第五章 尋源
錢悠悠并沒有急于離開,,她安靜地反復(fù)琢磨了一會(huì)兒。
根據(jù)現(xiàn)有的信息,,村外目前是沒有出現(xiàn)病情的,,也就是說目前居住的小村莊才是始發(fā)地。
小村莊的村民也是會(huì)外出的,,這段時(shí)間并沒有減少出村的頻繁,,而村外沒有發(fā)病的患者,說明這病很大可能并不會(huì)通過空氣進(jìn)行傳播,,自然也不是從呼吸道被感染,。
村里患病的人數(shù)又那么的多,那么最大的可能便是通過人口的感染,?
錢悠悠拿出了房間里的紙筆,給小六兒講病因?qū)じ菰吹姆椒ɡ碚摗?p> 如果病原是在村內(nèi),,可以在病例所居住的分布標(biāo)點(diǎn)地圖上呈現(xiàn)出某總關(guān)聯(lián)性的聚集,。比如同飲一井水的,,就近打水的村民家庭才會(huì)發(fā)病。
如果病原是在村外,,可以在畫出發(fā)病病人最近的行走的路線圖后呈現(xiàn)出外出路線上的匯聚點(diǎn),,查看地圖上顯示的匯聚點(diǎn)的具體情況,病因便可查清了,。
找到病源后,,對(duì)全體村民采取疾病的流行病學(xué)領(lǐng)域里經(jīng)典的三級(jí)預(yù)防策略。
第一是病因上的預(yù)防,,在疾病或傷害尚未發(fā)生時(shí),,針對(duì)病因或危害因素采取措施,降低有害暴露的水平,,增強(qiáng)個(gè)體對(duì)抗有害暴露的能力,。預(yù)防疾病或傷害的發(fā)生,或至少推遲疾病的發(fā)生,。是消滅或消除疾病或傷害的根本措施,。
第二是“三早”預(yù)防,采取早發(fā)現(xiàn),、早診斷,、早治療的理念。在疾病的早期,,癥狀體征尚未表現(xiàn)出來或難以覺察的時(shí)候,,通過及早發(fā)現(xiàn)并診斷疾病,及時(shí)給予適當(dāng)?shù)闹委?,有更大的機(jī)會(huì)實(shí)現(xiàn)治愈,;或者如果疾病無法治愈,可以通過治療阻止疾病發(fā)展到更嚴(yán)重的階段或至少減緩發(fā)展進(jìn)程,,減少對(duì)更復(fù)雜的治療措施的需要,。減少疾病給患者帶去的痛苦,減輕重癥造成社會(huì)的不必要負(fù)擔(dān),。
第三是疾病管理,。是在疾病的癥狀體征明顯表現(xiàn)出來之后。早期,,通過適當(dāng)?shù)闹委熅徑獍Y狀,,預(yù)防疾病進(jìn)一步惡化,預(yù)防急性事件的發(fā)生和復(fù)發(fā),,預(yù)防合并癥和殘疾的發(fā)生,。到了疾病晚期,通過早期發(fā)現(xiàn)和管理合并癥,,對(duì)已經(jīng)發(fā)生的殘疾進(jìn)行康復(fù)治療,,最大限度的恢復(fù)個(gè)體的機(jī)體功能和社會(huì)功能,,提高生活質(zhì)量,延長壽命,。旨在降低疾病和殘疾給個(gè)體,、家庭和社會(huì)帶來的負(fù)擔(dān)。
以上三位一體,,對(duì)人群實(shí)現(xiàn)全面消除疾病,。
“你去再請(qǐng)示一次小公子,問他是否同意用此法幫助村民找出病原,?如果同意了,,在不確定這個(gè)疾病是否真的傳染的情況下,還是請(qǐng)示一下是否能再派些有實(shí)力的大夫一同參與進(jìn)來,,有專業(yè)的人在更為穩(wěn)妥,。找到源頭,還是得靠他們指導(dǎo)科學(xué)地進(jìn)行消除,。如果小公子真的對(duì)目前的現(xiàn)狀無能為力,,我們?cè)僮摺,!卞X悠悠折好自己在紙上的涂鴉,,遞給小六兒。
小六兒沉思了一會(huì)兒,,還是沒有勉強(qiáng)錢悠悠必須執(zhí)行小公子先前的吩咐,。
如果這樣做有望救下村里的人,真的是一個(gè)救人的法子,,他一個(gè)男人怎能還不如一個(gè)小姑娘,,不管不顧地只求獨(dú)活呢?再耽誤下去還不知會(huì)怎樣,,尸橫遍野也是有可能的……咬了咬牙,,小六兒還是選擇轉(zhuǎn)身去府里找小公子請(qǐng)示去了。
小公子聽后,,敲了敲桌面兒,,沉思良久。反復(fù)推敲,,感覺此方法甚妙,,方法論里暗含的邏輯不可謂不強(qiáng)悍。便讓小六兒原地等候,,他自己去求見父親,。
其父感嘆自己的兒子終于被他培養(yǎng)成才了,于是他親自吩咐府醫(yī)協(xié)助處理兒子娘親留下陪嫁莊子上的這次疾患。打發(fā)走辦事的人之后,,父子倆個(gè)在書房徹夜長談,。主要是他這個(gè)做父親在敘述自己是多么為他這個(gè)兒子的才華而驕傲。第二天,,小公子的怪病不藥而愈了。不得不說,,長輩對(duì)晚輩的認(rèn)可也很重要,。壓力過大本來就不利于健康,更何況是自己最重要的人對(duì)自己的長久不認(rèn)可呢,?傷害更大……
籠統(tǒng)地說小村莊是歸屬于府上的,,又有了處理的方法自然是責(zé)無旁貸,越快控制住病情越好,。不然病情一旦外溢到城里或其他地方,,定會(huì)招來群眾對(duì)府上的質(zhì)疑和責(zé)難。
小六兒回到村里除了帶了兩位府醫(yī),,還有府上及城內(nèi)的藥店里現(xiàn)存的所有藥材,。
一位府醫(yī)在村里鄉(xiāng)親的協(xié)助下將病人聚攏,就病癥開具處方,,集中煎煮熬藥,,群體配發(fā)服用,提高救治的效率,。隨后時(shí)刻關(guān)注病情的發(fā)展,,志在盡快找出最佳的治療方子。另一位府醫(yī)和小六兒,,對(duì)神志清醒的病人進(jìn)行問詢,,繪制病例分布及行程路線圖。
病例分布的標(biāo)點(diǎn)地圖,、發(fā)病病人病前行程路線圖,,各自畫成后,在病例標(biāo)點(diǎn)圖上并未找到疾病發(fā)病人群之間的共性趨勢,。在病人的發(fā)病前的出行路線上卻明顯有交匯處,。參與畫圖的府醫(yī)帶隊(duì)去地圖上顯示的交匯處證實(shí),確定了疾病的源頭,。又按被證實(shí)的具體地理位置,,在村內(nèi)留守的府醫(yī)協(xié)助下,召集全體村民找出最近直接飲用過病源附近水的人,。在疾病沒有癥狀前進(jìn)行早期干預(yù)提前治療,,病人少遭罪,府上省藥材,村里的村民也能少些因重癥患者增加而帶來的恐慌,。
錢悠悠再見小六兒的時(shí)候,,已經(jīng)是一周之后了。
疾病產(chǎn)生的源頭解決的不可為不可謂不迅速,,病人病情也得到了很好的控制,。
小六兒把那兩位府醫(yī)和府上過來協(xié)助的幾個(gè)侍衛(wèi)都帶了回來,在宅子里清洗,,準(zhǔn)備回府,。
錢悠悠幫忙在廚房里煮水,小六兒一桶一桶的拎進(jìn)沐浴間,,也幸虧這些人都是男的,,往來間不用一次次的開、鎖沐浴間的門,。
水燒足后,,錢悠悠開始煮飯、燒菜,。主食做的蒸米飯,、蒸紅薯。這么多人,,菜就不以數(shù)取勝了,,錢悠悠決定要以量取巧。
三條各2斤左右的鯉魚,,全從缸里抓出來,,開腸破肚除鱗處理干凈,一起加料腌制一會(huì)兒做成紅燒魚,。
原打算養(yǎng)殖繁衍的兩只各5斤左右的兔子,,宰殺剝皮去內(nèi)臟之后也沒多少肉了,一起做成麻辣兔肉,。
房前屋后的菜地走一圈兒,,時(shí)令蔬菜清炒三盤兒。
地窖的土豆,,削皮清洗切絲,,清炒土豆絲也做了三盤兒。
最后又做了一個(gè)蔬菜蛋花湯,。
等所有人都清洗好,,又稍作休息略略調(diào)整過來一點(diǎn)兒的時(shí)候,也剛好可以開飯了,。
由于大家剛看過生死,,自然也就沒那么多的講究,。把被誤認(rèn)為是小丫鬟的錢悠悠一起叫到桌兒上吃飯。
飯間,,錢悠悠才聽說了這次群體性疾病的原由,。山里也不清楚怎么會(huì)有幾匹狼的尸體在河里腐爛了,污染下游的水源,。喝了那下游的生水后,,回家不久便會(huì)病發(fā),并日漸嚴(yán)重,。找出問題所在后,,把狼的尸體通通打撈上來,用火充分焚燒后深土填埋,。在水流周圍樹立木牌,警示水流內(nèi)的水如需飲用需經(jīng)長時(shí)間的煮沸,。在村中也和村民們解釋過了,,防治的辦法也廣而告之,順便還普及了飲用煮沸后的水可預(yù)防生水里的寄生蟲的好處,。
說完這幾天忙碌的事兒,,幾個(gè)人便換了話題,問起淋浴間的淋浴設(shè)備和下面設(shè)有孔洞拔出塞子便可免于倒水麻煩的陶瓷浴缸,。
錢悠悠想了想便道:“大家都在雨里淋過,。尤其是像我這種村里的買不起傘的孩子。在淋大雨的時(shí)候,,我就在想如果這雨是熱的那該有多好,?認(rèn)識(shí)小六兒之后,我發(fā)現(xiàn)他簡直就是個(gè)超人,,什么都會(huì),。陶瓷噴頭兒,和做夢的在大雨里淋熱雨太像了,。再有就是我小時(shí)候給叔叔阿姨備洗澡水的時(shí)候都拎不動(dòng)的,,只能半桶半桶的來來回回的拎進(jìn)來,在他們洗完之后又半桶半桶地拎出去,。當(dāng)時(shí)我就在想如果下邊有個(gè)洞該有多好,,洞堵上就可以蓄水洗澡,洞打開就可以清空洗澡水,。小六兒搭建的地面坡度和地下疏通的引水管道,,讓我的想法都實(shí)現(xiàn)了!你們?nèi)绻信d趣,,可以多問問小六兒,,從頭到尾都是他搭建的,。“
小六兒聽了,,頓了一下,,想了想笑到:“對(duì),是我?guī)兔?shí)現(xiàn)的,,如果各位感興趣,,我畫個(gè)建構(gòu)圖紙,放到府里,。這樣大家都可以回去自己隨時(shí)建造了,。“
錢悠悠吃飽后,,便和他們招呼了一聲后自己去忙了,。她先到蘑菇、野菜的干貨儲(chǔ)備間,,按人頭兒打包了現(xiàn)有的干貨,,全當(dāng)是隨手禮讓他們各自帶走,以答謝他們對(duì)村民的救治了,。府里自然有府里的獎(jiǎng)勵(lì),,錢悠悠根據(jù)自己的現(xiàn)狀聊表心意以資鼓勵(lì),正向的事情就該給予正向的表達(dá),。沒反應(yīng)也是一種反應(yīng),,會(huì)被誤會(huì)是不在乎,沒被認(rèn)同……
送走府上來的這群人,,錢悠悠也算可以安心了,。又見小六兒睡得昏天黑地的休息了兩天,才恢復(fù)了常態(tài),。生活貌似開始恢復(fù)到錢悠悠初來時(shí)的狀態(tài)了,,早出晚歸,探索山林,。
可經(jīng)歷過,,發(fā)生過的事情,怎么也不會(huì)沒有印記,,沒有改變……