19.腔鏡下手術(shù)
上一休二,,急診科醫(yī)生的這種生活很規(guī)律,卻不健康,。金辰和張沁謠,、周涵共進了一頓小米粥、小肉包之后各回各家,。
見金辰不洗漱就迫不及待地往自己房間里沖,,張沁謠喊道:“喂,你不洗澡就睡覺嗎,?”
“怎么,?謠姐,一起??!”說著金辰脫著T恤,露出壞笑,。見此張沁謠只是回了懶得理你就回房去了,。
金辰也知道沖個澡,再赤果果地躺在大床上很舒服,??墒菚r不我待,,他得趕緊入夢觀看婦產(chǎn)科急診手術(shù)。
手術(shù)不是金辰想看就能看,,只有醫(yī)學之眼看過的才能觀看,,比如昨天的異位闌尾切除術(shù),以及即將進行的宮外孕手術(shù),。
金辰問過為什么,。
別問,問就是要錢,。
醫(yī)學之眼開啟一次需一千大洋,,羊毛并非都出自羊身上,金辰看著中行友好地發(fā)來的扣除千元的短信很是無奈,。
與其哀傷不如入睡,!
從哪兒失去的就得從哪兒賺回來。
2號手術(shù)室,,婦產(chǎn)科常用手術(shù)室,。
手術(shù)臺上的吳雨冰沉沉睡去,上下口分別插著氣管和尿管,。
這是因為全麻使得她失去了自主呼吸,,需要呼吸機提供氧氣。而導尿使得膀胱并不充盈,,可減少手術(shù)誤傷,。
器械護士正在清點手術(shù)用具,女助手唐唐不時從巡回護士手中接過包裝袋里的電凝線,、吸引器導線,、鏡子導線……
看來吳雨冰的家庭還可以。金辰從手術(shù)器械準備的情況推斷出這是一臺腔鏡下手術(shù),,不由得有些興奮,。
腹腔鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),具有創(chuàng)傷小,、術(shù)后恢復快,、手術(shù)并發(fā)癥少的優(yōu)點,缺點是貴,。
六千打底,,加上術(shù)前的檢查術(shù)后恢復治療,在住院期間沒有萬兒八千是拿不下來的,。因此老百姓常言:在三甲醫(yī)院住次院兩三頭肥豬就沒了,。
吳雨冰輸卵管異位妊娠的情況還沒達到非切除輸卵管的地步。故此,趙小小準備進行全麻+腹腔鏡下+輸卵管胚胎切除術(shù),。
生命體征平穩(wěn)。
時間09:00,。
手術(shù)開始,。
金辰隱形于主刀趙小小右側(cè),全身心投入觀看手術(shù)之中,,眼隨主刀的手動而動,,心怕錯過哪怕一絲的細節(jié)。
器械護士是老手,,不用主刀說話僅憑她拉緊無菌橡皮手套這一動作就遞上了持有三分濕碘伏小紗的彎止血鉗,。
主刀掀開小紗,持小彎夾住小紗在病人的肚臍不停地旋轉(zhuǎn),,以清除肚皮兒中殘留的污物,。
無名指大拇指一用力,鉗子分開,,被污染的小紗準確無誤地掉落在手術(shù)臺下的黃桶內(nèi),。
鉗子夾住綠色無菌鋪巾,鉗子受力平衡,,掛其上,。高手啊,!金辰看著趙小小心如止水的眼神不由得佩服,,這一波操作行云流水,僅用20秒,。
刀皮所過之處留下約1cm的切口,。
主刀接過剉卡,手心頂住剉卡環(huán)形頂部,,五指握住剉卡身,,對準臍下切口垂直向下,左右旋轉(zhuǎn),,力度合適,,隱隱聽到落空聲,第一個孔打開,。
往臍下孔充入二氧化碳,,造成人工氣腹以便操作,再導入腹腔鏡影頭,,即可從電視屏幕上看到盆腔,、腹腔情況。
腹腔鏡影頭俗稱鏡子,是醫(yī)生在腹內(nèi)的眼睛,,持鏡的二助一般由實習生擔當,,一不小心,鏡子打偏就可能被主刀罵得狗血淋頭,。
沒有停歇,,主刀熟練的在左右下腹部另開兩孔,一孔供自己放入手術(shù)器械進行手術(shù)操作,,另一孔由一助放入吸引器吸出腹內(nèi)液體或者放入剪子完成剪線等操作,。
接下來發(fā)生的讓金辰終生難忘。
只見主刀趙小小在心眼分離,、心手分離的情況下依舊能像開腹手術(shù)一般幾乎毫無停頓,、游刃有余地切開了左側(cè)妊娠處的輸卵管管壁,取出胚胎后再輕松地修復好輸卵管管壁,。
切刀,、剪子、縫針等等這些長竿連接的手術(shù)器械在腹腔進進出出,,看得金辰眼花繚亂,。
天!這么強嗎,?金辰幾乎不能相信自己的眼睛,,切除輸卵管中的胚胎僅僅用了三十分鐘。
這不是開腹手術(shù),,眼睛不能直視腹內(nèi)術(shù)野,,而是隔著投影出的電視屏幕看到腹內(nèi)影像,金辰看得很膈應,。
不僅如此,,手是通過一段長長的金屬竿連接的開腹手術(shù)的手術(shù)器械,這大大降低了手的靈活度,。
金辰試著想象自己就是主刀,,雙眼注視電視屏幕影像,手拿著長長的手術(shù)器械在腹內(nèi)切割,、縫合,,想了會兒只覺得自己渾身雞皮疙瘩驟起。
他辦不到,!
至少現(xiàn)在的他辦不到,。
看來輪轉(zhuǎn)婦產(chǎn)科時我得提前去,想著金辰繼續(xù)觀看手術(shù)的掃尾操作,。
抽出手術(shù)器械后,,趙小小從實習生手中接過鏡子,在腹部左右、上下,、前后仔細查看有無出血點,,有無積液,有無類似紗布之類的東西遺留在腹,。
做好這一切,,確定都沒有,趙小小把鏡子遞給實習生,,說道:“鏡子打得比前兩天好多了?!?p> 實習生并沒回答,,卻可以從微微牽拉的口罩看出他在笑。頭兩天他可是把個鏡子打得稀里嘩啦,,還和趙小小的手術(shù)器械打了一架,,差點沒被罵死。
這臺手術(shù)很順利,,做得也很漂亮,。
卻不僅僅是主刀趙小小的功勞,還有一二助,、器械護士,、麻醉師、巡回護士的功勞,。
他們是一個團隊,,沒有主刀的高超技藝,沒有助手,、護士的協(xié)作配合,,沒有麻醉師監(jiān)測患者的生命體征,這臺手術(shù)絕不可能做得這么穩(wěn),、好和快,。
正在金辰想入非非,想著有一天自己擁有一支手術(shù)團隊該有多美好時系統(tǒng)劈頭蓋臉就是一瓢涼水,。
“金大夫,,想啥呢?一臺開腹闌尾切除術(shù)都要75分鐘,,你還有心思想著做腔鏡下手術(shù),,還想擁有自己的team,你是飄了還是飄了,?”
“你……我……”金辰想說昨天最后一臺闌尾切除術(shù)只用了60分鐘,,不過又想到這樣說更會被系統(tǒng)冷語相加也就作罷。
事實勝于雄辯,金辰不想狡辯,。
與其狡辯還不如立馬進入模擬手術(shù)室進行模擬手術(shù),,只要功夫深就不怕鐵杵不成針。
默默的,,金辰發(fā)覺系統(tǒng)就像一個嚴厲而又不講道理且不看過程只看結(jié)果的老師,,無論他有無飄,有無膨脹,,是否是第一次都會毫不留情面地鞭笞他,。