第2章 菜鳥醫(yī)生的一日(上)
作為一個(gè)初入職場(chǎng)的菜鳥醫(yī)生,在你沒有上夜班的那一天,你將必然會(huì)在7:30時(shí)出現(xiàn)在醫(yī)生值班室內(nèi),。
在醫(yī)生值班室更換上屬于你的白大褂,。然后在護(hù)士值班站,運(yùn)用你強(qiáng)大的臂彎,,將屬于你的病例夾報(bào)到醫(yī)生辦公室,。
接下去,你要在幾百份化驗(yàn)單或是檢查當(dāng)中,,找出屬于你管轄范圍內(nèi)的,。用膠水一張一張的將化驗(yàn)單貼在化驗(yàn)單粘貼紙上,我認(rèn)為這是一個(gè)精細(xì)的活,。
當(dāng)你弄完這些,,其他醫(yī)生,甚至連主任恐怕都已經(jīng)到了,。接著,,你將會(huì)再次運(yùn)用你強(qiáng)大的臂彎,帶著你所有的病歷,,飛奔的會(huì)議室,,開早班會(huì)。
所有醫(yī)院每天早上都會(huì)開會(huì),,會(huì)議進(jìn)行的都是相同的項(xiàng)目,,進(jìn)行新病人危重病人交班。
先是護(hù)理組交班,,然后是治療組交班,。接下去就是主任訓(xùn)話。每天都如此,,要是真的很想打瞌睡,。
會(huì)議室有一張巨大的長(zhǎng)形會(huì)議桌。在上班的第1年,,我都只能在離桌子很遠(yuǎn)的地方聽著,。我真的很羨慕坐在桌旁的感覺,,仿佛坐在了桌子旁,就是對(duì)自己能力的一種肯定,。
交班結(jié)束后,,便是每天都必須進(jìn)行一遍的查房工作。查房是非常細(xì)致的工作,,你必須一個(gè)病人一個(gè)病人的進(jìn)行交談,,詢問,還需要進(jìn)行身體檢查,。當(dāng)然了,,查房的時(shí)候也需要體力,因?yàn)槟惚仨氹S時(shí)抱著屬于你的那一大摞病歷,。
查房,,是所有工作當(dāng)中最好時(shí)最好精力的。世上沒有哪一種事情會(huì)比和人打交道更難,,而醫(yī)生永遠(yuǎn)都是在和人打交道,。盡管你也許只有20出頭,但是在你負(fù)責(zé)的病人當(dāng)中,,可能有你父輩兒歲數(shù)的,,甚至?xí)心銧敔數(shù)臍q數(shù)的。在這種情況下,,你必須做到的,,就是嚴(yán)肅認(rèn)真,嚴(yán)肅認(rèn)真,。
作為一個(gè)初入職場(chǎng)的菜鳥醫(yī)生,,面對(duì)滿頭白發(fā)的病人或者病人家屬,時(shí)常會(huì)被問的手足無措,。不過強(qiáng)大的內(nèi)心永遠(yuǎn)是可以鍛煉出來的,。在剛過完除夕沒多久的時(shí)候,后面就能嚴(yán)肅認(rèn)真的面對(duì),,任何歲數(shù)的病人或者是病人家屬,。
醫(yī)生這個(gè)職業(yè)有很大的特殊性,雖然其他服務(wù)行業(yè)也會(huì)接觸到各個(gè)年齡段的人類,,但是醫(yī)生會(huì)接觸到隱私,。
你可能會(huì)細(xì)致到關(guān)心別人昨天吃了什么,喝了什么,,上廁所了沒有,?事無巨細(xì),一一都得詢問。
腦袋是不夠用的,,所以幾乎所有醫(yī)生的口袋里都會(huì)裝著一個(gè)小本子,,里面不是規(guī)規(guī)整整寫著筆記,而是龍飛鳳舞的記錄著每個(gè)病床的情況,。這里頭的文字堪稱天書,,除了本子的主人以外,其他人休想看懂,。
查房牽扯到的問題就會(huì)很多,,比方說,更改治療方案要跟患者交代,;進(jìn)行某種治療措施,,要和患者交代;患者病情有什么變化也要和患者或是患者家屬交代,。
所以從查房開始,,一整天,,都圍繞著交代二字,,不停的說著話。
作為剛?cè)肼殘?chǎng)的菜鳥醫(yī)生,,那時(shí)的我性格有些急躁,,說話語速很快,解釋病情,,只喜歡用專業(yè)術(shù)語,,這就導(dǎo)致了一個(gè)惡性循環(huán)。
病人或者病人家屬,,很難能聽懂我在說些什么,,這樣我就會(huì)更緊張,越急躁,,說的越快,,就越不懂。每當(dāng)這個(gè)時(shí)候,,就需要,,有老大夫來救場(chǎng)。
這是一個(gè)醫(yī)生成長(zhǎng)的必然經(jīng)歷,,沒有哪個(gè)人初入職場(chǎng)就能做到鎮(zhèn)定自若,,心緒不亂,口若懸河,,唾沫橫飛,,交代病情能深入淺出,形象具體,簡(jiǎn)潔明了,,保證聽懂,。
查完了房說完了,該說的話你可以得到一次補(bǔ)充水分的機(jī)會(huì),。
喝完了水,,便是接下來一項(xiàng)更為重要的任務(wù)。
下醫(yī)囑是醫(yī)生權(quán)威的一種體現(xiàn),,我一直覺得同一個(gè)病的治療理念,,不同醫(yī)院的醫(yī)生,可能會(huì)不一樣,,同一個(gè)醫(yī)院的不同科室的醫(yī)生肯定不一樣,,哪怕是同一個(gè)科室的醫(yī)生,也會(huì)不一樣,。
醫(yī)囑,,很像沙場(chǎng)上將軍的沙發(fā)決斷,藥物就是將軍手中的士兵,。這是一個(gè)醫(yī)生,,最基本的作為。
當(dāng)然了,,作為出入職場(chǎng)的菜鳥醫(yī)生,,還沒有擁有這樣殺伐決斷的權(quán)力。不過你可以做一個(gè)合格的書記員,。
記錄病歷,,應(yīng)該是醫(yī)生所做工作中,唯一能具體化的一項(xiàng)任務(wù),。
和小說不一樣,,記錄病歷不能想象。絕對(duì)不能出現(xiàn)1000個(gè)人1000個(gè)哈姆雷特的情況,。
對(duì)于病歷的書寫,,要精確精確再精確,不保證所有醫(yī)生看完立刻就能明白那是一個(gè)什么樣的情況,。而且要簡(jiǎn)練簡(jiǎn)練再簡(jiǎn)練,,不需要個(gè)人情感,不需要修飾詞語,,能用一個(gè)字表達(dá)的,,絕不用兩個(gè)字。
對(duì)于記錄病例還有一項(xiàng)絕對(duì)重要的要求,。那就是記錄病歷的時(shí)間,。我總是愿意說,醫(yī)生其實(shí)一直都在被催稿。普通病人三天寫一回病歷,,重病人兩天學(xué)一回病歷,,危重病人幾乎天天寫,甚至每時(shí)每刻都可以寫,。這些寫寫寫,,都是國(guó)家法律明文規(guī)定的,沒有哪個(gè)醫(yī)生敢違規(guī),,拖延時(shí)間,。
總體說來病歷這種文章要求準(zhǔn)確全面、簡(jiǎn)潔,、精煉,、還要按時(shí)完成。不允許醫(yī)生發(fā)表任何個(gè)人見解和個(gè)人情感,,所有的推理和結(jié)論,,皆有檢查結(jié)果和病人癥狀來決定。不具備任何文學(xué)可讀性,。
對(duì)于當(dāng)年,,還是初入職場(chǎng)的菜鳥醫(yī)生的我,寫病歷,,也曾經(jīng)是老大難的問題,。
病歷的本體是病人本人,,有了病人才會(huì)出現(xiàn)病例,。所以在那一段時(shí)間,我成為了科室內(nèi)最勤奮的小胖丫,。
獨(dú)生牛犢不怕虎,,但是任何職業(yè)都會(huì)有一些神秘的禁忌。比方說絕對(duì)不能抱怨自己太閑,,也絕對(duì)不能嘲笑別人太倒霉,。
作為初入職場(chǎng)的菜鳥醫(yī)生,還暫時(shí)接觸不到夜班,。每天中午在科室和同事一起吃午飯是必然的標(biāo)配,。沒有什么山珍海味,吃的就是醫(yī)院食堂的盒飯,。
中午是醫(yī)生比較放松的時(shí)間,,永遠(yuǎn)沒有那么多消息是,所以絕大多數(shù)人都是在辦公室里或者休息室里聊天,。
科室里不可能都是本地人,,每個(gè)人都有著獨(dú)特的生活經(jīng)歷。在這樣一群年輕人聚集的地方,歡聲笑語,,總是少不了的,。

小贏贏
醫(yī)生是一個(gè)很常見,但又很特殊的職業(yè),,并不為大眾所了解,。一個(gè)新人進(jìn)入職場(chǎng),從初級(jí)菜鳥混到高級(jí)菜鳥,,必然要經(jīng)過一番修行,。我在日本文學(xué)著作中讀到過一句話,每一個(gè)大夫心中都充滿了醫(yī)術(shù)和口才,,我深刻的認(rèn)同這句話,。 作為一個(gè)醫(yī)生,我覺得我的成長(zhǎng)經(jīng)歷,,應(yīng)該至少比自己紀(jì)念,。