第59章 無奈之下的最佳選擇
中心主任李柄軍:“豐范,這間斷包埋是你提出來的,那你來操作,?!?p> 其他人聽得心里先是一驚,,隨后又覺得理所當(dāng)然,。
驚的是豐范一個(gè)進(jìn)修新人,李主任也真敢放手給他,,就不怕出什么問題么?
這么大的手術(shù),,隨便出一丁點(diǎn)問題,,那也是致命的。
但一想,,這包埋縫合,,雖說是歸在前半部分的“根除術(shù)”中,卻更具備“縫合吻合”屬性,,這恰恰是豐范最擅長的操作,。正如李主任所說,這部分改良,,正是豐范提出來的,,他對這一塊的理解必然足夠深刻。
豐范上臺,,用可吸收縫線縫合漿肌層,,在腹腔鏡的注視下,進(jìn)行包埋處理,。
這些操作,,在他手中做出來,就仿佛多年老手一般,,很是輕松,。
“這豐范,別的不說,,縫合技術(shù)倒是一如既往的不錯(cuò),。”
“如果不看他那張年輕的臉,,真以為這是個(gè)多年老資歷的老手,?!?p> “確實(shí)縫合的優(yōu)秀,這豐范在縫合吻合上的功底,,已經(jīng)無可挑剔了,。”
一群技術(shù)骨干們,,原本眼眸中的擔(dān)憂之色盡去,,有這么好的縫合吻合技術(shù),足以拿下這部分縫合包埋了,。
李柄軍也露出幾分贊許之色,。
外科醫(yī)生,能上得了手術(shù)臺,,在手術(shù)臺上做出優(yōu)秀的操作,,那才是最重要的。在此之前就是思路再清晰靈敏,,那也得在手術(shù)臺上體現(xiàn)出來才行,。
這一點(diǎn)上,豐范銜接的相當(dāng)好,!
李柄軍想看看豐范身上,,更多的潛力了。
他想知道,,豐范在“智慧,、思路、知識層面“上已然可算得上頂尖天才,。但在這“實(shí)操,、手巧、面對復(fù)雜手術(shù)心態(tài)沉穩(wěn)”方面,,能否也算得上頂尖,。
“做的不錯(cuò),那接下來的擴(kuò)大裂孔疝,,推合吻合部分,,也交給你,你能行嗎,?”
其他人心中大驚,!
“李主任,這……術(shù)前方案討論中,,不是這么計(jì)劃的吧,。“
按照計(jì)劃,,穩(wěn)妥完成才是眾人在面對復(fù)雜大手術(shù)時(shí)的理想預(yù)期,,畢竟誰都不想出什么差錯(cuò),。
李柄軍道:“沒事,我就在旁邊看著,,不下手術(shù)臺,,我給豐范當(dāng)助手?!?p> 眾人看李柄軍堅(jiān)持,,也就不多說什么了。
李柄軍是中心二把手,,現(xiàn)在整個(gè)手術(shù)室里職位最高的,,也是在場眾人中業(yè)務(wù)技術(shù)水平最高的,所有人自然都得聽命于他,。
豐范看了李柄軍一眼,,從后者眼眸中,看到了期許,、鼓勵(lì)之色,。
“這個(gè)李柄軍,和霍老如出一轍,。”
李柄軍是霍老會長的弟子,,也是“混的”很一般的那個(gè),,至今也才只是一個(gè)中心副主任而已,和那些已經(jīng)在醫(yī)學(xué)會,、院委會中擔(dān)任重要職位的領(lǐng)導(dǎo)們,,自然差很多。
但這份“提拔優(yōu)秀苗子”的性子,,卻是完美的從霍老會長身上繼承下來了,。
或許,也是霍老會長專門叮囑過李柄軍,,讓他多照看著點(diǎn)豐范,。霍老會長一句話,,李柄軍自然是深深的放在心里了,。
接下來,就到了豐范發(fā)揮的時(shí)刻,。
他講擴(kuò)大的食管裂孔提至胸腔,,在腫瘤上方的五厘米出做荷包縫線,隨后置入吻合器釘鉆頭,,推結(jié)器,,打結(jié)收緊,。
“等等……”
李柄軍忽然出聲:“這吻合距離,似乎不夠,?!?p> 他伸出手指,在旁邊比了一下,,釘合器和推結(jié)器之間的距離,,大約3厘米,待會收緊后,,這個(gè)距離預(yù)計(jì)會縮小到1厘米,。
但想要吻合,就必須彼此有一段重疊部分,,這1厘米的距離,,就是天塹!
眾人心里都是一緊,!糟了,!
“怎么會距離不夠?”
“剛才豐范的縫合包埋操作也沒問題啊,?!?p> 眾人的眉頭緊緊擰成一個(gè)疙瘩,仔細(xì)回想剛才的一個(gè)個(gè)步驟,,可都沒問題,。
再往前追溯,李主任的離斷,、分離操作,,也都沒有過分之處。
那么,,只剩下一個(gè)情況……
病人的食管胃壁的距離,,天生就比別人要短!
眾人的頭皮,,都發(fā)麻發(fā)緊,,只感覺一股涼意,從脊椎骨直升天靈蓋,,徹骨發(fā)寒,!
這種情況雖然少見,但也是有極小概率出現(xiàn)的,。
每一次出現(xiàn),,都意味著吻合距離不夠,會出現(xiàn)吻合不上,手術(shù)失敗的情況,!
吻合失敗,,一般是緊急調(diào)用一截人造管狀物來填充,但李柄軍的臉色卻更難看,。中心的人造管狀物,,這幾天正處于青黃不接,沒有供應(yīng)的狀態(tài),。
一分區(qū)的柳組長,,額頭上滲出細(xì)密的汗珠:“李主任,人造管狀物沒了,,預(yù)備方案,,只能是緊急從心胸專科醫(yī)院那邊抽調(diào),,但這需要時(shí)間……”
“至少30分鐘的時(shí)間,,病人能拖得起嗎?”
李柄軍臉色無比嚴(yán)肅,,“快去,!”
他也拿不準(zhǔn),病人能不能拖得起,。
要是在平時(shí),,半個(gè)小時(shí)時(shí)間,很短暫,。
但這臺復(fù)雜的大型手術(shù),,在癌變組織切除、根除清掃上,,已經(jīng)花費(fèi)了相當(dāng)多的時(shí)間,更是還得給后面的縫合吻合部分預(yù)留足夠的時(shí)間,。
這樣一來,,病人身體的承受能力,本就到了極限,。
在極限狀態(tài)下,,每多一分鐘,都有可能變成壓垮駱駝的最后一根稻草,,更何況是多30分鐘,!
柳組長正要急匆匆出門,卻聽到一道不慌不忙的聲音道:“李主任,,這吻合不需要人造管狀物,。”
柳組長回過頭來,發(fā)現(xiàn)在所有心急如焚的眾人之中,,唯獨(dú)豐范一人,,臉上絲毫沒有驚慌之色,而是淡定如常,,剛才說話之人正是豐范,。
李主任想到了什么,皺眉道:“你要用人工吻合,?”
豐范點(diǎn)點(diǎn)頭:“釘合吻合器距離不夠,,那就轉(zhuǎn)人工吻合?!?p> 釘合器機(jī)械式吻合,,是時(shí)代的進(jìn)度,是前輩們?yōu)樘嵘识l(fā)明出來的輔助醫(yī)學(xué)工具,。
但并不是說,,機(jī)器吻合就沒有缺點(diǎn)。
李柄軍眉頭依然皺著:“但人工吻合,,距離依然不夠吧,?”
豐范:“夠的,人工吻合,,可操作性就大了,。”
李柄軍語氣稍緩,,又仔細(xì)評估了一下病人的先天性缺陷,,最終點(diǎn)點(diǎn)頭。
“人工吻合,,或許距離能夠,,但也無疑會拖慢手術(shù)節(jié)奏,降低手術(shù)預(yù)期效果,?!?p> 機(jī)械之所以取代人工,就是有著高效,,發(fā)揮穩(wěn)定的優(yōu)勢,。
“但……相比起30分鐘的拖延來說,你還是人工吻合吧,?!崩畋姛o奈一嘆,這似乎是目前,,無奈之下的最佳選擇了,。
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