20.血的教訓(xùn)
模擬切除手術(shù)第7次,,用時(shí)59分,;
模擬切除手術(shù)第8次,用時(shí)55分,;
模擬切除手術(shù)第9次,,用時(shí)50分,;
……
模擬切除手術(shù)第19次,用時(shí)16分,。
連續(xù)19臺(tái)闌尾切除術(shù),,金辰的手術(shù)技術(shù)也隨之提高,耗時(shí)也逐漸變短,,只是有一點(diǎn)他沒有注意到,,那就是手術(shù)的安全性大大降低了。
他完全沉浸在臨近系統(tǒng)所謂的成功的喜悅之中,,絲毫沒有注意到手術(shù)當(dāng)中許多操作是那般的簡陋而又粗糙,。
模擬闌尾切除術(shù)第二十次開始!
這一次我一定要達(dá)到優(yōu)秀水準(zhǔn)!
想著,,金辰快速拿起手術(shù)刀,,一刀一刀劃過,在模擬人左下腹開了一個(gè)長約7cm的手術(shù)切口,。
緊接著,,深入腹中,熟練地提出闌尾,,三兩下就處理好系膜,,分離闌尾,包埋闌尾殘端,,關(guān)閉腹腔,。
消毒、三分濕碘伏紗布覆蓋切口,。
手術(shù)完畢,,ok,用時(shí)10分鐘,。
金辰的嘴角情不自禁地上揚(yáng),,闌尾切除僅僅用時(shí)十分鐘,怎么也得是個(gè)優(yōu)秀,,指不定還是完美級別,。
自我感覺很好,想著心笑著,,金辰不免有些飄飄欲仙,,只是當(dāng)他聽到系統(tǒng)冷漠的聲音后臉上的笑容就此僵住,欣喜和期待也被疑惑和憤怒代替,。
“宿主金辰第20次闌尾切除術(shù)用時(shí)9分48秒,,手術(shù)過程草菅人命,0分,,不及格,,建議:回爐重造?!?p> 草菅人命,?
0分?
不及格,?
回爐重造,?
四個(gè)問號直擊金辰腦門,這些字眼在他的腦海中不斷盤旋,,你可以說醫(yī)生的技術(shù)不到家,,但是不能說一個(gè)醫(yī)生的醫(yī)德有問題,。
而系統(tǒng)草菅人命這四個(gè)字正是質(zhì)疑金辰的醫(yī)德,不,,準(zhǔn)確地說是否定,還建議他回爐重造,。
金辰捫心自問,,自己雖沒有懸壺濟(jì)世的高超醫(yī)術(shù),但是也沒有哪怕一丁點(diǎn)的草菅人命的想法,。
龍有逆鱗,,人有禁臠。
雙眼凝成一條線,,臉如烏云蔽日一般陰沉,,雙拳緊握,金辰咬牙道:“系統(tǒng)你最好給我個(gè)合理的解釋,,否……”
金辰拿起手術(shù)臺(tái)上的手術(shù)刀,,“否則我將以死捍衛(wèi)自己的尊嚴(yán)?!?p> “想不到你還有點(diǎn)傲骨,,好,我就讓你死個(gè)明白,。眼睛可別眨,,看看你給這位模擬老者帶來了什么?”
老者,?金辰心底一沉,,他才看到手術(shù)臺(tái)上的病人是頭發(fā)花白的老人,難怪腹部的皮膚是那般的松弛,。
金辰雙眼放出一道光芒,,醫(yī)學(xué)之眼啟動(dòng),眼睛看著手術(shù)臺(tái)上的老者,,腦海中隨之浮現(xiàn)出一幅幅畫面,。
就像影片快進(jìn)一般,演化了老者在接下來三天所發(fā)生的,,術(shù)后感染到膿毒血癥,,再到感染性休克,直至死亡,。
“一臺(tái)闌尾切除術(shù)都能要人命,,金醫(yī)生你還說不是草菅人命,放心你不是史上第一人,,也不是最后一人,?!?p> “死了?死了,!”老人死去的凄涼場景歷歷在目,,他像丟魂般退了一步,嘀咕道:“我……我不知道他是老人……”
“金辰,,你還在狡辯,,你當(dāng)真是讓我很是失望。且不說這老人死亡原因跟年老體衰,,免疫力低下不無關(guān)系,,就是你前面做的闌尾切除術(shù)術(shù)后并發(fā)癥的幾率也是屢創(chuàng)新高,自己看數(shù)據(jù),?!?p> 術(shù)后出血:無。
切口感染:無,。
切口裂開:無,。
術(shù)后發(fā)熱:100%。
壓瘡:20%,。
墜積性肺炎:10%,。
……
腹腔積液未清除干凈,所引發(fā)術(shù)后感染,,輕度30%,,中度20%,重度5%,。
點(diǎn)評:
1.術(shù)后出血,、切口感染、切口裂開沒有發(fā)生說明金醫(yī)生你的無菌意識(shí)和縫合技術(shù)沒有問題,。
2.術(shù)后發(fā)熱,,這是術(shù)后常見的并發(fā)癥,多是由于吸收腹中滲液,、切口滲液滲血,,這是吸收熱,不是感染所致,,發(fā)生有無與金醫(yī)生無直接聯(lián)系,。
3.其他如壓瘡、墜積性肺炎,、下肢深靜脈血栓的形成等并發(fā)癥跟術(shù)后護(hù)理以及病人的身體狀況有光,,對于這一點(diǎn)也無權(quán)責(zé)怪金醫(yī)生,你,。
4.可是由于你操之過急,,術(shù)中并未完全清除腹中的積液就關(guān)腹,,這積液中很有可能帶有引發(fā)闌尾發(fā)炎的細(xì)菌,由此引發(fā)的感染金醫(yī)生你又該作何解釋,。
術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生與否多于術(shù)后護(hù)理以及病人的身體素質(zhì)有關(guān),,但也有諸如腹腔殘留的感染灶所引發(fā)的感染。
針對這種并發(fā)癥,,手術(shù)醫(yī)生只能盡量用無菌蒸餾水沖洗腹腔,,至于能不能完全清除也由不得醫(yī)生。
而金辰在切除闌尾,、包埋闌尾殘端等操作后幾乎沒有沖洗腹腔,有些甚至連原有積液也沒有吸出,。
“我……”金辰欲言又止,。
“金醫(yī)生,我知道你想說你覺得這只是模擬人,,沖洗腹腔,、清除積液等等這些操作你在真人身上會(huì)記住是吧?”
金辰下意識(shí)地點(diǎn)點(diǎn)頭,,如系統(tǒng)所言他就是這么想的,,不僅如此,有些縫合剪線等手法也做得不是太好,,只能說傷口不會(huì)裂開,,腹內(nèi)可吸收的長線頭得多花點(diǎn)時(shí)間。
“你還點(diǎn)頭,?你不知道習(xí)慣成自然嗎,?等你上真人手術(shù)時(shí)可能因?yàn)槭韬龌蚴翘劬秃雎粤诉@一步驟,可是有時(shí)候就因?yàn)槟氵@一步驟做得不到位會(huì)多給病人帶來多少經(jīng)濟(jì),、生命上的損失,。”
金辰被系統(tǒng)說得啞口無言,,臉不由得紅得像猴子屁股,,一想到幾天前在急診科簡易手術(shù)室對師妹周涵說要注意細(xì)節(jié)就無地自容。
也不知道過了多久,,或許是系統(tǒng)罵累了,,又或是系統(tǒng)罵得詞窮,總之它頓了頓,,問道:“金辰,,你可知錯(cuò)?”
“老師,,我錯(cuò)了,!”金辰是真心實(shí)意地稱呼系統(tǒng)為老師,,系統(tǒng)似師,它的話雖有些難聽和言過,,但句句在理,。
“老師,我金辰保證今后一定會(huì)夯實(shí)基礎(chǔ),、做到一絲不茍,,精益求精、盡善盡美,。絕對不會(huì)再想著用偷奸?;姆绞絹砉?jié)約時(shí)間,達(dá)到你的要求,。老師請?jiān)俳o我一次機(jī)會(huì),。”
金辰一臉認(rèn)真,,內(nèi)心的真實(shí)想法也是如此,。醫(yī)學(xué)向來講究嚴(yán)謹(jǐn),他不想因?yàn)檫@次錯(cuò)誤失去在模擬手術(shù)室學(xué)習(xí)進(jìn)步的機(jī)會(huì),。
“你真知錯(cuò),?”見他像小雞啄米頻頻點(diǎn)頭,孺子可教也,,系統(tǒng)又道:“那就再給你一次,,別急著高興,我得先從里卡里扣除一萬大洋,?!?p> “啊——,為什么,?”
“你不知道模擬人可以回收,,而且造價(jià)很高嗎?你損壞了模擬人,,你不賠難道我替你賠?。俊?p> “可……可是,,我卡里沒那么多,。”
“我墊付,,放心……我會(huì)給你留一千生活費(fèi)的,。”
金辰點(diǎn)點(diǎn)頭,,血的教訓(xùn)就要有血的代價(jià),。雖然只是一模擬人,,但是老人死去的景象是那般真實(shí),是他這一輩子也無法忘記的,。
因?yàn)檫@次深刻的血的教訓(xùn),,金辰在接下來的模擬手術(shù),以及后來的各種高難度的手術(shù)中都一絲不茍,,精益求精,。
赤赤赤赤
話說,有票嗎,?