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我在手術(shù)室打怪那些年

第一百三十三章 比想象中的難度還要大,!

我在手術(shù)室打怪那些年 江底有白 2107 2021-07-29 00:05:00

  每個(gè)人的皮膚都經(jīng)不起細(xì)看,,每個(gè)美女的身材都經(jīng)不起醫(yī)學(xué)的解析。

  陸成作為醫(yī)生,,也很快就把這種不適感給壓了下來,。

  現(xiàn)在的時(shí)間才到三點(diǎn)接近四點(diǎn)鐘的樣子,,只是大家都還沒來得及吃午飯,所以考慮到曹曉和與陸成都是男生,最后點(diǎn)了四個(gè)菜一個(gè)湯,。

  份量不多不少的菜份被陸成和曹曉和吃得很干凈,,待到準(zhǔn)備去付賬的時(shí)候,陸成準(zhǔn)備說他來請(qǐng),。

  就被曹曉和壓在了座位上,,然后道:“小陸啊,你就別瞎摻合了,,這頓飯方師妹出錢就她出錢吧,,別和她搶了?!?p>  陸成覺得曹曉和這句話不太通順,,看了曹曉和心安理得的樣子,也不太好太過矯情了,,以后相處的時(shí)間也有很多,。

  只是曹曉和這才到了附二幾個(gè)月,怎么就學(xué)到了現(xiàn)在這脾性,?

  吃飯還要師妹給錢的,,難道是這世道變得自己不認(rèn)識(shí)了么?

  幾人吃過后,,就直接趕向了外科樓的中心手術(shù)室,,中心手術(shù)室里的手術(shù)間眾多,而且屬于比較高級(jí)的層流手術(shù)室,,里面的無菌級(jí)別,,也不是急診手術(shù)室能比擬的。

  大型的手術(shù),,在這里總能找到合適的手術(shù)間,。

  早就打電話問過了手術(shù)被臨時(shí)放在了34間,陸成三個(gè)人趕到的時(shí)候,,李東山,、于友林和鄒謙三個(gè)人已經(jīng)開始手術(shù),大概一眼望去,,三個(gè)人應(yīng)該正在分血管和神經(jīng),。

  李東山還在一旁不停地問:“這個(gè)病人真的要保肢嗎?這情況直接截肢多利索???這保肢不一定能成功講了么?”

  鄒謙趕緊回道:“講了,,講了很多遍,,本來家屬都因?yàn)闆]錢要截肢的,。關(guān)鍵的時(shí)候又有錢了,前期就準(zhǔn)備了二十萬,,就一個(gè)要求,,保肢和保命,保肢后具體的功能就只能看天意了,?!?p>  “已經(jīng)簽過字了,授權(quán)委托書也都蓋了手印,?!编u謙述說著自己的程序。

  患者昏迷之前,,急診科的人就已經(jīng)讓患者按下了手印,,把授權(quán)委托書給簽了,當(dāng)時(shí)患者神志還是清醒的,,他授權(quán)了自己的妻子全權(quán)代表自己做所有的決定,。

  那么后來妻子的簽字效果就是完全合法的,否則患者進(jìn)來就是昏迷了,,即便有患者妻子簽字,,沒有授權(quán)委托書,或者患者本人根本就不知道這事兒,,那就還得請(qǐng)示醫(yī)院的總值班,。

  在總值班的見證之下,才能進(jìn)行手術(shù),。

  這個(gè)規(guī)章流程不能錯(cuò),,也是為了自保。

  “唉,,那行吧,,打血管外科總住院的電話,喊她過來看一下,,估計(jì)最后還要喊血管外科的上級(jí)上臺(tái)?!?p>  “另外巡回,,你去看一下顯微外科的器械有空沒有,我們這里要用,。如果有空就搬過來,,沒空的話,那就拿便攜式的那種放大鏡來,?!崩顤|山一連吩咐道。

  曹曉和聞言立刻去打電話了。

  巡回則是說:“李教授,,我早就問過了,,現(xiàn)在骨科一病區(qū)那邊都還在做肌腱和神經(jīng)的轉(zhuǎn)位手術(shù),還要做一個(gè)帶蒂皮瓣的移植,,下臺(tái)估計(jì)都得凌晨去了,,顯微縫合機(jī)是拿不到了?!?p>  “頭戴式的放大鏡,,倒是有幾套,但也不多,,骨科一病區(qū)也分臺(tái)了,。被拿過去了幾套。您看,?”巡回小心翼翼地問,。

  這也不能怪她啊,這種器械,,創(chuàng)傷外科早就把每一天都分出來了,,除非是周末才可能有空閑,別人早就有安排,,怎么可能轉(zhuǎn)交給其他科室和急診手術(shù),?

  李東山也只能無奈道:“行吧,能有幾套是幾套,?!?p>  然后李東山準(zhǔn)備喊人上臺(tái)來幫忙,就看到除了打電話的曹曉和之外,,陸成和方泥馨早就各自洗手穿衣服去了,,他看罷,又繼續(xù)把目光移到了臺(tái)上,。

  說:“巡回,,再拿一套清創(chuàng)包來,開絲線一包,,圓刀,、尖刀片一套,再上來兩個(gè)五毫升到二十毫升的注射器分別兩根,,全帶針頭,。”

  “這個(gè)病人的情況比想象得還要復(fù)雜,,我們要分開做,,爭(zhēng)取時(shí)間,。”

  于友林聽罷,,就馬上道:“李教授,,那我就從腘窩界開始往下解剖?”

  李東山道:“不,,你接著我現(xiàn)在正在做的口子繼續(xù)到腘動(dòng)脈的位置,,下面的血管神經(jīng)更加復(fù)雜,我來做,。你做完之后,,就差不多能吃飯了。然后我們都交給血管外科的人來通血管,?!?p>  “鄒謙,你給病人講過,,血管的血栓一旦無法全部取出,,最后還是要截肢的可能嗎?”

  “講了,,都講過了,。病人家屬的態(tài)度還是非常堅(jiān)決,他有個(gè)弟弟,,不差錢,。”鄒謙苦著臉回,,因?yàn)檫@個(gè)病人要做保肢,,都把李東山的心態(tài)搞得有點(diǎn)不太好了,所以這種低級(jí)的問題他一連問了太多次,。

  不過的確,,現(xiàn)在這個(gè)病人的情況,要闖的關(guān)太多了,。

  第一,,血管有血栓,有破口,,即便能通能縫,,那再灌注損傷,他受得起么,?

  第二,單側(cè)下肢肌肉擠壓嚴(yán)重,,擠壓綜合征的并發(fā)癥就是橫紋肌溶解癥,,到時(shí)候會(huì)不會(huì)壞死是一關(guān),,透析能不能活命又是一關(guān)。

  開放性骨折是一關(guān),,皮膚缺損是一關(guān),,有沒有神經(jīng)損傷又是一關(guān)。

  就算這些都好,,感不感染,,術(shù)后的營(yíng)養(yǎng)是否跟得上,機(jī)體創(chuàng)傷性高熱患者能不能拼得過去,?

  嚴(yán)重脫水,、電解質(zhì)紊亂,會(huì)不會(huì)要了他的命,?之后在ICU住上好幾天,,這個(gè)費(fèi)用能不能支撐得起?

  太難了,。

  終于,,很快陸成與方泥馨就上臺(tái)來了。

  曹曉和也打電話打完了,,說:“李教授,,血管外科的總住院講了,她說他們科室的祖教授會(huì)親自過來,。她現(xiàn)在還在臺(tái)上,。”

  李東山?jīng)]抬頭,,只是說:“祖教授能來,,這個(gè)病人血管的活路至少能增加五成。也算是他運(yùn)氣好吧,,多災(zāi)多難,,我們能夠提供最好的醫(yī)術(shù),就提供最好的輔助吧,?!?p>  “聯(lián)系一下骨科的周玄青教授,問他在不在臺(tái)上,,愿不愿意幫忙來縫合一下肌腱和神經(jīng),。這么嚴(yán)重的損傷,恐怕也只有他出手,,才能讓肌腱和神經(jīng)的存活率最高了,。”

  “好,。我打,?!辈軙院吐勓糟读算叮R上道,。

  于友林聽了,,也是看了李東山很多眼,心里暗說,,這么多年,,李東山遇到了那么多事情,那么多困難,,都從未向骨科的人低過頭,,什么時(shí)候會(huì)想過要從骨科來請(qǐng)后援的?

  現(xiàn)在怎么還要喊周玄青教授來上臺(tái)了,,這啥情況,?

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