第十九章 零號病人
當日,,整個醫(yī)術(shù)院上下,不管是教諭,、學(xué)子,、勤雜,都有條不紊地高速運轉(zhuǎn)起來,。
醫(yī)術(shù)院東邊兩間最大的廂房也被騰了出來,,預(yù)備用于接診危重患者。
而正午時分開始,,已經(jīng)先后有數(shù)位高熱驚厥,,全身痙攣抽搐的病人被送至醫(yī)術(shù)院。
仲韜此時,,正在一一翻看所有相似病例的醫(yī)案,,并整理歸檔。
這是他剛剛主動給自己申請的,。
因為目前這病,,以藥物湯劑治療為主,自己一個外科大夫確實幫不上大忙,。
此外,,更重要的原因是,仲韜心里十分清楚,,如果這是疫病,,那么治療現(xiàn)有患者固然重要,但是弄清楚疫病發(fā)生的源頭,,傳播途徑,,卻更為重要。
就算最后發(fā)現(xiàn)這不是疫病,,那也無妨,,做最壞的打算,寧殺錯不放過,。
這是仲韜一貫的行事風(fēng)格,,畢竟行醫(yī)治病這事,,人命關(guān)天,絕不能等到事后再談“如果”,,因為每一個“如果”都可能是不能承擔的后果,。
而要追根溯源,弄清病因,,還有什么比這些第一手的資料更重要,?
所以仲韜從一拿到這些病案開始,就一屁股粘在了板凳上,,仔細地翻看著起來,,并用紙筆做著統(tǒng)計分析。
“北城胡氏之妻,,年三旬,,九月初三清晨突發(fā)巔頂頭痛,身熱大汗出,,多睡眠,,脈洪大……”
“北城賴匠戶之子,總角年歲,,九月五日,,沐浴后嘔吐,哭鬧不止,,身大熱,,……?!?p> “橋邊溝陳氏,,壯年男子,九月初四夜半醉酒后突發(fā)壯熱不退,,頭痛欲撞墻……”
“橋邊溝齊家孫女,,十二歲,九月初五午后發(fā)熱,,不思飲食,,疲乏困倦……”
在將所有病案粗略翻看完后,仲韜總結(jié)了一下,。
這些患者發(fā)病的誘因及時間節(jié)點各不相同,,有清晨晨起后,傍晚沐浴后,,半夜喝酒后,,毫無規(guī)律可言。
但發(fā)病有一定的聚集性,,多發(fā)生于江洛城邊一些村寨或者農(nóng)莊,,基本一個較小范圍內(nèi),,就有二三十個患者密集出現(xiàn)。
而城中的大部分民宅區(qū)域,,卻很少出現(xiàn)病例,即使有,,也是偶見二三例患者,。
所以仲韜推測,這病應(yīng)該是和生活環(huán)境有關(guān)系,。
一般說來,,城中居民生活的環(huán)境衛(wèi)生狀況相對較好,而城邊村寨農(nóng)戶則不然,,衛(wèi)生環(huán)境肯定相對較差,。
那是和食物,水源有關(guān)系嗎,?是通過消化道傳播的疾病嗎,?
消化道傳播的常見傳染病有霍亂,傷寒,,細菌性痢疾,、甲型肝炎。
仲韜一邊思考一邊在紙上做著記錄,。
但是以消化道途徑傳播的傳染病,,雖然確實會有發(fā)熱的癥狀,但基本都會出現(xiàn)嚴重腹瀉,,腹痛,,而目前這些病案中并沒有記錄到有類似癥狀。
仲韜又將寫在紙上的病名一一劃掉,,陷入了沉思,。
“整理得如何?你可發(fā)現(xiàn)了些什么,?”
突然聽到熟悉的聲音,,仲韜抬頭看見米尹正向他走過來。
米尹知道仲韜主動要求查看這些醫(yī)案,,一定有他自己的想法,,于是出言相問。
仲韜聳聳肩道:“毫無頭緒,?!?p> “陪我去趟膳房吧,起來活動活動,?!?p> 米尹看著仲韜一旁放著的紙上密密麻麻寫滿了筆記,,便知這人已經(jīng)在這呆坐了大半天了,便招呼他一起走走,。
路上,,仲韜從米尹口中得知,東廂臨時病室內(nèi)中目前已有十余位病情較重的患者,,均是高熱不退,,出現(xiàn)了驚厥的癥狀。
侯教諭他們也已經(jīng)根據(jù)情況擬出主治方劑,,藥房正在不間斷地煎熬湯藥,。
正說著,米尹突然感覺到一陣陣風(fēng)從側(cè)邊吹過來,,轉(zhuǎn)頭一看,,啞然失笑。
原來旁邊這人不知從哪里掏了把扇子出來,。
只是如他這般年齡的少年郎,,那都是用折扇,紙面或者綢面,,上面還得要有山水畫或題字,,才能彰顯出風(fēng)雅氣質(zhì)。
這人可倒好,,一把大蒲扇,,搖得呼呼作響。
看到米尹望著自己的大蒲扇,,仲韜不以為然,,還以為她嫌風(fēng)太小,更加用力地扇起來,。
又行了一陣,,仲韜忍不住問道:“我們?nèi)ド欧扛陕铮俊?p> 米尹解釋道:“今日送來的病人里,,有兩位垂髫孩童,,因為太過幼小,便由父母陪伴著一起,,所以晚間用膳人數(shù)比預(yù)計的有所增加,,需要通知膳房提前準備?!?p> 米尹在東廂病房忙碌一天,,也覺得疲倦不堪,便主動領(lǐng)了通知膳房一事,出來換換腦子,。
“哦,,小孩子啊……”
仲韜想到這么小的孩子,正在受病痛折磨,,當父母的該有多揪心啊,。
突然,腦海里閃過什么,。
孩子,!父母!
對了,,這是為什么?
剛剛的病案里是不是也有這種情況,?
奇怪,!
“米教諭,膳房我就不陪你去了,!”仲韜匆匆丟出一句,,轉(zhuǎn)身便向回跑去。
“這人是怎么了,,這么突然,。”
看著跑遠的仲韜,,米尹心中疑惑,,卻又已經(jīng)見怪不怪了,這人總是能干出人意料的事兒來,。
跑回原處的仲韜,,立馬又從頭翻閱起了已經(jīng)看過的病案。
“北城胡氏之妻……”
“北城賴匠戶之子……”
“橋邊溝陳氏……”
“橋邊溝齊家孫女……”
沒錯,,果然如此,。
胡氏之妻,那么胡氏去沒事兒,?賴匠戶之子,,賴匠戶沒有相關(guān)病案?壯年陳氏醉酒后發(fā)熱,,其妻其子呢,?
再結(jié)合米尹告訴他的,東廂病房孩童生病,,大人陪護,。
沒錯,這個病,,并不在親近的人之間相互傳染,!
同一個家庭的成員,,那肯定都是一起用餐一起生活的,那基本就可以排除因為食物,,水源,,或者密切接觸傳播的可能性了。
這個病,,在一個村子里多發(fā),,但是在一個家庭里,家庭成員之間卻不相互傳播,!
這是為何,?!
想到這里,,仲韜埋頭翻找起來,。
不一會,就在一踏病案中,,抽出了他要找的那一份,。
“河灘柳下棚劉李氏,三十有八,,九月初一,,午時起高熱不退,嘔吐,,煩躁,,傍晚加重,于夜半接診,,病人皮膚捫之灼手發(fā)燙,,舌紅赤,脈弦滑,,以白虎湯加大承氣湯急灌服,。”
九月初一,,這是目前所有病案記錄的患者中,,發(fā)病最早的一位。
看來,,有必要去看看這個“零號病人”了,。
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陸河城郊東側(cè),涇河從此處蜿蜒而過,。
沿著河灘往下走,,有一大片柳樹林,柳樹林與河灘之間有一狹長形的地帶,擠滿了幾十戶人家,。
這些人家的房屋多是由木板,、土坯搭建而成,有的甚至只是一個簡陋的窩棚,。
這里就被江洛人喚作河灘柳下棚的地方,,是都城江洛城邊的一處貧民聚集區(qū)。
住在這里的人,,都為販夫走卒,,引車販漿,是江洛城中地位最低的一類人,。
而此時的柳下棚入口處,,一輛馬車和一匹黑馬并行而來,馬背上的年輕男子自然是仲韜,。
走到不能行馬處,,仲韜輕巧地跳下馬來,而那馬車上隨即走下一位年輕女子,,自然是米尹了。
原來仲韜查看醫(yī)案,,找到了目前所有已知病例中,,發(fā)病時間最早的病人。就是這河灘柳下棚劉李氏,,就診時間為九月初一,。
為了要弄清楚這熱病發(fā)生的源頭,這最早發(fā)病的病例,,自然有重要意義,,仲韜打算前往一探。
從膳房返回的米尹知道這事后,,請示薛主管同意,,兩人便立刻起身,一同前往柳下棚,。
等趕到地方,,已經(jīng)差不多酉時前后,西邊天空的太陽依然熾烈,。
這柳下棚內(nèi)的房子,,都是隨意修建,并未經(jīng)過統(tǒng)一規(guī)劃,,戶與戶之間的道路更是雜亂無章,。
加之每戶都在房前屋后堆滿了柴火及各類生活雜物,使得道路更是擁擠。
路旁的淺溝污水橫流,,蚊蠅亂飛,,氣味甚是刺鼻。
這居住環(huán)境,,糟糕得可以,。
見一戶人家門口坐著一老漢,任憑那烈日當頭暴曬,,也是一動不動,,自顧自地抽著旱煙。
仲韜上前詢問道:“請問這位老爹,,您認識劉李氏嗎,?”
老漢一聽這劉李氏三字,頓時臉色大變,,手中的煙桿差點掉落地面,,聲音中帶著驚恐:“劉李氏!你尋她作甚,?你們是什么人,?”
仲韜看著老漢反應(yīng),心中便生出不祥的預(yù)感,,轉(zhuǎn)頭看向米尹,,兩人交換了一下眼神。
米尹出聲問道:“大爺,,我們是醫(yī)術(shù)院的大夫,,前幾日這劉李氏到東城郊金匱堂那診病,我們今兒特意過來看看她的情況,?!?p> 一聽是醫(yī)術(shù)院的人,老漢邊說道:“哎,,你們來遲啦,,這劉李氏啊,她已經(jīng)不在了……”
果不其然,,仲韜預(yù)感沒錯,,這熱病,已經(jīng)開始出現(xiàn)死亡病人,。