機會就在眼前,，必須膽大,、臉皮厚才有可能撈到。

　　“許醫(yī)生,，能讓我來開腹嗎,？”

　　“不行！”

　　許醫(yī)生想都沒想,，斷然拒絕,。

　　陸醫(yī)生的嘴角扯出一個笑容，看向周燦時多少透著點嘲笑他不知天高地厚的意思,。

　　“周燦,，不要急，等時機成熟了,，許醫(yī)生會給你鍛煉機會的,。”葉婷婷沖他眨眨眼,，出言寬慰,。

　　“嗯！”

　　周燦對她回以感激的一笑,。

　　這可是一臺二級手術(shù),，開腹雖然沒有開胸那么危險，但是風(fēng)險同樣不小,。被許醫(yī)生拒絕在他的預(yù)料之中,。

　　機會嘛，總是要勇敢爭取的,。

　　成與不成,，這就不是他能掌控了。

　　至少努力過,，不會留下遺憾,。

　　“你站那個位置吧，用心看！”

　　許醫(yī)生拒絕他的請求后,，又給了他一個最佳角度觀看學(xué)習(xí)的機會。

　　周燦心頭暗喜,，許醫(yī)生分明有意栽培他,。

　　“選取手術(shù)刀位時一定要避開可能存在的重要血管與神經(jīng)。男性和女性的闌尾位置沒有太大差異,，但闌尾本身的解剖位置變異有時相差很大,，這就需要結(jié)合病人拍的片子來確定刀位。正常情況下,，闌尾位于右下腹,，臍與髂間上連線中外1/3點，稱為麥?zhǔn)宵c,?！?p>　　一邊講解，許醫(yī)生一邊示范,。

　　“喏,，她的麥?zhǔn)宵c在這，手術(shù)時,，沿著麥?zhǔn)宵c做切口,。”

　　這種實戰(zhàn)經(jīng)驗非常重要,。

　　是前輩們經(jīng)過無數(shù)次的手術(shù)總結(jié)出來的,。

　　可以最大程度保證手術(shù)不出錯。

　　周燦一一牢記在心中,，他也收起了急功冒進的念頭,。沉下心，認(rèn)真學(xué)習(xí),。

　　許醫(yī)生講解完,，開始下刀。

　　只見手術(shù)刀在他手中像是活了一般,。

　　落刀,、往后拉。

　　眼神犀利,，動作又準(zhǔn)又穩(wěn)又快,。

　　皮膚、皮下脂肪,、腹直肌前鞘,、腹直肌、腹直肌后鞘，一層層人體組織像是變魔術(shù)似的,，被他一層一層切開,。

　　周燦看得眼睛都直了。

　　這水平,，絲毫不遜色于柳主任,。

　　從沒想過最差的急診科，居然隱藏著這么厲害的一位高手,。而且許醫(yī)生竟然還只是個主治,。

　　連副主任都沒混得上。

　　這么高的手術(shù)水平,，放在急診科當(dāng)個主治,，真是屈才了。

　　隨著這些組織層被切開,，鮮血開始快速往外冒,。

　　陸醫(yī)生這個一助立刻握住電凝刀幫助止血。

　　只是陸醫(yī)生的水平實在不敢恭維,。

　　速度還行,，就是誤傷或者是止血不徹底時有發(fā)生。

　　他這人做事,，特別馬虎,。

　　怪不得會被權(quán)重科室踢出來呢。

　　如果不能改正做事馬虎的毛病,，也就只能做做一二級手術(shù),。甚至就連二級手術(shù)都沒法主持，只能當(dāng)個助手,。

　　就這止血水平,，周燦都比他強出一大截。

　　鄙視歸鄙視,，周燦只是個規(guī)培生,，自然沒資格去批評一位上級住院醫(yī)生。

　　許醫(yī)生看得直皺眉,，不過并沒有多說什么,。

　　估計也是沒辦法。

　　急診科人手本來就不足,，哪怕陸醫(yī)生的水平菜,，態(tài)度馬虎，也只能將就著用,。

　　這就是急診科最真實的現(xiàn)狀,。

　　不過現(xiàn)在有了周燦與金銘希兩員干將,，這種局面很快就會改變。

　　“記住,，割到這里就只剩下腹膜脂肪層與腹膜兩層了,。操作時一定要小心，切不可圖快圖省事,，一刀切,。手術(shù)最重要的是什么？不是牛到爆炸的技術(shù),，而是安全。否則,，你哪怕再牛,，一次小小的失誤就有可能讓你萬劫不復(fù)?！?p>　　許醫(yī)生說最后一句話時,，語氣很特別。

　　似乎帶著很深的情感在里面,。

　　這讓周燦對許醫(yī)生的故事有了幾分猜測,。

　　只見許醫(yī)生握住手術(shù)刀，像是雕琢工藝品一樣,，表情凝重而專注,，不緊不慢的劃拉。

　　腹膜肌肪層被完美割開了,。

　　緊接著就是腹膜層,。

　　剛一切開，便有膿液溢出,。

　　陸醫(yī)生站在一助的位子上,，像個死人一樣，動都不動,。

　　這種情況,，必須立刻將膿溢吸除。

　　周燦這次可沒有請示,。

　　也來不及請示,。

　　立刻拿起吸引器，將膿液吸干凈,。

　　“沒想到化膿這么嚴(yán)重,。她這病應(yīng)該拖了很長時間了?！?p>　　許醫(yī)生對周燦投去一個贊賞的目光,。

　　剛才要不是周燦反應(yīng)快,，很容易造成創(chuàng)口污染。

　　“陸醫(yī)生,，你站到那邊去,，與金銘希負(fù)責(zé)拉鉤。小周站這里來,，負(fù)責(zé)輔助,。”

　　許醫(yī)生看出周燦的輔助能力,，應(yīng)變能力似乎比陸醫(yī)生更優(yōu)秀,，也不給陸醫(yī)生留什么情面，直接把周燦換到了一助位子上,。

　　闌尾切除術(shù)拉鉤,，不算特別辛苦，手術(shù)時間也比較短,。

　　但是這個安排相當(dāng)于把周燦提為了一助,，資歷更老，級別更高的陸醫(yī)生卻被降為了二助,。

　　即便戴著口罩,，也能感受到陸醫(yī)生的臉色有些不好看。

　　周燦反正是上級怎么安排,，怎么做,。

　　站到一助位子上后，他一手電凝刀,，一手吸引器,。

　　嚴(yán)陣以待。

　　腹膜被一點一點切開,，最終與手術(shù)創(chuàng)口一樣大,。

　　此時，已經(jīng)可以看到里面的情況,。

　　陣陣惡臭撲面而來,。

　　膿腫情況比想像的還要更嚴(yán)重。

　　壞死的組織粘連在一起,，像是肉糜,。

　　“把創(chuàng)口稍微拉大一點?！?p>　　周燦迅速對出血點電凝止血后,，然后小心翼翼的吸除膿腫內(nèi)的膿液。

　　必須吸干凈,，不然很容易造成腹腔污染,。

　　那可就麻煩大了,。

　　沒有對比就沒有傷害。

　　與陸醫(yī)生笨手笨腳的輔助比起來,，周燦不但態(tài)度認(rèn)真十倍,，而且止血水平足以甩開陸醫(yī)生兩條街。

　　“小周,，你來尋找盲腸,。”

　　“好,！”

　　周燦明白,，許醫(yī)生這是在重點培養(yǎng)自己。

　　幾乎就是手把手的教,。

　　他順著結(jié)腸帶,，撥開兩側(cè)的脂肪垂，目光仔細搜尋,。很快便找到了盲腸，它的顏色要比小腸稍微白一點,。但是又不是單純的白,，而是灰白。

　　找到了盲腸,，也就找到了闌尾,。

　　因為它們是連著的。

　　周燦用紗布墊在指端,，把盲腸提了起來,，然后順著結(jié)腸帶成功找到了闌尾。

　　“粘連好像特別嚴(yán)重,?！?p>　　周燦看向許醫(yī)生。

　　“只要小心點,，分離它們并不難,。”

　　許醫(yī)生顯得特別沉穩(wěn),。

　　只見他小心翼翼的將粘連組織分離開,。整個過程細致入微，精準(zhǔn),、不疾不徐,，隱隱透出大師風(fēng)范。

　　分離時,，他不斷教周燦一些技巧,，講解要點,。

　　差不多耗時近半個小時，才將粘連組織徹底分離開,。

　　“下面就可以切除壞死的盲腸了,。記住，無論是切除盲腸還是闌尾,，盡量在腹腔外進行,，以防污染腹腔。如果條件不允許,，只能在腹腔內(nèi)切除,，必須在周圍墊好紗布，妥善保護好腹腔各層組織,?！?p>　　病變部位均已分離出來，提出腹腔切除就行了,。

　　結(jié)腸斷端縫合,，許醫(yī)生親自縫的。

　　其中的要點,、注意事項,，各種縫法，他都是毫無保留的告訴周燦與金銘希,。至于陸醫(yī)生,，應(yīng)該早就教過了。

　　“將腸子納回,，然后清理積血,、積液，檢查無誤后,，一定要核對手術(shù)器械,、耗材的數(shù)量?！?p>　　經(jīng)常有那不負(fù)責(zé)任的醫(yī)生,，把手術(shù)器械或紗布之類遺忘在了病人的身體內(nèi)。

　　最終造成醫(yī)療事故,。

　　這些良好的習(xí)慣,，需要從一開始就養(yǎng)成。

　　“小周,，你來關(guān)腹吧,！”

　　許醫(yī)生沒有答應(yīng)讓他開腹、切除盲腸,，這是對的,。

　　因為周燦無論是經(jīng)驗,，還是手術(shù)技能，都有所欠缺,。

　　經(jīng)過這次學(xué)習(xí),，至少下次再讓周燦切盲腸或者是闌尾，把握就大了很多,。

　　每個醫(yī)生的成長,，都是日積月累，慢慢成長起來的,。

　　經(jīng)驗值系統(tǒng)可以讓他的成長加速,，卻不能幫他一蹴而就。

　　許醫(yī)生對他也是一點點放權(quán),，慢慢培養(yǎng),。

　　看似嚴(yán)苛，其實是一種愛護,。

　　如果一個孩子剛學(xué)會走,，就放任他奔跑，等于是在害他,。因為那個孩子跑不了多遠就會摔得很慘,。

　　周燦給病人縫完腹腔，又賺到了二十點經(jīng)驗值,。

　　一共給病人縫了十針。

　　他的縫合技術(shù)也是變得越來越熟練,。

　　在病人身上縫合,，與在豬皮、白鼠身上縫合,，完全就是兩個概念,。

　　首先，手感不同,。

　　人的皮膚更細膩,，縫合時顯得更嬌嫩。

　　另外,，拿著豬皮練習(xí)時,，沒有任何心理壓力。給病人縫合時,，會自然而然的感到緊張,，心理壓力很大。精神力也是全程高度集中,。

　　準(zhǔn)確來說,，這已經(jīng)是他第四次在病人身上縫合,。

　　與第一次比起來，各方面都有明顯進步,。

　　雖然還做不到許醫(yī)生那般從容不迫,，至少不會像第一次那么高度緊張。剛才為病人關(guān)閉腹腔時,，他的內(nèi)心就比較平靜,。

　　這種心境上的提升，絕不是經(jīng)驗值系統(tǒng)所能給的,。

　　只能通過手術(shù)歷練來提升,。

　　“縫得還行，以后有縫合表皮,、關(guān)閉腹腔類的活,，都可以交給你來做。這種活,，估計陸醫(yī)生與金醫(yī)生兩人早已經(jīng)看不上了,，是吧？”

　　便是傻子都能看出來,，許醫(yī)生這是刻意栽培周燦,。

　　“讓周燦多鍛煉挺好的?！苯疸懴１響B(tài),。

　　“縫皮、關(guān)腔我還真瞧不上,。許醫(yī)生啥時候讓我主持一臺二級手術(shù)就好了,！”陸醫(yī)生笑著道。

　　“你做事馬虎的毛病什么時候改掉,，再來跟我提這個請求,！”許醫(yī)生不留情面的說他。

　　陸醫(yī)生尬笑著不再說話,。

　　老太太的手術(shù)做得很成功,，醒麻醉后，被護士推出了手術(shù)室,。

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　　急診手術(shù)室,，源源不斷的病人送進來，量大管飽,。

　　對周燦來說,，簡直就是升級醫(yī)術(shù)的天堂。

　　可惜有很多手術(shù)都沒法做。

　　要么由許醫(yī)生主持,，要么只能勸病人轉(zhuǎn)到?？谱鍪中g(shù)。

　　一直忙到晚上十二點,，交接班的醫(yī)生來了,，周燦才下班。

　　走出醫(yī)院時,，周燦覺得身體幾乎快散架了一樣,。

　　當(dāng)醫(yī)生是真的累。

　　不過今天的收獲大到難以想像,。

　　他不但實現(xiàn)了留在醫(yī)院當(dāng)規(guī)培生的目標(biāo),，而且快速融入了急診科這個大家庭。已經(jīng)初步得到了婁主任與許醫(yī)生的認(rèn)可,。

　　接下來只要不自己作死,，發(fā)展前途絕對光明。

　　許醫(yī)生現(xiàn)在就已經(jīng)明顯開始重點培養(yǎng)他,。

　　甚至就連金銘希都沒有這個待遇,。

　　除此之外，他的縫合,、止血,、結(jié)扎、注射,，四門醫(yī)術(shù)的經(jīng)驗值都賺到了不少,。切開經(jīng)驗值是賺得最少的，僅賺到了2點,。

　　稍有風(fēng)險的解剖,，許醫(yī)生擔(dān)心出事，基本上都是親自操刀,，不敢讓周燦上手,。

　　最多就是切的時候,，會詳細給周燦講解每一步的操作要點和注意事項,。

　　說到底，培養(yǎng)一個醫(yī)學(xué)人才需要漫長的時間,。

　　絕不是一天兩天能行,。

　　周燦也根據(jù)現(xiàn)狀做了學(xué)習(xí)調(diào)整。

　　以后下班回到宿舍,，可以多買些白鼠,、兔子回家練習(xí)解剖。雖說在小動物身上練習(xí)解剖，增加的經(jīng)驗值要比在人體上練習(xí)少5倍,。

　　但是沒什么風(fēng)險,。

　　而且想練就練，天天可以在家練,。一天哪怕只增加二三十點切開經(jīng)驗值,，練上兩三個月，他的切開醫(yī)術(shù)也能升到主治級別,。

　　一天都沒有時間看手機,，他摸出手機查看。

　　未讀消息還挺多的,。

　　512班的同學(xué)群已經(jīng)炸開了鍋,。

　　幾乎所有同學(xué)和老師都在群里發(fā)送了祝賀他與楊嬋成功拿到規(guī)培資格的話語。

　　楊嬋已經(jīng)在群里回復(fù)過了,。

　　無非就是感謝老師栽培,，謝謝同學(xué)們的祝福之類。

　　周燦遲遲沒有在群里回復(fù),，有的同學(xué)不干了,。

　　開始帶節(jié)湊。

　　說什么他現(xiàn)在飛黃騰達了,，哪還會理睬老師和同學(xué),？

　　更過分的，有人說他現(xiàn)在是圖雅醫(yī)院規(guī)培考試的狀元,，連老師都不放在眼里,，只怕早就忘了師恩。

　　周燦大致翻了一下班級群的留言,，一陣無語,。