趙煥章悄悄看一眼高源,，其實(shí)在看到李潤玉的處方之后,，情況就已經(jīng)明確了。趙煥章的醫(yī)術(shù)也是很高明的,，到這里,，他就想通全部關(guān)節(jié)了,。
高源點(diǎn)了點(diǎn)頭，說：“呃逆這個病,，《黃帝內(nèi)經(jīng)》上稱之為‘噦’,。張景岳在《景岳全書·呃逆》中曾經(jīng)論述過，‘呃之大要,，亦為三者而已,，一曰寒呃，二曰熱呃,，三曰虛脫之呃,。’”
“李潤玉大夫給您的治法,，就是按照寒呃而治的,，其中還加入了補(bǔ)虛的藥物,。主要是考慮到您年歲已高，身體正氣虛弱,。不過你不是胃寒呃逆,，反而是胃熱呃逆?！?p> “哦,？”齊主任露出疑惑之色。
高源解釋道：“您已經(jīng)病了八日,，不算久病,，自然不會是極虛而呃逆。但你的發(fā)熱卻日漸嚴(yán)重,，而且還有大便難行的情況,，再加上舌苔黃厚，這些其實(shí)都是陽明里實(shí)熱的癥狀,?！?p> “您之前患過外感，表邪逐漸侵入內(nèi)里,，陷入到陽明,，所以導(dǎo)致燥熱內(nèi)盛，氣不順行,，因此上逆為呃,。但您的這個病，迷惑性就在于脈象軟緩遲滯,?！?p> 齊主任看了看高源，他問：“對中醫(yī)我也稍稍有些了解,，這遲脈,，是主寒吧？”
高源點(diǎn)頭：“沒錯,，遲脈是主寒,，但有些時候，脈象也會騙人,?！?p> 齊主任有些奇怪,。
高源道：“中醫(yī)治病,，為何強(qiáng)調(diào)要望聞問切四診合參，那是因?yàn)槊恳粯釉\斷都有可能給出誤導(dǎo)信息,。就像您的脈,，雖有遲滯,，但并非是寒證，反而是陽邪入里,?！?p> “造成您的脈象遲滯的原因是邪阻經(jīng)絡(luò)，導(dǎo)致氣血往來艱澀,?！秱摗分性?jīng)說‘陽明病，脈遲……大承氣湯主之,?！憧矗柮鳠岵?，也會出現(xiàn)遲脈,，甚至可以用承氣湯下之?！?p> 齊主任思忖了一下,，突然問：“你是說李潤玉大夫治錯了？”
趙煥章一下緊張起來,。
“嗯,。”高源卻直接點(diǎn)了點(diǎn)頭：“若是辨證和用藥都正確的話,，那肯定可以看到療效,。”
趙煥章汗快下來了,，好家伙,，真不怕得罪人。
齊主任意味深長地看看高源：“那下次遇到李潤玉大夫,，我得跟他好好說道說道,。”
高源卻道：“中醫(yī)治病,，本就是步步驚心,，我們剛才也差點(diǎn)被這個脈象迷惑。其實(shí)我們應(yīng)該感謝李潤玉大夫,，要是沒有他前面的診治結(jié)論,，我們也差點(diǎn)犯了同樣的錯誤?！?p> 聽到高源這樣說,，趙煥章才松了一口氣。
齊主任卻是笑了：“你這個小同志有點(diǎn)意思。前面剛來還沒治病的時候,，口氣大得很,，連李潤玉都看不上。現(xiàn)在治出效果了,，你反而謙虛了,，還懂得幫人說話遮掩?！?p> 趙煥章也看高源,。
高源卻并沒有回答，只是望向了窗外,，看向了新生聯(lián)合診所的方向,。
見高源沒有說話，齊東升主任便道：“既然如此,，那就勞煩兩位大夫幫我開個方子吧,。”
高源把頭轉(zhuǎn)回來,，他道：“好,，那就用小承氣湯吧?！?p> “哎,。”趙煥章則趕緊拉了拉高源,，在他耳旁小聲地說：“要不要慎重一些,？畢竟齊主任年紀(jì)已經(jīng)很大了，承氣大黃之類的,，要小心使用啊,。”
高源一聽就無語了,，趙煥章這謹(jǐn)慎過頭的老毛病又來了,，他道：“并不是所有的年老之病都是虛證，并不是所有的老年人都虛不受攻,。有是癥則用是藥,，有病則病受之，無病才會人受之,?！?p> “辨證正確，就應(yīng)該放膽用藥,。猶猶豫豫,，只會延誤病情,，萬一使得病邪越入越里，便是醫(yī)者之過了,。等到重癥的時候，你也像現(xiàn)在這樣瞻前顧后,，怕來怕去嗎,？”
趙煥章被說的啞口無言，竟連反駁都不知道怎么反駁,。
高源也一陣陣無奈,，他們這個聯(lián)合診所里面，每個人身上都有毛病,。趙煥章也不例外,，他的毛病就是過于謹(jǐn)慎。他有三怕,，怕治重病,，怕給領(lǐng)導(dǎo)治病，怕治不好被追究責(zé)任,。
所以趙煥章一身的本事被鎖上了大半,，這就是為什么上輩子趙煥章私底下會說他若是早些回來，張遠(yuǎn)材母親還能有些希望,。其實(shí)以他的能力,，面對這樣的病是十拿九穩(wěn)的，可惜誰讓他過于謹(jǐn)慎了呢,。
農(nóng)村醫(yī)療資源不足,，所以他們這些大夫經(jīng)常能遇上危急重癥。而趙煥章在面對這類疾病的時候,，總是畏手畏腳,，經(jīng)常延誤病機(jī)。事后他又會陷入深深的自責(zé),，可再次讓他面對重病的時候,，他的膽怯和謹(jǐn)慎又會冒出來。
他就是這么一個惡性循環(huán)的矛盾綜合體,。
高源見他不說話了,，自己就去拿了紙筆過來，寫了小承氣湯的方子,，交給張遠(yuǎn)材：“這邊能拿到藥的吧,？”
張遠(yuǎn)材點(diǎn)點(diǎn)頭：“可以?！?p> 齊主任打趣道：“都說人參殺人無過,，大黃救人無功,，你這個小大夫倒挺敢開藥啊?！?p> 趙煥章趕緊說：“那主任您要不要換個方子,？”
齊主任卻道：“哎，這叫什么話,？哪有讓病人選方子的,，我又不是大夫，用什么方子,，你們說了才算,。這個小大夫既然敢開，那我自然就敢喝,?！?p> 高源對著齊主任微微笑了笑。
這兩人還挺默契,。
而后,，藥煮完拿上來了。
高源讓齊主任先服用一半,。
齊主任端著藥碗,，還跟他們開玩笑：“我這一碗下去，人要是不行了,，你們誰搶救我?。俊?p> 趙煥章訕笑幾下,。
齊主任又道：“可別說喝了這個之后,，明天又得讓李潤玉大夫過來擦屁股，剛才有些人牛皮吹得很響哦,?！?p> 高源道：“那也得喝了才知道?！?p> 齊主任笑了幾聲,，不廢話了，端著碗就喝下去了,。服下不久,，他腸鳴之后便開始放屁。
可隨即,，齊主任就在椅子上扭來扭去,，坐立不安兼有些煩躁：“怎么還有些心煩呢？”
高源卻道：“已經(jīng)放屁了,，把剩下一半藥也喝了,?！?p> 張遠(yuǎn)材問：“還喝啊,？”
高源點(diǎn)頭：“喝,。”
趙煥章有些欲言又止,。
齊東升主任拿過藥碗,，只是看了一眼高源，然后一仰頭就都喝完了,。
而后,，齊主任皺著眉煩躁地弄著自己的衣領(lǐng)子,，他問：“藥也喝了,，該談事了，你們這次來找我,，是有什么事情,？”
高源說：“是這樣，我們這次過來有兩件事情要跟您商量一下……”
不等高源說完,，就響起了敲門聲,，跑進(jìn)來一個小伙子在齊東升耳旁說了些什么。
“什么,？”齊主任立刻緊張,，他趕忙站起來：“兩位大夫，你們事情著不著急,？”
“?。俊备咴春挖w煥章齊齊一愣,。
齊主任道：“如果不急的話,，我們明天再談。你們看,，現(xiàn)在天也黑了,，這樣吧，讓小張安排你們先住下來,，好吧,？”
高源也看出對方應(yīng)該是有急事，他便點(diǎn)點(diǎn)頭：“也好,，齊主任您有事先去忙,，我們明天再聊也是一樣的?！?p> “好,?！饼R主任拿上自己的外套，對張遠(yuǎn)材匆匆說了一句：“小張,，你先安排他們住下,。”
說完,，齊主任著急出門了,。
留下幾人面面相覷。
趙煥章嘆了一聲,，說：“其實(shí)……最好是今天談事情,。”
高源問：“為什么,？”
趙煥章看了看藥碗,，擔(dān)憂道：“萬一沒治好，或者反而攻伐傷正了,，那明天就不好談了,。”
高源：“……”