現(xiàn)在的重點是,,誰來吻合這根膽管,?
“不如讓我試試?”
當(dāng)這句話傳來時,所有人詫異的目光,,都匯聚到角落中的葉定文身上,。
旁邊看熱鬧的小醫(yī)生們,,看著葉定文的神情不像是說笑話,,全都驚呆了。
“這誰啊,,居然主動請纓,?”
“急診科的醫(yī)生?!?p> “醫(yī)生,?真不知天高地厚?!?p> 眾人七嘴八舌的議論起來,,獲悉葉定文醫(yī)生身份后,顯然沒人看好葉定文,。
在場這么多主治都沒信心,,一個醫(yī)生怎么可能做的到?
楊傲也看著葉定文,,一臉震驚,,眼中還夾著一絲復(fù)雜的情緒,他萬萬沒想到,,葉定文居然敢接手,。
他是真有信心,還是不自量力,?
“楊醫(yī)生,,這也是你們科的?”旁邊肝膽外科的向?qū)W前,,朝葉定文努努嘴,,
“嗯,,新來的醫(yī)生?!?p> “醫(yī)生……楊醫(yī)生,,你在逗我吧?”向?qū)W前滿臉難以置信,,他原本還以為,,是急診科新來的大拿,結(jié)果聽到是醫(yī)生,,差點讓他笑尿了,。
楊傲看到對方心存輕視,也不反駁,,淡淡的道:“他就是ERAT的負(fù)責(zé)人?!?p> “他就是那個上新聞的醫(yī)生啊,。”向主治睜大眼睛,,表面一臉震驚,,內(nèi)心卻不免有些不信,心說:一個醫(yī)生,,多半是被人捧出來的吧,?
當(dāng)然,他不會當(dāng)面掃興,,遂道:“能做ERAT,,內(nèi)鏡應(yīng)該玩的不錯吧?”
楊傲似乎猜到對方的心思,,也不點破,,淡淡道:“除了內(nèi)鏡,他開腹闌尾炎手術(shù),,做的比我還好,,美容縫合,不亞于整形科的主治,?!?p> “真的假的?”
向主治此刻臉上多了幾分凝重,。
如果只是內(nèi)鏡手術(shù),,不排除有老師帶教,或家學(xué)淵源,,可若是同時在三個不同的領(lǐng)域展現(xiàn)才能,,這就不簡單了,。
“美容縫合做的好,顯微操作未必能做好吧,?”向?qū)W前也是年輕氣盛,,語氣有些不服氣。
楊傲沒有吭聲,。
費青同樣沒吭聲,,望著葉定文,足足看了幾秒,,才皺著眉頭道:“葉定文,,膽管吻合,要顯微操作,,跟美容縫合的要點不一樣,。”
可費青的話,,沒有讓葉定文知難而退,,葉定文直視費青,自信的道:“我有練過顯微,?!?p> 葉定文的執(zhí)著,讓費青有些為難,,可看著對方認(rèn)真的表情,,費青有些躊躇,實在是葉定文在他眼中,,不能用常理來猜測,。
“費主任,手外科還要一個多小時結(jié)束斷指再植,,與其讓病人在臺上等,,不如讓我試試,若是有問題,,您可以隨時暫停手術(shù),。”葉定文沒有放棄,,語氣堅定,。
見費青有些心動,向?qū)W前有些急了,,忙勸阻道:“費主任,,病人已經(jīng)吻合失敗一次,無法承受多次修剪,?!?p> 這話一出,,費青心動的心,又有些遲疑,。
向?qū)W前說的有道理,,膽管每次吻合,都要拆掉上次的吻合線,,修剪殘端,,導(dǎo)致膽管短了1cm。
膽管的確有彈性,,可也承受不起多次修剪,。
“費主任,我有信心,?!?p> 葉定文語氣堅定,擲地有聲,。
深思熟慮后,,費青終于下定決心:“上顯微鏡,我來做一助,。”
大主任發(fā)話,,整個手術(shù)室忙碌起來,,楊傲和向?qū)W前,表面很無奈的退下,,心里卻松了口氣,,
一個多小時的顯微操作,不僅讓他們眼花頭酸,,更重要的是心累,,有費主任這句話,至少這鍋他們不用背,。
葉定文踏上手術(shù)臺,,聲音冷靜:
“顯微鏡?!?p> “線剪,。”
器械護(hù)士笑瞇瞇的給葉定文戴上顯微鏡,,簡單的膽囊炎切除,,折騰了兩個半小時,連護(hù)士們都心焦了,。
“我先拆除之前的吻合線,,修剪膽管兩斷端,。”葉定文接過線剪,,開始拆除,。
費青連忙戴上顯微鏡,邊協(xié)助邊仔細(xì)觀察葉定文的手法,,若有不對,,他肯定會第一時間暫停。
“殘端不要修剪超過1cm,?!辟M青出言提醒,語氣卻比之前放松許多,。
不光是費青,,退居二助的楊傲也忍不住挑眉,向?qū)W前更是瞪大眼睛,,拆除吻合線,,可不比吻合簡單。
在眾人詫異的目光中,,葉定文沉穩(wěn)快速的完成拆除,,進(jìn)入吻合階段。
“換小針,?!?p> “3號線?!?p> 向?qū)W前一聽這話,,有些意外的道:“用這么小的線?”
葉定文沒有回答,,費青卻不滿的瞥一眼,,道:“吻合膽管,小針細(xì)線才是重點,,你們的吻合,,從一開始就注定了失敗?!?p> 費青沒有留情面,,一通訓(xùn)話,讓兩人羞愧的低下頭,,臉都紅了,。
“吻合的標(biāo)準(zhǔn)清楚吧?”費青有些擔(dān)憂,。
“針距3mm,,邊距1.5mm,。”
葉定文邊進(jìn)針,,邊回答,。
事實上,都不用葉定文回答,,費青透過顯微鏡,,看的一清二楚,無論是進(jìn)針的間距,,還是打結(jié),,都令人賞心悅目。
完全是教科書式的吻合術(shù),。
身后的楊傲和向?qū)W前,,也看的心神蕩漾,原本不服氣的心思,,也被葉定文縫沒了,。
“16號T管?!?p> 完成兩斷端后壁的縫合后,,葉定文將T管置入,快速完成前壁的縫合,。
T管的作用,,是防止膽管梗塞或變狹窄發(fā)炎,兩端在膽管內(nèi),,余下一端,會延伸到病人體外引出膽汁,。
“吻合結(jié)束,!”
十分鐘后,隨著葉定文這句話,,手術(shù)室內(nèi),,所有人都重重松了一口氣,望著葉定文的眼神,,也格外復(fù)雜,。
“等一下……紗布?!比~定文接過紗布,,塞到膽囊床部位,靜靜的等著,。
眾人有些看不明白,,心中很疑惑,,可誰也沒先開口,最后,,還是費青率先打破沉寂:“你怎么想到在那放紗布,?”
“一些膽管損傷很隱蔽,正常術(shù)野難以察覺,,放塊紗布,,可以檢查有無漏膽汁,避免術(shù)后才發(fā)現(xiàn)的困境,?!比~定文的表情很平靜。
眾人一聽,,頓時恍然,。
“不錯?!辟M青點點頭,,眼中滿是贊賞,“你能想到這點,,很難得,。”
說著,,費青抬頭,,環(huán)顧一圈,繃著臉,,語氣嚴(yán)肅道:“醫(yī)生最忌心浮氣躁,,有些年輕醫(yī)生,為了片面追求速度,,甚至是腹腔鏡的成功率,,反爾忽視患者的安危,這是本末倒置,,葉定文做的很好,,我希望你們都引以為戒,都聽明白了嗎……”