第二天,，一早，周凡開門沒多長時(shí)間，便有一個(gè)病人走進(jìn)診所,。

　　“什么情況，坐下慢慢說,，”上下打量了一下病人,，周凡說道。

　　“醫(yī)生,，我感覺身體非常難受,，我量了一下體溫，有點(diǎn)高,?！?p>　　病人語氣有點(diǎn)虛弱，

　　周凡：“這種情況幾天了,？”

　　病人：“好像有八九天了,。”

　　聽到這話,，周凡摸了摸下巴,，隨即問道：“身上忽冷忽熱嘛？”

　　“對的,，有時(shí)候冷,，有時(shí)候熱，我去醫(yī)院,，人家說我有病,。”病人有點(diǎn)委屈的說道,。

　　“冷的時(shí)候多,，還是熱的時(shí)候多,？”

　　“好像時(shí)間差不多?！?p>　　周凡拿筆記下,，然后繼續(xù)詢問：“有沒有惡心的感覺，想不想吐,？”

　　“這個(gè)倒是沒有,。”

　　“把手伸出來吧,?！敝芊矝Q定給他脈診一下。

　　眼前這個(gè)病人的癥狀是,，太陽癥,，發(fā)熱，惡寒,，冷熱交替,，沒有惡心的感覺，時(shí)間八九天,。

　　這種情況下,，會有兩種變化，一種是自然痊愈,，其實(shí)就是感冒,，另外一種則是病深入。

　　這種情況下,，把脈可以判斷出來,，脈微緩者，就是開始變好,，不出意外會自然痊愈,，不吃藥。

　　另一種情況是,，脈微而惡寒者,，此陰陽俱虛，不可更發(fā)汗,，更下,，更吐也。

　　面色反有熱色者,，未欲解也,，以其不能得小汗出，身必癢,，宜桂枝麻黃各半湯,。

　　面對有寒熱出現(xiàn)的時(shí)候,，桂枝麻黃各半湯的效果非常不錯(cuò),，

　　因?yàn)楣鹬ψ钪饕前l(fā)熱,，麻黃是遏寒，

　　在辯論的時(shí)候,。這里需要注意,，如果只是寒熱相等，開桂枝麻黃各半湯完全沒問題,，

　　但是寒熱加惡心的話,，那就不是太陽的問題，治療太陽的方子就不合適了,，

　　這種情況下,，病已經(jīng)進(jìn)入少陽，嚴(yán)重了起來,，這里重點(diǎn)是有沒有惡心,，有惡心就不是表癥了。

　　這里還有一個(gè)重點(diǎn),，“身必癢”,，因?yàn)樗坏眯『钩觥?p>　　打個(gè)比方如吸管放水里面去，手按到吸管的頭拿起來,，水在吸管里面,，如果手松開水就出來了。

　　中藥為什么要用發(fā)表,，一發(fā)表,，毛孔一開開，小便就出來了,，所以我們很多的利尿劑,，

　　排不出來的時(shí)候我們用發(fā)汗的方法。

　　你要去發(fā)汗一定藥性熱才發(fā)汗,，藥如果不熱,，汗怎么出的來，藥有層次上的熱,，

　　比如我們用的最熱的藥,，比如硫磺很熱很熱的藥，其實(shí)硫磺沒有毒,，硫磺是很熱,，吃下去很熱。

　　因?yàn)樘珶崃?，所以才會出現(xiàn)問題,，在用的時(shí)候,，總和一下就可以，藥不能用有沒有毒來判斷,，

　　一個(gè)藥最重要的是有沒有用,，至于有沒有毒，不會想辦法解決嘛,？

　　過去我們用硫磺消水腫速度很快,，病人水腫很厲害，一劑下去整個(gè)水腫消掉了,，就是因?yàn)榇鬅幔?p>　　中熱的藥,，溫性的藥，像麻黃辛甘溫性的藥,。

　　吃下去以后,，麻黃桂枝各半湯，我們發(fā)一點(diǎn)表汗,，得小汗,。

　　小汗一出來以后，小便就排出來了,。

　　這是我們用這個(gè)處方,，主要依據(jù)就是身必癢。

　　汗發(fā)下去的時(shí)候,，汗沒有辦法透發(fā)出來的時(shí)候,，汗已經(jīng)到了皮膚表面，

　　但是沒有辦法離開皮膚表面,，停在皮膚下面的時(shí)候,，這個(gè)時(shí)候皮膚就會癢。

　　沒有皮膚病,，皮膚就會癢,，這就是汗沒有透發(fā)，這時(shí)桂枝麻黃各半湯,，發(fā)一點(diǎn)汗就好了,。

　　這個(gè)條辨，桂枝麻黃各半湯,，我們的到一個(gè)心得,，就是這個(gè)汗，非常重要,。

　　我們在治病上面,，比如說我們治腎臟病，腎臟病，中醫(yī)腎是水,，肝是木,，心是火，

　　當(dāng)我們治療腎水的時(shí)候,，我們一定會治療心火,，再治療肺金，

　　然后腎的功能就會慢慢恢復(fù),，這是我們治癥,，

　　張仲景說肝有病我們先去治脾，肝的功能就會恢復(fù),，以此類推，治腎臟先去治心臟,，

　　再去治肺臟,，腎的功能就會回來。

　　我們身上的汗是心之液,，當(dāng)心臟功能很好的時(shí)候,，我們可以從病人排汗的正常與否，

　　來決定心臟功能好不好,。

　　所以腎臟有問題的時(shí)候,，你問病人流不流汗，不流汗,，運(yùn)動,，天氣再熱就是不出汗，

　　代筆他心臟功能沒有恢復(fù),。

　　正常人運(yùn)動之后一定會流汗,。

　　我們治癥的時(shí)候，心臟功能一恢復(fù),，病人都是在流汗,。

　　一運(yùn)動就流汗，流完汗很舒服,，汗流越多,，水腫消的越多，小便越來越多,，就會恢復(fù)正常,。

　　這個(gè)地方就是取汗的方法，桂枝麻黃并用在一起,，流汗,。

　　很快這個(gè)病人的問題解決了，這個(gè)病人離開之后，又來了一個(gè)病人,，

　　這個(gè)病人和剛剛那個(gè)病人的情況有點(diǎn)相似,，也是冷熱交替，發(fā)熱惡寒,，但是他的情況是熱多寒少

　　把脈之后發(fā)現(xiàn)脈微弱,，這種情況下不用多想是無陽了，不能發(fā)汗,，需要其他的方子,。

　　中醫(yī)當(dāng)中陰陽非常重要，陽盛跟陰盛,，亡陽跟亡陰都不是正常的情況,，正常都是平衡。

　　這里之所以判斷病人陽沒有了,，傷寒當(dāng)中有明確的記載,，

　　發(fā)熱惡寒，熱多寒少,，陽在的時(shí)候,，這種熱多寒少是陽往外走，

　　里面陽不夠了,，所以你看到是熱多寒少,，病人會有煩躁的現(xiàn)象，諸位記得,，生病最怕的就是煩躁

　　這種情況下,，之所以不能發(fā)汗，因?yàn)槟惆l(fā)汗的話,，陽會失的更多,，已經(jīng)沒有陽了，

　　在失去那就會出更大的問題,。

　　對付這樣的情況,，金匱當(dāng)中有明確的記載，那就是桂枝二越婢一湯,，

　　這個(gè)除非去掉桂枝其實(shí)就是越婢湯,。

　　越婢湯在傷寒論里面沒有，是在金匱里面,，可以治療水腫,，全身腫起來以后我們用越婢湯。

　　在中藥當(dāng)中麻黃是發(fā)汗的藥,，這個(gè)病人已經(jīng)沒陽了,，為什么還要用麻黃呢，

　　因?yàn)槁辄S不只有發(fā)汗的效果，在少陰癥也有用麻黃,，這個(gè)桂枝麻黃從太陰癥一路用到厥陰癥,。

　　當(dāng)然這種情況下，麻黃需要和石膏一起用,，如果麻黃單獨(dú)使用肯定會發(fā)汗,，但是和石膏配合，

　　那么效果就會發(fā)生轉(zhuǎn)變,，兩者配合可以讓陽氣回收,，不在向外面發(fā)散，

　　石膏的作用是清熱瀉火,，可以綜合麻黃的藥力,，這就是中藥的魅力。

　　一個(gè)藥,，只要有用,，你就要想辦法綜合缺點(diǎn)，不能有毒就不準(zhǔn)用,。