“那個患者怎么還沒有來啊,？”

　　急診科主任王剛看了一眼時間,，皺了皺眉頭，按照約定的時間,，這個時間段患者應該要來了,。

　　可千萬不要出什么意外呀。

　　......

　　“小葉啊,，待會你好好看看,。這個病人我感覺問題有點大啊?！?p>　　陳東嘆了口氣推開了急診室的大門,。

　　“老陳你來了”

　　王剛招呼著陳東和葉然兩人。

　　“你先說說那個病人為什么不來住院,？”

　　陳東通過病歷的分析,，認為這個病人很嚴重，必須得住院觀察,。

　　但是現(xiàn)在這個情況,，還依然讓病人來回折騰，這要是出了問題怎么辦,。

　　急診科只有搶救室,，留觀室，輸液室這種,。

　　至于急診內(nèi)科病房則是在七樓住院部,，換句話說，急診科是急診病人住院的第一道門,。

　　“哎喲喲,，老哥哥”

　　王剛夸張的拍了拍手，“你以為我不想嗎,？關鍵是老人家脾氣倔的很,，他不同意呀,！”

　　“那現(xiàn)在怎么辦？”

　　“我這不是把老哥哥叫來了,，快幫我看看這個病人該怎么辦?。　?p>　　很多人看到這就以為急診科啥都不看,，其實不是這樣的,。

　　急診科的病人采取緊急治療病情穩(wěn)定后就會移交到內(nèi)科住院部或者外科住院部。

　　不然若是所有的病人都在急診住下,，哪還這么看其他病人,，單單照顧他們都是一個大問題。

　　急診科,，這里實際上承擔著院內(nèi)和院外的急危重癥的搶救工作,。

　　中醫(yī)院和其他中西醫(yī)結合醫(yī)院還是有區(qū)別的，中醫(yī)治療急癥是標本兼治,，而西醫(yī)在急癥的處理中往往只是治標。

　　以腎結石癥為例,，結石癥雖說是慢性病,，可一旦急性發(fā)作病人疼的不得了，這就是急癥,。西醫(yī)會給病人吃鎮(zhèn)痛藥,，可是結石依然存在，而中醫(yī)可以先用針灸緩解疼痛,，然后用一些中藥軟化結石,，使其逐漸排出體外。

　　還有一點就是,，中藥引起的副作用幾乎可以忽略不計,，而西藥中的降壓降脂藥等治療作用和副作用幾乎是1:1。

　　“做啥檢查了,？”

　　陳東在一旁詢問,，會診病歷上只有簡單的介紹，其他的情況并不了解,。

　　“我們做了三大常規(guī),，大生化，還有埋針,，這是胸部ct你看看,。”

　　王剛一邊說著,，一邊將檢查結果遞給了陳東,。

　　“心腧,，內(nèi)關，氣海,，膻中,，這四個”

　　陳東結果檢查結果和CT一看。

　　“右肺異常密度影,？心影異常密度影,？”

　　葉然湊過去一看。

　　....

　　好吧,，觸及到自己的知識盲區(qū)了,，這個課他學的不怎么樣，只能勉強看出一個右肺支氣管擴張來,。

　　“右肺支氣管擴張,，冠狀動脈鈣化，雙側胸膜局部輕度增厚”

　　陳東每看一份臉色就凝重一分,。

　　葉然也看出了患者病癥的嚴重性,，初步估計應該按照血府逐淤湯試試，中醫(yī)講究一個萬變不離其宗,，血府逐淤湯應該管用,。

　　實際上，葉然還是想試試他的脈,，畢竟他的脈診可是很強的,。

　　“是啊，這個患者情況不樂觀啊,，聽他說40年前他還做過胃大部分切除術,。5年前做過右腎切除術”

　　王剛嘆了口氣補充道。

　　這個患者病情不樂觀,，他也很希望患者住院,，可是老人家很倔啊，七頭陳東都拉不回來,！

　　“老人家前天來的,，昨天我就看情況不對給你會診申請單了”

　　王剛急忙說道，術業(yè)有專攻,，至于會診會不會顯得自己很無知,，相信沒有一個醫(yī)生會那樣認為，都是為了集思廣益更好的治療患者,。

　　“病人剛來我們就用了硝酸異山梨酯片消心痛,，替格瑞洛片，阿司匹林腸溶片”

　　“患者晚上怎么都不肯住在這里”

　　說道這里,，王剛壓低聲音道,?！斑@是個老爺爺，奶奶不在了,，他怎么都不肯一個人住院”

　　“你看看該開些什么藥物”

　　陳東沉思不語,。

　　“小葉，你覺得應該怎么治療,？”

　　陳東思索片刻后看向了葉然,，王剛也看向了葉然，他對這個能想出那樣辦法處理誤服圓釘?shù)纳倌暌彩呛芨信d趣,。

　　雖然前人已有病案,，但是能想到說出來可不一樣啊，要知道那個時候那么多住院醫(yī),，主治醫(yī)都沒有一個想到的,。

　　“心血淤阻”葉然摸了摸自己的下巴說道。

　　“我想應該用溫補陽氣,，活血化瘀的方子,，血府逐淤湯最合適”

　　“嗯”陳東很滿意的點了點頭。

　　“不錯,，桃仁12g,，紅花、當歸,、生地黃、牛膝各9g,，川芎,、桔梗各4.5g，赤芍,、枳殼,、甘草各6g，柴胡3g,?！?p>　　隨后陳東直接拿筆寫下藥方。

　　“刻下癥,，胸悶,，氣促，胸痛,，面色少華,，你按這個吃幾天看看”

　　“王主任，王主任,！”

　　就在陳東跟王剛說病人病情的時候,，一個冒冒失失的年輕規(guī)培醫(yī)師小跑了進來,。

　　“陳主任你也在啊”

　　年輕的規(guī)培醫(yī)生看見陳東也在急忙打了個招呼。

　　“怎么了,？慌慌張張的”

　　“那個病人來了”

　　規(guī)培醫(yī)生喘了口氣道,。

　　“來就來么，慌什么,！”

　　王剛微微皺了皺眉頭,，好歹也是個規(guī)培生，看病救人有什么可慌得,？

　　“不是.....”

　　規(guī)培生繼續(xù)說道,。“那個病人一瘸一拐來的,，我和吳老師看了一下,，初步推測很有可能是骨折”

　　“什么？”

　　“骨折,？”

　　陳東和王剛兩人對視一眼都從對方眼里看出了凝重,。

　　葉然也是眉頭緊鎖，這個時候骨折可不好處理啊,。

　　一但嚴重的話是需要手術的,，可是患者如今這個狀態(tài)能上手術臺嗎？

　　“哪里骨折了,？”

　　王剛急忙問道,，“嚴不嚴重？”

　　這個時候陳東選擇性的閉嘴,，若是問他臟腑病變,，經(jīng)脈運行他能給你滔滔不絕的講一晚上課，可是外殼這種東西還真的是術業(yè)有專攻,。

　　葉然也是一臉的凝重,，如果真的需要手術的話，必然需要打麻藥,，可是如今這個患者的情況打了麻藥很有可能下不了手術臺,。“右腿髕骨骨折,，恐怕需要手術?。　?p>　　規(guī)培生小聲的回了一句,。

　　兩分鐘后,。

　　急診科門外，幾個護士和醫(yī)生推著一個七旬老人走了進來。

　　老人面色很不好看,，豆大的汗珠不斷的滴落,，全身蜷縮在輪椅上，極力的忍受著痛苦,。

　　王剛立刻走了上去,。

　　葉然也是趁著這個機會，摸到了患者的脈,。

　　摸得時間越長,，葉然臉色越黑，他看著王剛在一旁詢問,，快步走到陳東身邊,，拿過陳東手中的病歷。

　　陳東看著一臉凝重的葉然頗為好奇,。

　　葉然的眼睛死死的盯著這份詳細的病歷,，一行一行的看，一個字一個字的扣,。

　　終于他抬起頭說出了一句話,。

　　“老師....”