小男孩十歲左右的樣子,，按照常理來(lái)說(shuō)已經(jīng)上小學(xué)四年級(jí)了,，他自然可以說(shuō)出哪里痛苦。

　　當(dāng)葉然按壓到他臍帶周?chē)臅r(shí)候,，他頓時(shí)痛的嚎啕大哭,。

　　身子不安的扭動(dòng)起來(lái),，卷成一個(gè)蝦米狀。

　　“疼,，好疼”

　　隨后,。

　　葉然開(kāi)始脈診，一般人突然肚子疼都是下意識(shí)的想到闌尾炎,，葉然還需要進(jìn)一步的判斷,。

　　旁邊負(fù)責(zé)記錄的幾個(gè)護(hù)士看到這一幕剛剛準(zhǔn)備說(shuō)話(huà)，卻看到葉然一臉的鄭重其事,。

　　“小王算了,，他應(yīng)該不會(huì)亂來(lái)的，我可是聽(tīng)說(shuō)他的手法就連陳主任都贊不絕口”

　　一個(gè)護(hù)士長(zhǎng)模樣的人開(kāi)口勸了起來(lái),，隨后她壓低聲音神秘兮兮的說(shuō)道,。

　　“而且，我聽(tīng)說(shuō)啊,，王主任和劉副主任兩個(gè)人為了和陳東搶他還大吵了一架”

　　此話(huà)剛出,，幾個(gè)剛?cè)脶t(yī)院的小護(hù)士，頓時(shí)雙眼呆呆的看著葉然。

　　“哇,，這也太厲害了”

　　“就是被主任這么看重,，實(shí)習(xí)完估計(jì)就能直接留在醫(yī)院了，過(guò)幾年指不定主任還讓他接班呢”

　　...

　　小兒脈診和成人脈診是有很大區(qū)別的,。有專(zhuān)門(mén)創(chuàng)立的一指定三關(guān)脈法,。

　　葉然用左手握住小男孩的手，再用右手大拇指按他掌后高骨脈上,，分三部以定息數(shù),。

　　小兒脈診對(duì)于對(duì)四歲以上的小兒，以高骨中線(xiàn)為關(guān),，以一指向側(cè)滾轉(zhuǎn)尋三部,；七八歲可以挪動(dòng)拇指診三部；九至十歲以上,，可以次第下指依寸關(guān)尺三部診脈,；十六歲則按成人三部診脈進(jìn)行。

　　“等等,，你在干什么啊”

　　正好這時(shí),，幾個(gè)一起來(lái)的住院醫(yī)師趕回來(lái)看到這一幕，頓時(shí)心生怒火,。

　　讓你一個(gè)實(shí)習(xí)生量量血壓就行了,，你這是做什么，要知道出來(lái)義診可是代表著江州中醫(yī)院,，你要是看出了什么問(wèn)題怎么辦,。

　　葉然在一心脈診沒(méi)有及時(shí)回話(huà)，針灸科的住院醫(yī)師頓時(shí)覺(jué)得臉上掛不住了,。

　　一個(gè)實(shí)習(xí)生問(wèn)你話(huà)都不會(huì)回了嗎,？

　　“大夫，大夫”

　　小男孩的母親突然叫道,，“你們看看我的孩子,，他突然說(shuō)肚子很難受”

　　“有點(diǎn)沉遲脈的感覺(jué)”

　　葉然自言自語(yǔ)道，這種脈一般是受寒著涼了,。

　　而闌尾炎是以脈澀,、脈弦為主，闌尾炎在中醫(yī)里面叫腸癰,。

　　根據(jù)辨證分為三種不同的類(lèi)型：氣滯血瘀型,，相對(duì)應(yīng)的就是西醫(yī)臨床診斷當(dāng)中的急性單純性闌尾炎。

　　其次,，濕熱蘊(yùn)結(jié)型,，則是相當(dāng)于西醫(yī)當(dāng)中的急性化膿性闌尾炎。

　　最后，熱毒侵犯型,，則是可以與闌尾周?chē)撃[進(jìn)行鑒別,。

　　“看看舌頭”

　　葉然開(kāi)口說(shuō)道，闌尾炎的話(huà)應(yīng)該是舌暗淡才對(duì),，但是小男孩并沒(méi)有這種癥狀。

　　四診合參葉然可以確定小男孩并不是熟知的急性闌尾炎發(fā)作,。

　　“好了,，我來(lái)看看，你一個(gè)實(shí)習(xí)生別搗亂了”

　　針灸科的住院醫(yī)師師不滿(mǎn)的擠開(kāi)了葉然,。

　　那位大媽一聽(tīng)葉然是個(gè)實(shí)習(xí)生,，眼神瞬間變得不屑。

　　嘴里嘟囔了一聲“我還以為是醫(yī)生呢”

　　其實(shí)也怪不得他們,，畢竟在幾乎所有人看來(lái),，實(shí)習(xí)生根本算不得醫(yī)生。

　　針灸科的住院醫(yī)師伸手按在了小男孩的麥?zhǔn)宵c(diǎn)之后,，發(fā)現(xiàn)小男孩沒(méi)什么疼痛反應(yīng),，他也清楚的知道這就說(shuō)明不是急性闌尾炎發(fā)作。

　　于是他又換了位置按下去,，按壓的是臍帶周?chē)?，傳?lái)的感覺(jué)卻是很硬很脹。

　　“疼,，疼…”

　　這時(shí),，小男孩的身子彎成蝦米一樣，劇痛難忍的喊疼,。

　　“雖然沒(méi)有明顯的麥?zhǔn)宵c(diǎn)疼痛,，可是他又右下腹痛，所以我還是建議你們做進(jìn)一步檢查看看”

　　“檢查,？去哪檢查?。俊?p>　　小男孩的母親看了一眼疼痛難忍的小孩,，臉上滿(mǎn)是焦急,。

　　“嘔~”

　　突然小男孩干嘔了一下，住院醫(yī)師連忙問(wèn)道,，“惡心嗎,？是不是想嘔吐？”

　　小男孩強(qiáng)忍著疼痛點(diǎn)了點(diǎn)頭,。

　　“我還是建議做一個(gè)超聲檢查檢查”

　　住院醫(yī)師的話(huà)中規(guī)中矩,，讓人挑不出什么毛病，看樣子應(yīng)該是在住院醫(yī)師的位置上呆了不少時(shí)間，所以處理起疾病來(lái)穩(wěn)扎穩(wěn)打,，更何況現(xiàn)在的中醫(yī),，除了陳東拿著貨真價(jià)值的老中醫(yī)，現(xiàn)在的一些住院醫(yī)師,，主治醫(yī)會(huì)脈診的很少,，大部分都是依據(jù)儀器去診斷。

　　中醫(yī)缺失的太嚴(yán)重了,，最心痛的是,，外國(guó)將他奉為珍寶，國(guó)人卻又很大一部分不相信他,。

　　試問(wèn)如此,，中醫(yī)還怎么崛起，所以中醫(yī)院用一些西醫(yī)儀器診斷也屬正常了,。

　　葉然見(jiàn)狀搖了搖頭開(kāi)口道,。

　　“這是著涼了，引起的腹痛,。不用做什么檢查了”

　　葉然站起身來(lái)露出笑意,，淡淡的開(kāi)口，說(shuō)出診斷,。

　　所有的住院醫(yī)師們都驚訝的望著葉然,。

　　沒(méi)有任何檢查，你是怎么敢做出這樣的診斷,？

　　這診斷可不是瞎說(shuō)的,，必須有理有據(jù)才可以。

　　“你怎么確定是受涼引起的腹痛,？”針灸科的住院醫(yī)師皺起眉頭問(wèn)著葉然,。

　　他怎么敢胡言亂語(yǔ)的，自己都不敢這么快下診斷,。

　　“天地六淫氣,，風(fēng)寒署濕燥火，任何一種都會(huì)對(duì)人造成危害,。風(fēng)寒可是排在第一”

　　“且這孩子受寒并不會(huì)馬上發(fā)作,，反倒是喝了一些熱水才會(huì)這樣的吧？”

　　葉然說(shuō)到這里,，看向這孩子的父母,，問(wèn)道：“你兒子剛才是不是說(shuō)肚子不舒服然后喝熱水了？”

　　小男孩的母親頓時(shí)點(diǎn)了點(diǎn)頭,，三十多歲的婦人,，眼中滿(mǎn)是驚訝之色,。

　　“醫(yī)生，你真是神了,，就是這樣”

　　聽(tīng)到這話(huà),，在場(chǎng)的所有人包括幾個(gè)住院醫(yī)師的眼神里都透露著震驚。

　　這個(gè)實(shí)習(xí)生怎么牛逼嗎,？連喝熱水之后才肚子疼都知道的那么清楚,？

　　葉然笑著點(diǎn)頭，然后看向小男孩的母親說(shuō)道：“熱水遇到肚子里涼氣,，只會(huì)有兩種情況發(fā)生,。”

　　“哪兩種,？”她的思維已經(jīng)不由自主的跟著葉然的話(huà)走了。

　　針灸科的住院醫(yī)師看著葉然,，想要看看他能不能說(shuō)出一個(gè)所以然來(lái),。

　　葉然開(kāi)口道：“第一種是正邪抵消，熱氣驅(qū)寒成功,，這個(gè)時(shí)候會(huì)胃里暖暖的,。”

　　“但還有一種情況,，那就是正氣孱弱,，這里的正氣指的是熱，邪自然就是風(fēng)寒,?！?p>　　“中醫(yī)將正邪對(duì)抗，正氣存內(nèi),，邪不可干,，小孩子難免體弱，正氣不足的時(shí)候無(wú)法驅(qū)散寒氣,，反而會(huì)被邪氣干擾,，轉(zhuǎn)化為邪氣的一份子”

　　“一旦正氣虛弱就會(huì)出現(xiàn)腹痛痙攣了，這還是風(fēng)寒入侵胃部,，如果是風(fēng)寒外襲,，肺氣失宣就會(huì)感冒咳嗽了?！?p>　　肺是嬌臟,，位于五臟最上，也是最容易受到損失的一個(gè)臟腑,，尤其是小孩子,。

　　其實(shí)中醫(yī)在幾千年前就有解剖體系了,，不然我們?yōu)樯稌?huì)知道心肝脾胃腎的？只不過(guò)我們中醫(yī)解剖更注重天人合一,。

　　早在《靈樞·經(jīng)水》中就記載：“若夫八尺之士,，皮肉在此，外可度量切循而得之,。其死,，可解剖而視之。其臟之堅(jiān)脆,，腑之大小,，谷之多少，脈之長(zhǎng)短,，血之清濁……皆有大數(shù),。”

　　《難經(jīng)·四十二難》也曾經(jīng)指出：“肝重二斤四兩,，左三葉,，右四葉，凡七葉,。心重十二兩,，中有七孔三毛，盛精汁三合,。脾重二斤三兩,，扁廣三寸，長(zhǎng)五寸,，有散膏半斤,，主裹血，溫五臟,。肺重三斤三兩,，凡八葉。腎有兩枚,，重一斤一兩,。”

　　可惜后來(lái)在西方輿論的主導(dǎo)下,，在很長(zhǎng)一段時(shí)間里,，我們中醫(yī)都是愚昧不科學(xué)的東西，加上我們先人重道而輕器,，選擇用天人合一的理論去研究生命,，而非借助這些“器”去解剖人體。

　　書(shū)歸正傳,。

　　葉然繼續(xù)說(shuō)道,。

　　“而眼下這孩子很顯然處于第二個(gè)情況,，那就是風(fēng)寒侵襲下焦，以至于腹氣堵臍,，腹痛拒按,。”

　　葉然每一句話(huà),，都讓針灸科那位住院醫(yī)師的臉上露出吃驚之色,。

　　他也是中醫(yī)，只不過(guò)現(xiàn)在的中醫(yī)畢業(yè)生學(xué)的都是中西醫(yī)結(jié)合,，即便在醫(yī)院他也是會(huì)開(kāi)一些基礎(chǔ)檢查來(lái)判斷結(jié)果的,，至于脈診，他也不過(guò)是根據(jù)心電圖去看脈象罷了,。

　　“媽?zhuān)液孟袢　?p>　　原本痛到嚎啕大哭的小男孩,，忽然就不哭了，他捂著肚子朝著自己媽媽開(kāi)口,。

　　中年婦人聽(tīng)到自己兒子要拉屎,，頓時(shí)露出幾絲不好意思的表情，看向了幾個(gè)醫(yī)生,。

　　針灸科的住院醫(yī)師連忙開(kāi)口道：“好，我給他開(kāi)一個(gè)治風(fēng)寒腸胃的藥”

　　葉然則是搖了搖頭道：

　　“我估計(jì)不行,，風(fēng)寒入侵,，一般是拉不出來(lái)的”

　　“怎么就不行了？風(fēng)寒下注肯定會(huì)腹瀉的”

　　住院醫(yī)師撇了一眼葉然,，小年輕就是小年輕,，占著稍微自己知道一點(diǎn)東西就飄了。

　　“風(fēng)寒入侵還有寒積便秘的,，寒性收引阻滯氣機(jī),，也有寒氣凝焦，阻礙五谷排泄”

　　“這個(gè)小孩的脈象應(yīng)該是屬于后者的”

　　葉然說(shuō)這話(huà)的時(shí)候臉上滿(mǎn)是自信,，作為一個(gè)他很清楚的知道他的脈象有多強(qiáng),。

　　一個(gè)中級(jí)脈診都相當(dāng)于陳東一個(gè)三甲醫(yī)院的主任醫(yī)師了，即便按照這個(gè)等級(jí)劃分下來(lái),，副主任醫(yī)師也當(dāng)中級(jí)脈診去看,，主治醫(yī)師相當(dāng)于初級(jí)脈診，而住院醫(yī)師呢,？

　　恐怕剛剛?cè)腴T(mén)吧,。

　　這就是脈診的難，醫(yī)道中的脈診可知百病,，其難度不可謂不小,。

　　“呵,？你這么肯定？”

　　其實(shí)他心里還是看不起葉然一個(gè)實(shí)習(xí)生的,，他們住院醫(yī)師在醫(yī)院里就是經(jīng)常當(dāng)夜班,，工作勞累，工資低,，心里難免有怨氣,。

　　被一個(gè)連個(gè)正式編制都沒(méi)有的實(shí)習(xí)生，他自然看不起,。

　　幾分鐘后,，他的臉色還有些平靜，應(yīng)該過(guò)一會(huì)就拉出來(lái)了,。

　　十分鐘后,，他的臉色不好看了，看了一眼自信的葉然,，他心里咯噔一下,，不會(huì)真讓他說(shuō)對(duì)了吧？

　　果不其然,。

　　沒(méi)幾分鐘,，孩子的母親跑了出來(lái)。

　　“大夫,，我孩子一直肚子疼,，可就是拉不出來(lái)啊....”