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南丁格爾的榮光

42 談好她

南丁格爾的榮光 柒玥貍 2349 2021-07-13 14:27:56

  對于治療亞急性硬化全腦炎,常用藥物有抗癲癇藥物、抗病毒藥物,、干擾素和轉(zhuǎn)移因子等。

  根據(jù)情況不同,,用藥也存在差異。

  針對王磊的情況,,需要在頭皮下方植入奧馬耶貯器,,與心室導(dǎo)管相連,心室導(dǎo)管會(huì)將抗病原體直接輸至左腦,。

  整個(gè)治療過程很危險(xiǎn),,有可能會(huì)致命。

  所以,,哪怕已經(jīng)確診,,他也沒辦法立刻開始治療,因?yàn)楸仨毾群筒∪艘约氨O(jiān)護(hù)人達(dá)成共識(shí),。

  一般而言,,他們接觸的更多的是腦膜炎,分為兩種,,感染引起的腦膜炎和非感染引起的腦膜炎,,治療方法也存在差異

  非感染原因引起的腦膜炎,如結(jié)節(jié)病常用強(qiáng)的松治療,。

  感染引起的腦膜炎根據(jù)其病因而有不同的治療方法,,由真菌引起的腦膜炎可靜脈輸入抗真菌藥,最常用的有兩性霉素B,、5-氟胞嘧啶,、氟康唑,如果仍然不能控制感染,,可用腰椎穿刺或通過奧馬耶貯器,,也就是植入頭皮下通過細(xì)管將藥物泵入腦室的裝置向腦脊液內(nèi)注射兩性霉素B。

  隱球菌性腦膜炎常需兩性霉素B與5-氟胞嘧啶聯(lián)用,。

  復(fù)發(fā)性皰疹性腦膜炎可選用阿昔洛韋,巨細(xì)胞病毒性腦膜炎可用更昔洛韋治療。

  事實(shí)上,,大多數(shù)病毒性腦膜炎可自行好轉(zhuǎn),,不需要特殊治療。

  根據(jù)王磊的檢查結(jié)果,,他的治療只能使用植入奧馬耶貯器的方法,,但是這種方法存在一定的風(fēng)險(xiǎn)性。

  比如,,可能并發(fā)一些后遺癥,,常見的就是腦積水。由于腦膜粘連,,腦脊液循環(huán)障礙所致;其次,,可能使顱神經(jīng)受損麻痹,如耳聾,,視力障礙,,斜視、面神經(jīng)癱瘓等,。

  當(dāng)然,,還有最糟糕的一種情況,腦底脈管炎致管腔阻塞,,從而引起相應(yīng)部位腦缺血和梗死,。

  江慕白和秦意涵的意見一致,“我想的就是這種方法,,不過需要和病人家屬談?wù)?,有些風(fēng)險(xiǎn)?!?p>  陳齊修似乎想到了什么,,并未和他過多糾纏,很快離開辦公室,,在分診臺(tái)問護(hù)士們有沒有看到秦意涵,。

  陳齊修抿著嘴唇,看著來來往往的病人,,“秦醫(yī)生今天來了嗎,?她應(yīng)該是晚班,等她來了,,告訴我一聲,,我有很重要的事找她?!?p>  不知道是不是清楚他們兩個(gè)人之間的矛盾,,周敏問聲,,嘆了口氣,“秦醫(yī)生早來了,,不過不知道做什么去了,。”

  陳齊修沉默了片刻,,轉(zhuǎn)身準(zhǔn)備回辦公室,,走出幾步又想起什么,退了回去,,看了一眼周敏手上的病歷本,,“王磊準(zhǔn)備開始治療了?江醫(yī)生去找病人家屬談過了,?還是病人家屬自己同意了,?”沒有得到病人同意,任何治療都沒辦法開始,。

  陳齊修想了想,,又補(bǔ)充了一句,“是不是秦醫(yī)生,,她去找病人了,?”

  周敏愣了一秒,看向一旁的護(hù)士,,見護(hù)士朝她使眼色,,心下明了幾分,整個(gè)急診科都知道這兩大主任不合,,比起陳齊修和江慕白,,他們可能還要更加嚴(yán)重,所以她搖頭道,,“應(yīng)該沒有吧,,可能主任找她有事呢?!?p>  她們之間的神色交流怎么瞞得住陳齊修,,看了她們一眼后,轉(zhuǎn)身回到辦公室,。

  秦意涵隱約聽到陳齊修的聲音,,具體說什么卻沒在意,現(xiàn)在最重要的是讓王磊的父母同意治療方案,,雖然存在風(fēng)險(xiǎn)性,,但這是時(shí)機(jī)和風(fēng)險(xiǎn)并存,誰也不清楚如果不治療,,什么時(shí)候他的情況會(huì)繼續(xù)惡化,。

  “所以,,你是希望我們同意你們繼續(xù)治療?”王磊的父親沉思了片刻,,斟酌著開口,,“但我們對你說的完全不清楚,也沒辦法理解,。”

  秦意涵理解的點(diǎn)了點(diǎn)頭,,“我很理解你們的擔(dān)憂,,王磊的情況現(xiàn)在誰也說不準(zhǔn),只能說不算太好,,也不算太糟糕,,但隨時(shí)都有可能惡化,現(xiàn)在我們要做的就是立刻治療,,阻止惡化,。”

  她想了想,,補(bǔ)充了一句,,“實(shí)不相瞞,這種病是目前沒辦法完全治愈,,但是如果在早期就開始治療的話,,是可以通過藥物治療得到控制的?!?p>  在醫(yī)學(xué)上,,仍然存在一定的局限性,哪怕很多醫(yī)生都很厲害,,但面對某些疾病時(shí),,仍然存在束手無策的時(shí)候。

  亞急性硬化全腦炎,,雖然無數(shù)醫(yī)學(xué)研究者在進(jìn)行研究,,但目前仍然沒有滿意的治療方法,只能以抗病毒,、提高免疫力和對癥治療為主,,其他的方法還在探索當(dāng)中。

  所以,,現(xiàn)在最重要的是開始治療,。

  “那么,如果接受治療,,他……的情況就會(huì)好轉(zhuǎn),?恢復(fù)到以往的狀態(tài)嗎,?”王磊的母親抬起頭來,淚眼朦朧的看著她,。

  秦意涵很輕的抿了一下唇角,,隨后笑了起來,“接受治療的話,,情況會(huì)好轉(zhuǎn),,只要遵循醫(yī)生的治療方法,情況就不會(huì)惡化,?!?p>  “那好,我們接受,?!狈路鹣露藰O大的決心,王磊的母親點(diǎn)了點(diǎn)頭,。

  秦意涵安排沈凌過來給他們講解相應(yīng)的情況,,以及簽訂相關(guān)協(xié)議。

  剛做完這些,,陳齊修就走了過來,,在她面前站定,將手里的熱咖啡遞給她,,“現(xiàn)磨的咖啡比濃縮咖啡的口感要好,。”

  猜到她可能去找王磊的父母后,,陳齊修并未去尋她,,而是走出醫(yī)院,在附近的咖啡廳買了一杯咖啡,,他其實(shí)并不喜歡咖啡的味道,,很難想象為什么有人會(huì)喜歡,哪里有那些清香的茶味道好,。

  但是,,作為賠罪禮物,他還是買了一杯,,不清楚她喜歡哪一種,,在工作人員的推薦下買了一杯卡布奇諾。

  秦意涵掃了一眼他遞過來的咖啡,,黑色的塑料蓋都沒辦法將咖啡豆的香氣完全遮住,,時(shí)不時(shí)會(huì)有些許香味飄散除了,強(qiáng)忍住笑意,,“知道為什么有人喜歡喝咖啡,,而不是茶嗎,?”

  陳齊修拿著咖啡,修長白皙的手指在棕色的紙杯映襯之下更加的白皙,,難得的是顯少有男人皮膚能達(dá)到這種程度,。

  秦意涵第一次看到對比這般明顯的手,總覺得這應(yīng)該是女人的手,,而非男性的手,,竟然會(huì)覺得驚艷。

  他低垂著眼眸,,讓她看不清他眼中的情緒,。

  陳齊修將咖啡杯往她面前放了放,“嗯,?不喜歡?”

  他明明不清楚咖啡的品種,,可秦意涵總覺得他在討好,,討好她,似乎是在道歉,,因?yàn)樽约鹤龅哪切┦隆?p>  或許是沒有得到回答,,陳齊修繼續(xù)保持著動(dòng)作,“要不我再去買一杯,?”

  秦意涵搖搖頭,,接了過來,“為了提神,,因?yàn)獒t(yī)生很少能休息好,,所以明明很累,也很困倦,,還要繼續(xù)堅(jiān)守崗位,,咖啡很苦,卻是提神極好的東西,?!?p>  陳齊修若有所悟,笑了起來,,“那你應(yīng)該試試茶,,不比咖啡效果差?!?p>  秦意涵想了想,,誰知陳齊修前一秒還溫和建議,下一秒便又恢復(fù)原樣,。

  看了一眼她手上的那杯咖啡,,緊接著上下打量了一番,,面不改色地開口,“就是不知道喝慣了洋墨水,,對中國文化能不能接受,?”

  秦意涵眉頭一皺,狠狠瞪了他一眼,。

  就知道這個(gè)男人不會(huì)輕易變好,,果然,男人的話能相信,,母豬也就能上樹了,。

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