此刻天已臨近下午，落日復(fù)西斜,，空氣中的潮熱感有所減少,，微風(fēng)一吹,，很是涼爽,。

　　“醫(yī)生,，醫(yī)生,，我男朋友說他好多了”

　　一個小時后,，那個年輕女子帶著緩慢行走的男子走了過來感謝道,。

　　“謝謝,，謝謝醫(yī)生，我還以為要去開刀動手術(shù)了”男子開口道

　　“真沒想到,，這個中藥這么神奇,？”

　　“檢測到患者的感激：功德+2，現(xiàn)有功德58”

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　　青年男子喝下藥后癥狀有所緩解,，葉然的名氣在這個小鎮(zhèn)子算是有點名氣了,。

　　誰都知道有個闌尾炎不開刀不手術(shù)的神醫(yī)。

　　周圍的住院醫(yī)開口說道：

　　“還是我們老祖宗的醫(yī)道高明啊”

　　“是啊,，我也遇見不少闌尾炎手術(shù),，可那個時候病人疼得受不了，只能趕緊做手術(shù),，中藥也是只能術(shù)后調(diào)理了”

　　“老師,，這也是我運氣好，兩個年輕人也能接受中藥,，主要是我們的中醫(yī)普及太少,，導(dǎo)致現(xiàn)在很多人都不相信,，不樂意看”葉然撓了撓頭不好意思的說道。

　　很多人都認(rèn)為,，中醫(yī)太玄了,，它的理論感覺就是封建迷信，盡是憑空設(shè)想,，所診斷的病和人體器官根本就對不上,，只要有點科學(xué)常識的人是無法接受的。

　　感興趣的可以去看看中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的考核有啥,，那些輔助檢查,，手術(shù)要求一個都不少。

　　又在量了幾個大爺大媽的高血壓后,，一天的義診總算過去了,。

　　葉然的功德也來到了“70”

　　真激動啊，不知道抽獎的時候能抽到什么呢,，望診,？或者針灸？

　　正骨也行啊,，葉然心里嘀咕道,，老中醫(yī)的正骨手法根本不需要做手術(shù)，手法復(fù)位之后打上石膏就好了,。

　　第二日,，葉然在門診沒有找到陳東后，便來到了住院部,。

　　“小葉你來了,，走先跟我查房去”

　　作為內(nèi)科主任，每天的查房對于陳東來說就是必修課,。

　　葉然亦步亦趨的跟在陳東后面,，隨行一起查房的幾個主治醫(yī)師看到后，都是羨慕不已,，主任這偏心偏的也太明顯了,。

　　葉然在16號病床看到了他第一個查房的病人。

　　患者看起來九十多歲了,，持續(xù)性咳嗽咳痰,，面色慘白，雙足第一指關(guān)節(jié)紅腫熱痛,。

　　葉然在一邊聽著陳東問話,，一邊觀察著患者，舌質(zhì)淡紅，苔薄白,?？雌饋硐袷菧夭　?p>　　“今天感覺怎么樣?還是咳嗽嗎,？”

　　“嗯”患者的兒子在旁邊說道,。

　　“依舊咳痰嗎？”

　　“嗯”

　　“不易咳出,？帶我去看看”

　　陳東戴好口罩觀察來了一下患者的痰,，量少白色濃稠樣。

　　“小葉,，去摸摸脈”

　　陳東朝著葉然說道,，他這一方面是為了鍛煉一下葉然，一方面也是知道葉然脈診技術(shù)不錯,，看看有沒有什么新發(fā)現(xiàn),。

　　葉然手握寸關(guān)尺，平心靜氣,，患者的脈搏里氣血流動的感覺瞬間傳達(dá)到腦海里,。

　　或許其他人脈診的時候，各種各樣的脈象難以辨別,，但是在葉然看來，脈象里的氣血如同河流一樣,，或急或緩,，支流洶涌，亦或者干流枯竭,，一目了然,。

　　“浮緊脈嘛”

　　葉然一邊感受著一邊沉思，隨后他又摸上了患者的右手,。

　　對于網(wǎng)絡(luò)傳的脈診男左女右的說話一點也不科學(xué),。

　　真正的中醫(yī)脈診都是左右手搭配起來的，左手和右手寸關(guān)尺感知的五臟六腑都不一樣,。

　　男子取氣分脈于左手,，女子取血分脈于右手，不然也不會有左心肝腎,，右脾肺命,，意思是左主氣，右主血,。

　　左為陽,，右為陰，男為陽,，女為陰,，所以才有男左女右的說法,，連懷孕期間左手脈動大于右手大概率就是男孩，反之同樣也是,，至于準(zhǔn)確度看大夫的診斷水平

　　患者右手寸部脈象無力而緊,，正是正邪搏斗糾纏在一起。

　　“病在肺衛(wèi)啊”

　　看到葉然脈診結(jié)束,，陳東問道：

　　“看出什么來了,？”

　　葉然沉思著，接過陳東遞過來的病歷看了起來,。

　　里面是一些心電圖和血液分析,，這種基礎(chǔ)檢測是每一個病人都必須要做的。

　　“竇性心律,，房性期前收縮,，右心室擴大。白細(xì)胞總是高,，c反應(yīng)蛋白和超敏c反應(yīng)蛋白葉高于正常值”

　　“這應(yīng)該是風(fēng)溫肺熱病里的風(fēng)寒犯肺證,，也就是西醫(yī)說的肺部感染”

　　聽到葉然的回答，陳東滿意的點了點頭,。

　　周圍幾個查房的主治醫(yī)師都不由得多看了葉然幾眼,，由于醫(yī)院是輪班制，所以有幾個醫(yī)師并不認(rèn)識葉然,。

　　但是今日葉然能準(zhǔn)確的說出患者的癥狀,，他們自然會多看幾眼。

　　哎喲,，這小伙子可以啊,，這么厲害？

　　不會是瞎蒙的吧,？

　　“患者持續(xù)咳嗽會不會是哮病呢,？”

　　陳東反問道。中醫(yī)里哮病和喘證是不一樣的,。如何在相似的病癥中找到正確的是很難的,。

　　“這個不可能，哮病的主要表現(xiàn)就是喉中哮鳴有聲,，呼吸氣促困難,，嚴(yán)重的躺下都無法呼吸，但是他發(fā)作和緩解都比較迅速,，這樣看起來不太可能”

　　葉然思索之后繼續(xù)回答

　　“喘證也不太可能,，他的主要表現(xiàn)是呼吸困難，甚至張口抬肩，鼻翼扇動,。剩下的一個鑒別診斷就是肺癆了,，但是肺癆又是干咳或者痰中帶血的，所以患者只能是風(fēng)寒犯肺了”

　　“小伙子,，你們實習(xí)生現(xiàn)在內(nèi)卷這么嚴(yán)重嗎,？”

　　“你這水平來當(dāng)個住院醫(yī)師綽綽有余啊”

　　周圍的主治醫(yī)師聽到葉然有理有據(jù)的判斷，心中都是大為震撼,，這個實習(xí)生強的有點不正常,。

　　其他的規(guī)培生則是紛紛羨慕道：

　　“大哥，你這真是實習(xí)生,？這樣太強了吧,，我感覺我們規(guī)培幾個月都白費了”

　　“是啊，你這也太離譜了”

　　聽著幾人的夸獎,，葉然不好意思的撓了撓頭,。

　　隨后，陳東叫道,。

　　“大家看這個是不是有所好轉(zhuǎn)了,？”

　　眾人隨著他看去，患者的雙足大拇指紅腫了一大片,。

　　“這是,。。,。,。痛風(fēng)石嗎？”

　　葉然墊了一張紙巾上手碰了碰,，隔著紙巾葉然都能感覺到遠(yuǎn)高常人的體溫。

　　“嗯,，趾關(guān)鍵可見痛風(fēng)石,，伴紅腫，觸診溫度高,，疼痛劇烈無波動感,。有痛風(fēng)病史十余年了，間斷發(fā)作均口服藥物治療,。還有高血壓呢”陳東最后又補充了一句,。

　　“用的三拗湯加減嗎？”

　　葉然詢問道,?；颊叩倪@個病癥治法就是疏風(fēng)散寒，宣肺止咳。

　　中醫(yī)治療不能一味的頭痛醫(yī)頭,，腳痛醫(yī)腳,，分清主次表里，然后才能對癥下藥,。

　　患者的第一診斷是風(fēng)寒犯肺,，那首先治的就是這個！