2019年12月11日，天氣晴轉(zhuǎn)多云

　　今天上24小時,，要值夜班,，下午可以不去，五點半接夜班,。

　　上午照例八點交班,，去ICU查看病人，昨天那個“腦疝”病人今天早上去查看的時候已經(jīng)沒有自主呼吸了,，但是帶上呼吸機胸廓有起伏,。

　　她的情況已經(jīng)越來越差了。

　　28床的那個笑起來很可愛的奶奶今天復(fù)查了頭顱CT,，恢復(fù)的很好,，腦袋里面的血已經(jīng)基本上被吸收完了。

　　老師說她可以出院了,。

　　我們查房的時候她剛好下去復(fù)查,，查完房的時候才回來。

　　老奶奶走在前頭,，穿著厚厚的花格子外套,，穿著紫色毛秋褲,，一手扶著病房外面的扶手，慢慢地往病房走,，看見我們,，她的嘴下子咧開到耳根，眼睛瞇成一條縫,，彎彎地,，沒有多少牙，嘴癟癟地,。

　　老師還沒說什么,，她就開始點頭，她還沒說什么,，我就開始笑,，真是好可愛的老奶奶。

　　她的女兒走在后面看著我們笑,，說片子已經(jīng)照了,，讓老師看看今天能不能出院了，老師查看結(jié)果后說可以,，恢復(fù)地很好,，但是一月、三月后記得要來復(fù)查,，這期間如果有任何不適要立即到醫(yī)院來檢查,，老奶奶血壓不穩(wěn)定，要隨時注意監(jiān)測血壓,。

　　35床的葉女士今天拆線了,，我拆的。

　　老師專門給我挑了一把好用的剪刀,，推上換藥車就去了,。

　　葉女士才五十多歲，年輕,，傷口恢復(fù)地很好,，拆線很輕松。

　　她的大孫孫在病房里吵,，葉女士有精力還罵了一句,，罵的什么我沒聽清，但是大孫孫委屈地哭了,。

　　他爸爸看見他哭,，說“哎喲怎么像個娘娘腔一樣，這點事都要哭?！?p>　　我描述不出當(dāng)時他的語氣,，感覺是無奈的，也是笑著的,，但是又覺得語氣里有關(guān)心的愛，大概是內(nèi)斂的父愛,。

　　他這一句話很好的調(diào)節(jié)了病房里的氛圍,。

　　反正當(dāng)時我們都笑了，葉女士也笑了,，笑地腦袋一抖一抖地,，差點剪到她的頭皮。

　　51床的于大叔很怕疼,，他是車禍,，但是顱內(nèi)CT提示沒有顱內(nèi)出血，診斷是腦震蕩,。

　　今天他說他的右腿非常疼,，解大便都蹲不下去，解小便都只能坐在床上解,。

　　今天給他重新?lián)Q了頭部敷料,，碘伏棉球剛沾上去，他就“哎喲哎喲”吆喝著疼,，頭也偏向一側(cè),。

　　………………

　　大叔我已經(jīng)很輕了…

　　7床的李先生今天和昨天差不多，說話時而清醒時而迷糊,，老師問他住哪里,，他說不出具體位置，問他多少歲了,，他又能說對,，他說他58歲了。

　　他昨天才說自己四十多歲…

　　他的左腳已經(jīng)不怎么腫了,，導(dǎo)出的尿也變得清亮,，這說明他的肺部和顱內(nèi)感染控制住了。

　　寫病歷的時候,，有人來辦出院,，我無意間抬頭，剛好和那人對視,。

　　咦,！居然是我的房東阿姨。

　　“胡阿姨，你怎么在這兒,？,！”

　　“咦，小宋,，你怎么也在這?。?！”

　　………

　　我倆像老鄉(xiāng)見面一樣在辦公室里熱情地寒暄起來,。

　　現(xiàn)在想當(dāng)時很奇怪，明明平時見面都只打打招呼就一笑而過的兩人,，在這醫(yī)生辦公室里卻像好久不見的朋友一般,，迸發(fā)出巨大的熱情。

　　或許,，我們都有相同的感受吧,。

　　就是覺得在科室里，除了帶我的老師,，其他都不熟,，別人也不會主動找你說話，除了有事讓你做的時候,。

　　每天沉默地上班,，沉默地下班，沒有歸屬感,，突然看見一個認(rèn)識的人,，那一瞬間爆發(fā)出巨大的親切來，其實我們平時見面就打個招呼就完事的,。

　　…………………………

　　上午寫完病例,，掐著點下了班。

　　今天天氣還是不錯的,，帶聰聰去外面溜了一圈,。

　　哦，聰聰是只可愛的狗子,。

　　當(dāng)然她吃屎的時候,，她咬爛我的東西的時候除外。

　　前半個月是狗子發(fā)情的季節(jié),，每次帶她出去,，回家時身后總會跟著欲求不滿的狗子。

　　她特別喜歡和別的狗玩,，每次出門看見有其他的狗子,，那雙耳朵立刻就立了起來，我每次看見她的耳朵立起來就把手里的收縮繩按緊，防止她“嗖”地一下沖出去,，嚇壞別的狗,。

　　聰聰這是第一次經(jīng)歷發(fā)情期，她什么都不懂,，雖然身體有些異樣,，但是她也不叫。

　　每當(dāng)其他的狗子撲上來,，想要和她做些羞羞的事情,，她總是一個猛地甩尾把人家甩開，夾著尾巴,，一副被嚇壞的樣子，然而沒有兩秒鐘又興高采烈撲過去,，直到回家,，她也沒讓任何狗子得逞。

　　很好,，這讓我很滿意,。

　　欲求不滿的狗子們心里估計是崩潰的，你不和我好你還和我玩的那么嗨,，耽誤人家時間把妹,。

　　………………

　　傻孩子，別和它們玩了,，人家只是想上你,。

　　六點半的時候去辦公室上夜班，剛好,，下午急診來了個新病人,，屬于車禍，但不知道是自己騎摩托車摔得還是被人撞的,，反正被人發(fā)現(xiàn)的時候他倒在路邊,，摩托車倒在一邊。

　　他在電腦里的名稱是“無名氏96”,，急診科第96個不知道名字的急診病人,。

　　這個人的情況非常嚴(yán)重。

　　120送進(jìn)醫(yī)院,，打了頭顱CT,，提示：右側(cè)額顳蝶頂部粉碎性骨折，硬腦膜外血腫,。

　　總之是情況很重,。

　　我和老師去ICU查看，雙眼都已經(jīng)青紫腫脹，右眼瞳孔已經(jīng)散大,，雙耳道均有活動行出血,。

　　我看著他的頭，他的頭的形狀都不規(guī)則了,，正常人的頭是比較圓的,，他的頭就是一邊特別突出。

　　并且我能看到他的頭皮從額頭正中往后到右下已經(jīng)全部腫脹,。

　　老師帶我去電腦前看他的CT,，我看他的資料顯示為20歲。

　　我特別驚訝,，脫口而出,，“這個人居然才20歲啊…”

　　這么年輕，比我還小,，就遭遇了這么大的災(zāi)禍,。

　　因為老師給我講他的病情很嚴(yán)重，已經(jīng)發(fā)展成腦疝了,，不做手術(shù)百分百死亡,，做了手術(shù)也有可能要死掉。

　　當(dāng)時心里有點難過,，很惋惜,，這么年輕的生命，他的人生才剛剛開始,，他甚至沒有好好跟家人告別,，很可能就這樣突然死于一場車禍……

　　我站在老師身后，心里悶悶地,，我甚至想說,，老師我們努力把他救活吧，他還這么小,，死了好可惜啊,。

　　但是我沒有開口，沒有什么可說的,，這不是該我脆弱的時候,。并且如果家屬同意做手術(shù)，老師肯定會盡自己最大的努力去救他,。

　　后來得知他下午五點過就送來了醫(yī)院,，家屬后面到的，主任向家屬征求意見,，問是否同意馬上做手術(shù),，并且說明不做手術(shù)肯定會死,，但是做了手術(shù)也有很大可能活不過來。

　　據(jù)說家屬猶豫了,，猶豫了快一個小時,，直到下午六點半才同意。

　　一方面是擔(dān)心錢的問題,，最起碼要好幾萬甚至十幾二十萬,，還有一方面是擔(dān)心錢花出去了，但是最后人沒救回來或者是癱瘓在床,，到時候照顧病人又是一個麻煩,。

　　但最后到底還是決定手術(shù)。

　　何必呢,，既然狠不下心,，何不一開始就斬釘截鐵地做手術(shù)呢，這種腦外傷極重的,，越快手術(shù),，手術(shù)效果就越好！

　　進(jìn)了手術(shù)室才發(fā)現(xiàn)鬧了個烏龍,。

　　我和手術(shù)室的護(hù)士怎么看這個人也不像個20歲的年輕人，20歲的人有這么明顯的皺紋嗎,？

　　主任說怎么可能20歲,，人家明明是54歲，也不是無名氏96,，人家姓李好不,。

　　好吧。

　　我聽了后居然松了一口氣,，啊,，原來有54歲啦，那就還好,。

　　還好什么,？

　　我當(dāng)時居然慶幸，慶幸他不是20歲,，而是54歲,。

　　同樣慶幸的還有護(hù)士們，都說都以為是20歲呢,，還可惜了老半天,。

　　術(shù)前準(zhǔn)備緊張而有序地準(zhǔn)備好，開顱了,。

　　這是我第一次看開顱手術(shù),。

　　老師一刀下去立刻有血冒出來,，很多，從頭頂部沿著中線一直到右耳上方,，一個圓弧形切口,。

　　頭皮肌肉已經(jīng)腫脹，老師和主任將頭皮一點一點掀開,。

　　他的骨折很嚴(yán)重,，主任說一年只能遇見十幾例這樣的。

　　怎么描述呢…

　　他根本不需要開顱了,，已經(jīng)形成骨瓣了,，手一掰，骨頭就掰下來了,。

　　我們正常人的顱骨是圓的,，平的，而他的顱骨就像以前農(nóng)村磨豆子的磨盤,，一整塊骨頭已經(jīng)斷裂凸起,，就像一塊大石頭上面又重了一塊小石頭那樣，凸起的骨頭下是鮮紅的血塊,，看著很像吃火鍋時的鴨血,，不過還要紅一點，嫩一點,。

　　主任說如果不是形成骨瓣恐怕這人情況還要嚴(yán)重一些,，至于為什么他沒說，當(dāng)時在專心做手術(shù),。我覺得可能是顱內(nèi)大量出血后導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高,，形成腦疝，腦疝不及時救治很快就會死亡,，可能因為他的骨頭是粉碎性骨折,，顱內(nèi)壓升高時擠壓，導(dǎo)致顱骨凸起,，反而減輕了顱內(nèi)壓力,。

　　接下來就是止血，清理血塊,，之后將敲掉的顱骨用骨釘固定,，拼成一塊較完整的顱骨重新蓋上去，用骨釘固定連接,。

　　最后縫合傷口,，包扎固定。

　　這個人運氣很好,，沒有腦膜下血腫,。

　　手術(shù)很順利,。

　　從晚上七點半到十點半，整整做了三個小時,。

　　這個人還是有可能活下來的,，很幸運。

　　做完手術(shù)我?guī)缀跏桥苤娇剖覔Q上自己的衣服,，坐電梯下樓,，騎哈羅單車飛奔回家。

　　從來沒有這么晚回去過,，路上有點害怕,。