壓痛，前下可觸及到肱骨頭,、肩胛窩空虛,，肩關(guān)節(jié)活動受限，遠端肢體的活動感覺都正常,。

　　而方肩畸形,，顧名思義，就是肩關(guān)節(jié)脫位的一個標志性的體征,。

　　不過卻并不是診斷性的體征,。不過根據(jù)肱骨頭移位，肩關(guān)節(jié)的臼窩空虛,，可以基本確診是肩關(guān)節(jié)的前脫位。

　　肩關(guān)節(jié)前脫位作為最常見的關(guān)節(jié)脫位,，病人數(shù)量還真不少,。

　　不過，光是體查肯定是不夠確診肩關(guān)節(jié)脫位的,，必須要嚴格地排查有隱匿性的骨折才行,。

　　X線，病人的陪人已經(jīng)帶來了,，馬上遞給了周成看,。

　　閱片完后，診斷基本上已經(jīng)可以確定了,。

　　這回,，周成是認認真真地用患者的急診病歷記錄完了整個病史，然后詳細地完成了體格檢查和閱片之后,。

　　把診斷及治療方案,，都詳細地寫在了病歷本上，并告知患者。

　　“根據(jù)您當前情況,，可以診斷是肩關(guān)節(jié)的前脫位,，需要進行復位治療?！?p>　　病人馬上說：“那醫(yī)生,，你趕緊給我治一下啊，我這都快痛死了,?！?p>　　陪人也是道：“是啊，醫(yī)生,，我大哥他都痛了快一個小時了,，我們第一時間趕來了醫(yī)院，折騰了四十多分鐘了,。這痛得實在受不了啊,。”

　　周成說：“先不著急,，因為現(xiàn)在的復位治療啊,，分手法復位和手術(shù)復位兩種，各有利弊,，你們跟我來一下辦公室,。”

　　“我得詳細地給你們說一下,?！?p>　　陪人是受傷患者的弟弟，三四十歲的樣子,，身材高壯,，很明顯是個急性子：“那還說什么說啊，我們肯定同意治療啊,，你趕緊治?。　?p>　　周成則說：“那你是同意手術(shù)治療還是手法治療,？如果是手術(shù)治療,，得先住院，完成術(shù)前檢查,，然后才能手術(shù),。”

　　“我馬上就可以給你們開住院證,?！?p>　　陪人馬上就鼓起眼睛,，嘴角蠕動道：“我哥他這就要做手術(shù)嗎？”

　　然后退了兩步,，問自己的老哥：

　　“剛下面,，那個醫(yī)生不是這么講的啊?！?p>　　周成便道：“你們又不等我說完,，那我怎么知道你們是選擇什么方式治療呢？你們又不能馬上做決定,，我當然得先告訴你們其中的利弊啊,。”

　　“因為手法復位和手術(shù)復位,，都是可以選擇的治療方式,，而且只能是你們自己選，我們醫(yī)院只提供醫(yī)療服務,，不能代替你們做決定,，說你這樣的情況，只能手術(shù)治療,，是不,？”

　　前車之鑒，周成現(xiàn)在只能選擇比較穩(wěn)健,。

　　最后病人和陪人詳細地聽周成講了五分鐘之后,，終于是簽了自己的名字，并且在急診病歷本的急診病歷下方,，寫下了自己的名字及要求手法復位的字樣之后,。

　　周成才又給兩個人開醫(yī)囑，掃碼交完費,。

　　才帶著兩個人進到第二操作室,。

　　科室里有兩個操作室，其實就是相鄰的兩個單間,。

　　周成和病人進去的時候，正好就遇到了杜嚴軍把前面病人的清創(chuàng)縫合做完,！

　　周成這邊問診,，談話簽字等都各種程序，走了差不多二十多分鐘的時間,。再加上之前的時間,，杜嚴軍已經(jīng)完成了一臺清創(chuàng)縫合了。

　　看到周成帶病人進操作室,，杜嚴軍疑神疑鬼地推開門往里面瞅了一眼,。

　　然后就看到了以下一幕,。

　　周成一邊扶著患者的患肢，一邊吩咐病人往床上躺下,，然后病人的健側(cè)肢體才放到了檢查床上,。

　　病人馬上發(fā)來了一聲慘叫。

　　完犢子了,。

　　杜嚴軍趕緊把頭縮了回去,！

　　心亂如麻地快步走開……

　　還不停拍著自己的胸口。

　　這尼瑪,，這周成竟然在暴力行醫(yī),！

　　不行，我得趕緊去和羅云老師匯報,。

　　不然這是會出問題的……

　　PS：謝謝打醬油過來的打賞,，今天加更一章。

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