第一百三十四章 殿堂級的表演?。ㄇ?2更)
于友林的手上能力自然比李東山弱很多,,所以就給他配了鄒謙與方泥馨,。李東山準(zhǔn)備帶著陸成和曹曉和三個人做下肢的解剖。
曹曉和剛上臺時,,就做好了一副打醬油的姿態(tài)了,,李東山也明白,就主動地把拉鉤交了過去,。
然后,,就給陸成給了一把鑷子和一把S拉鉤。
“小陸,,這里,,我們現(xiàn)在要走的是……”
李東山本來還覺得陸成是第一次跟他手術(shù),配合得默契度可能稍微差點(diǎn),,還要一段時間的磨合,。
可李東山才指點(diǎn)了一下下,陸成似乎很快就讀懂了李東山的意思,,如此配合了幾步之后,,李東山竟然有一種陸成是他肚子里的蛔蟲,恰到好處地可以暴露到他正好想去的間隙和視野,。
這么一來,,李東山的眼神中的訝異就完全掩飾不了了。
過了一會兒,,李東山的語氣就變成了,。
“這里!”
“拉一下,?!?p> 再后來,李東山只要講一下我們要分離什么血管,,然后就可以一路做到底,。
李東山竟然有一種錯覺,似乎陸成是他到現(xiàn)在為止,,用過的最好的助手之一。
而上一個這么順手的助手,,是他去外面做手術(shù)的時候,,另外一個主任親自給他當(dāng)助手的時候,才比這時候稍微好上一點(diǎn),。但也就是一點(diǎn)而已,。
陸成對這些解剖結(jié)構(gòu),,簡直太熟了,自己想要怎么做,,似乎在很大程度上都是與陸成的想法不謀而合似的,。
只是,思路雖然是相差不多,,但是看陸成的暴露手法,。
李東山就知道,陸成還是對血管和神經(jīng)的走形變異的理解啊,,還欠缺了一點(diǎn),,所以在輔助的時候,稍微猛了點(diǎn),,如果可以在這個過程中稍微注意一下變異的情況,,就更加完美了。
那么到時候陸成對解剖的理解,,就能更上一層樓了,。
這個想法飄起來的時候,李東山自己都覺得自己搞笑了,。
陸成現(xiàn)在能多大,,能成長到現(xiàn)在的層次就頗為不易,
不,,應(yīng)該是達(dá)到了現(xiàn)在湘雅二醫(yī)院很多外科醫(yī)生都沒有的水平,。還要他如何更上一層樓,真不拿他的年紀(jì)當(dāng)年紀(jì)么,?
李東山這是第一次與陸成第一次配臺,,他也有些懂了為何陸成會被周玄青那么地看重。甚至在自己沒有博士名額后,,還要找自己來要一個,,對他這么上心。
為何閔宏只見了陸成一次,,就要和他搶人,!
要是自己遇到,即便陸成是報了急診科其他的老師,,但是急診科沒名額,,然后去了骨科,他李東山曉得了也絕對不會放人的啊,。
李東山與陸成差不多把腘動脈到脛前脛后動脈,、腓動脈都暴露出來之后,血管外科的祖教授就到了,。
然后陸成就馬上退位讓賢,,包括于友林都在一旁觀看著血管外科的祖教授,,一頓操作,愣是從這幾個小血管里,,前前后后推拉出來了十二個血栓栓子,,然后縫合了九個小口子。
動作還挺快,,在做的時候,,他還在說:“老李啊,你這可是越老越不見收斂啊,,這樣的病人也敢做保肢,。真是夠服了你的?!?p> 李東山則是嘆氣說:“沒辦法啊,,病人家屬強(qiáng)烈要求,只要保命保腿就行,。你說我們能怎么拒絕,?”
“而且還說要是情況不對,隨時可以截肢,。我們也只能盡力而為啊,。”
祖坤道:“是啊,,病人家屬的強(qiáng)烈要求,,我們醫(yī)生是得尊重一些。也正是因為如此啊,,剛剛小王一給我打電話,,我就親自過來看看了?!?p> “這么嚴(yán)重的下肢損傷的保肢手術(shù),,我這輩子啊,都才做了三四次,。其中兩次都失敗了,,最后截肢了,剩下的兩次也因為各種原因發(fā)生了各種的并發(fā)癥,?!?p> “后來大家就都不敢冒進(jìn)了,至少有十年了吧,,我們醫(yī)院都沒做過這么狠的病例保肢手術(shù)了,。”
“這始終是我心里覺得頗為遺憾的一點(diǎn),現(xiàn)在你老李想做,,那我當(dāng)然是要來支持一下你了。也順便看看,,是不是真如傳言的那樣,,嚴(yán)重的多發(fā)骨折和多軟組織損傷,并血管損傷,,就是不適合做保肢手術(shù)的,。”
“對了,,老李,,這種損傷,已經(jīng)不適合用開放性骨折的分型了吧,?”
李東山說:“這種跨了關(guān)節(jié)的,,早就不適用了,現(xiàn)在也沒有一個比較合理的分型方式,,不過可以各自分段分型吧,。”
“是個好病例啊,,做得好的話,,后面我也可以拿來去講一講課咯?!弊胬ば呛堑卣f著,,就繼續(xù)開始了自己手里的血管的收尾工作。
血管鉗互動,,縫針穿刺,,線結(jié)浮動。
祖坤臉含笑而手不抖,,嘴里言語而心不分,。
陸成看到祖坤縫合和取栓術(shù)的精準(zhǔn)度和速度的時候,眼睛就都亮了起來,。
這是超過了他認(rèn)知的取栓術(shù)和血管縫合術(shù),,這絕對是超過了頂級的技能!
這位是大佬,。
陸成終于又看到了讓他覺得非常秀的操作了,。
第一次是在閔宏閔教授那里。
現(xiàn)在是第二次,。
好想去跟他一段時間,,多看看這種等級的操作,到底有多牛啊……
再沒過一會兒,周玄青又來了,。
陸成以前與周玄青做的是粉碎性骨折手術(shù),。
這一次,周玄青是來做肌腱,、韌帶和神經(jīng)縫合來的,。
一來,李東山教授就說:“老周,,要辛苦你一下了,,這個病人的韌帶和肌腱都損傷得太嚴(yán)重了,對付這些軟東西,,我沒你那么在行,。”
周玄青皮笑肉不笑地說:“我剛?cè)岵?jì),,你習(xí)慣以柔克剛,。”
這不動聲色的開車速度和穩(wěn)定性,,簡直就是甩了年輕人不知道多少個級別,。
而且這些話還都能在場面上講,你要是沒聽懂還以為在夸你了,。
服了,!
只有方泥馨的臉稍微紅了,往后退了半步繼續(xù)伸出頭往里面湊著看之外,,陸成和曹曉和一動不動,,根本就沒有被周玄青開車的內(nèi)容而分心。
開玩笑,。
此刻李東山和周玄青兩個都是秀了起來,。
李東山處理粉碎性骨折,于友林做助手,,開始從關(guān)節(jié)的上下分別打外固定支架,。
打了外固定支架之后,他也沒閑著,,只是挑選著比較好縫合的關(guān)節(jié)囊開始縫合……
周玄青開始分肌腱,、韌帶和關(guān)節(jié)囊,并且開始用比較獨(dú)門的方法在縫合……
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