第六章 穩(wěn)如泰山的雙手
椎旁麻醉已經(jīng)做好了,,高軍難得的給趙恒講起了麻醉中的注意事項。
“小趙阿,,我跟你說,,這麻醉看起來簡單,其實是個精細活,。就比如說,,有人發(fā)過段子,患者在手術(shù)的過程中睡著了,,打呼,。這反而說明了麻醉醫(yī)生的水平高,為什么呢,,在給患者用藥的時候,,這肌肉松弛劑和鎮(zhèn)痛藥的用量必須十分的精確?;颊咴谧鍪中g(shù)的過程中沒有痛感,,而且還沒有影響到患者的呼吸機功能,所以患者才能睡著打呼,?!?p> 說著說著,高軍有些興奮起來,,現(xiàn)在的年輕醫(yī)生,,對麻醉感興趣的少之又少,,大部分都是盯著上大手術(shù)之類的。
要說技術(shù),,他高軍在麻醉這一塊,,水平那也是全國頂尖的。
聽著高軍的傳授,,趙恒自然是只有點頭應是的份,。
看著高軍滔滔不絕的傳授經(jīng)驗,趙恒連連點頭的樣子,,許曼妮不禁莞爾一笑,。
這趙恒,還真是如魚得水,,從主刀醫(yī)生,,到麻醉,他都能配合的這么好,,真的可以說是最適合手術(shù)室的人了,。
許曼妮看了趙恒一眼,不禁在心中想到,。
不一會,,麻醉做好了,宋思明和李海洋進到手術(shù)室里面,。
這一進來,,氣氛立刻就變得十分嚴肅,這就是宋思明的工作風格,,可以說,,和他一起工作的時候,其他的人,,那是大氣都不敢喘一下的,。
進到手術(shù)室,換了手術(shù)服,,宋思明只是對趙恒微微點頭示意,,并沒有多說什么。
雖說昨天因為趙恒的表現(xiàn),,他特別的關注了趙恒一下,,給了他一個機會,但是對于宋思明來說,,年輕人要真正入他的眼,,還是需要觀察的。
“患者血壓,、心率正常,?!?p> “主任,可以開始手術(shù)了,?!?p> 高軍看了看生命監(jiān)護,轉(zhuǎn)頭對宋思明報告說道,。
“麻醉怎么樣,?”
宋思明點點頭問道。
這么嚴重的胸部穿刺術(shù),,麻醉的難度極高,,所以,宋思明也有些擔心,。
“本來難度還是很高的,,不過有了小趙的配合,麻醉很順利,。”
高軍沉吟了一下,,實事求是的說道,。
他這么一說,宋思明眼中浮現(xiàn)出一絲訝異,。
“小趙,,你還會麻醉?”
宋思明有些驚訝的說道,。
手術(shù)配合的好這也就罷了,,這麻醉也懂,這個年輕人不簡單阿,。
高軍是什么樣的水平,,宋思明再清楚不過,可以說,,整個麻醉科,,除了主任以外,宋思明最認可的就是高軍這個資深麻醉醫(yī)生了,。
所以,,能很好配合高軍,這麻醉也是有一定水平的,。
“學了一點,。”
趙恒很謙遜的說道,。
在宋思明這種巨佬面前,,現(xiàn)在的他還沒有可以驕傲的資本,。
“嗯,不錯,,年輕人就是要多學一點,。”
宋思明很滿意的點點頭,,謙遜好學,,基本功還扎實,現(xiàn)在這樣優(yōu)秀的年輕人,,實在是不多了,。
這幾年,宋思明時常有種后繼無人的感覺,,尤其是昨天在手術(shù)室因為過度勞累暈倒以后,,這種感覺就更加強烈了。
如果可以的話,,他也不想讓自己累到差點昏倒,,但是實際情況是,很多手術(shù),,尤其是急診創(chuàng)傷的手術(shù),,他這個主任不上根本就不行。
尤其是像今天這種,,鋼筋穿透胸部造成的嚴重創(chuàng)傷,,整個東方醫(yī)院,就只有他,,還有胸外科的主任,,還有幾個副主任,有這樣大型嚴重創(chuàng)傷的處理經(jīng)驗,。
說白了,,在宋思明看來,,現(xiàn)在年輕醫(yī)生這一代,,多少有點青黃不接的感覺,。
這趙恒的突然出現(xiàn),讓他感覺眼前一亮,。
雖然學歷還差一些,,但是其他的素質(zhì),已經(jīng)很不錯了,。
很快,,手術(shù)開始了。
“準備胸骨鉗,?!?p> 看到穿胸而過的鋼筋,,宋思明皺了皺眉頭說道。
“主任,,是要首先打開胸腔么,?”
李海洋有些不解的道。
一般說來,,這種胸部貫通傷,,首先是以首先取出異物為主,這需要一點一點來,,直接打開胸腔的話,,異物鋼筋反而失去了固定,鋼筋表面的毛刺損傷到動脈和心臟的可能性極大,。
“沒時間一點點來了,,照做?!?p> 宋思明并沒有解釋,,這個患者的病情十分的嚴重,要是不直接打開胸腔,,直接取出異物的話,,如果在緩慢取出鋼筋的過程中損傷了動脈,發(fā)生了出血,,那根本就是無法處理的。
所以,,還不如直接打開胸腔,,就算有出血,也有足夠的手術(shù)視野可以處理出血,。
就在這個時候,,趙恒看到,宋思明的身前,,又爆出了一個白色的光球,。
又爆經(jīng)驗了?
爆率還挺高的,。
看來越是厲害的人身上,,爆出的東西就越多阿。
趙恒此刻不禁在心中感嘆,。
沒有啰嗦,,趙恒意念一動,白色光球就像一道流光,,鉆入他的腦海中,。
“叮,,撿到【胸部急性創(chuàng)傷手術(shù)經(jīng)驗】。,?!?p> 很快,融合了白色光球以后,,趙恒腦海中出現(xiàn)了大量的胸部創(chuàng)傷處理經(jīng)驗,。
怎么開胸,怎么取出異物,,怎么防止心肺和神經(jīng)受損,,這些經(jīng)驗,都一瞬間就融會貫通了,。
手術(shù)醫(yī)生水平的高低,,和經(jīng)驗的關系很大。
不然的話,,就不會有那么多的外科醫(yī)生,,想要到大醫(yī)院,上大手術(shù)了,。
一直待在一個小醫(yī)院的話,,有些手術(shù)不要說親手做了,可能一輩子都沒有見過也是很正常的,。
“主任,,開胸鉗?!?p> 許曼妮將開胸鉗遞給宋思明,,開頭提醒。
此刻的宋思明,,正在思考,,因為要開胸的話,那么必須要有一個人用雙手固定插入胸部的鋼筋,,這個人的雙手必須非常的穩(wěn),,而且一開始至少要半個小時才能結(jié)束,途中一丁點的晃動都不能有,。
不然的話,,鋼筋表面的毛刺,隨時都有可能會刺傷動脈,,造成大出血,。
在鋼筋還在患者體內(nèi)的時候,如果動脈破損,發(fā)生大出血,,那將是災難性的,。
那么,在場的人,,誰能有這樣的穩(wěn)定度呢,?
宋思明在權(quán)衡。
“主任,,讓我來吧,,我年輕,體力好,?!?p> 看到宋思明權(quán)衡的樣子,融合了來自宋思明身上胸部急性創(chuàng)傷手術(shù)經(jīng)驗的趙恒,,某方面來,,他對于這個患者的處理和思維模式,和宋思明是共通的,。
見趙恒開口,,站在一旁的李海洋,不禁長舒一口氣,。
他以前就干過這活,,雖然只是半個小時,但是要雙手握著鋼筋,,一動不能動,,精神高度集中,半個小時下來,,雙手直接就麻的沒知覺了,,那滋味可不好受。
“好,,你來,?!?p> 還在思索權(quán)衡的宋思明,,見趙恒主動請纓,有些欣慰的點點頭,,一時間對趙恒的印象更好了,。
這是苦差事,他也明白,。