第076章 劇透能力
這是吳佑安第一次在現(xiàn)實(shí)世界中,,應(yīng)用空間賦予的“能力”,。
運(yùn)氣這種東西虛無縹緲,,他現(xiàn)在既沒有好到氣運(yùn)之子的程度,,也不像當(dāng)初一般倒霉透頂,。
所以雖然空間一直在干涉他的運(yùn)氣,,但并沒有讓他覺得自己是超人,。
世界線的變動(dòng)也是,,更多的是感慨空間的神奇,。
而此時(shí),,感覺卻大大的不同。
隨著很是有些中二,,以至于他現(xiàn)在有些后悔的發(fā)動(dòng)口令喊出,,整個(gè)世界仿佛立刻變成了黑白二色。
面前的董倩,、患者妻子,、其他護(hù)士,甚至患者本人和各種醫(yī)學(xué)儀器,,在吳佑安眼里全部陷入了停滯狀態(tài),。
然而他們又有許多虛影,在以不同的軌跡運(yùn)動(dòng),,似乎包含了無數(shù)種可能性,。
但這種感覺只有一瞬間,隨后在這無數(shù)虛影中,,便有一種被固定了下來,,世界重新變成了彩色。
“先給40毫克呋塞米,,靜脈注射,。”
這是吳佑安自己的聲音,,視角也還是自己的視角,,但他其實(shí)并沒有開口說話的體感。
這種感覺非常奇妙,,就好像在看一個(gè)固定在第一人稱視角的電影,。
只能觀看,無法干涉,。
董倩接到吳佑安的指示,,立刻遵醫(yī)囑從搶救車中拿出備藥,給病人打了進(jìn)去,。
隨后她又安撫了一下家屬,,囑咐對(duì)方去掛號(hào)繳費(fèi)拿藥等等。
之后能做的便只有等待。
半個(gè)小時(shí),,患者一點(diǎn)尿也沒有,,觸診下腹柔軟,并不像尿潴留……也就是有尿排不出來的感覺,。
是真的沒尿,。
即使是有呼吸機(jī),給了高peep的情況下,,患者的血氧仍然提不上來,,勉強(qiáng)維持在94%上下。
董倩定時(shí)給患者吸痰,,每次都有大量的白色泡沫痰被吸出來,,然而就算將痰吸出來,血氧飽和度仍然不見好轉(zhuǎn),。
并且馬上又會(huì)涌出大量像稀水一樣的痰,。
每次吸痰,患者都要在死亡線上轉(zhuǎn)一圈,。
雖然現(xiàn)在技術(shù)進(jìn)步了,,吸痰管直接連接在呼吸機(jī)管路上,吸痰的時(shí)候可以不斷開呼吸機(jī)的連接,。
可閥門一旦打開,,呼吸機(jī)的工作效果還是會(huì)大大的受影響。
其提供的壓力也會(huì)立刻下降,,原本被壓回循環(huán)系統(tǒng)的水,,再次大量滲入肺組織。
稀水一樣的痰怎么也吸不完,,血氧在下跌到85%時(shí),,吳佑安便叫停了她的吸痰操作。
之后卻還會(huì)繼續(xù)下跌到69%,,才開始緩慢回升——回升的速度和下跌速度比,,慢的不是一點(diǎn)兩點(diǎn)。
無奈之下,,董倩也不敢再給患者吸痰了,。
吸出去的還沒有滲出來的多,得不償失,。
“200毫克呋塞米,,走注射泵,1小時(shí)泵完,?!?p> 正在“觀戰(zhàn)”的吳佑安再次確認(rèn)了,“電影”中的吳佑安確實(shí)也是他自己。
真正讓他面對(duì)這種情況的話,,無疑他也會(huì)這么選擇,。
患者的血?dú)夥治鰬K不忍睹:代謝性酸中毒失代償、I型呼吸衰竭,、高乳酸血癥……
與此同時(shí),,他的血壓也越來越低了,從剛來時(shí)的高血壓,,變成了正常血壓,。
心率也從竇性心動(dòng)過速,變成了70次/分的“正?!毙穆省?p> 可這不意味著是他的病情好轉(zhuǎn),,因?yàn)榻档锰炝?,這是酸中毒造成的血壓下降,患者已經(jīng)正式進(jìn)入休克的失代償階段了,。
心率下降也意味著心臟的儲(chǔ)備功能,,也快被病危機(jī)體拖垮了。
“碳酸氫鈉250毫升,,全速,。”
“9支間羥胺,,鹽水配成50毫升,,每小時(shí)10毫升泵入?!?p> “準(zhǔn)備鎖骨下靜脈穿刺,。”
“搶救車,、除顫儀推過來隨時(shí)準(zhǔn)備搶救,。”
吳佑安面色冷峻,,有條不紊的下達(dá)著一條條口頭醫(yī)囑,。
他的這種表現(xiàn)似乎給了周圍的護(hù)士們不小得信心,就像戰(zhàn)場上,,面對(duì)敵人大軍仍然面不改色將子彈上膛,,一個(gè)一個(gè)點(diǎn)殺敵軍的士兵,連帶著戰(zhàn)友們也似乎看到了勝利的希望,。
可惜的是,,這間屋子里只有吳佑安自己知道,他所做的這些都是徒勞的。
他手里的只是普通子彈,,鋪天蓋地襲來的敵人卻是殺不死的亡靈,。
患者血壓下降,已經(jīng)錯(cuò)過了緊急血濾的時(shí)機(jī),。
血濾需要體外循環(huán),,患者的血大約有400-500毫升左右,會(huì)被引出體外,,在機(jī)器中循環(huán)過濾之后再回輸人體,。
聽上去好像沒損失什么,但每時(shí)每刻,,都有這么多的血是在人體外面的,。
以他現(xiàn)在短時(shí)間內(nèi)收縮壓從180降到110的血壓,如果再引出這么多血來,,再向外脫水……
病人只有一個(gè)結(jié)果——速死,。
吳佑安的應(yīng)對(duì)措施,也只是拖延患者的死亡時(shí)間罷了,。
可這種拖延毫無意義,,因?yàn)樗拿姘朔蕉际菙橙耍瑳]有援軍,。
即使如此也要拖下去,,就算明知不會(huì)有奇跡也要祈求到最后一刻,這便是醫(yī)生面對(duì)絕境時(shí)的無奈,。
硬是把病人又在死亡線上拖延了二十多分鐘,,終于還是不行了。
他的心率越來越慢,,即使升壓藥間羥胺已經(jīng)用到了最大量,,也還是托不住血壓。
心跳停止,。
“開始搶救,!”
吳佑安當(dāng)先搶了上去,第一時(shí)間開始胸外按壓的同時(shí),,繼續(xù)發(fā)號(hào)施令,。
“自動(dòng)脈沖胸外按壓器,接上,!”
“腎上腺素,、尼可剎米、洛貝林,,3分鐘一次一支,,靜脈注射,!”
直到連上自動(dòng)脈沖胸外按壓器,他才撤到一旁,,密切觀察患者的生命體征,。
他已經(jīng)想從觀戰(zhàn)者視角退出了。
自己知道發(fā)展下去的結(jié)局,,并不想體驗(yàn),。
這種場景每經(jīng)歷一次,就會(huì)讓心情郁悶很久,。
然而他并不能主動(dòng)退出,,一來是能力沒這個(gè)功能,二來最關(guān)鍵的腎功能化驗(yàn),,也恰巧要在快到1小時(shí)的時(shí)候回報(bào),。
“電影”中的吳佑安也明白病人的結(jié)局,搶救現(xiàn)場暫時(shí)沒有他要處理的事情了,,他腳步沉重的回到電腦前,,打開化驗(yàn)窗口。
腎功能已經(jīng)回報(bào)了——血肌酐675μmol/L,。
衰竭期,無尿很正常,。
保守治療的選擇錯(cuò)誤,,患者死亡。
……
彩色的視野再次回歸黑白,,所有的一切都在飛速倒退,,片刻間又回到了吳佑安面臨選擇的時(shí)間點(diǎn)。
董倩眨巴眨巴大眼睛:“砸……砸瓦魯多,?吳醫(yī)生,,呃,難道你說的是JOJO的奇……”
“你先準(zhǔn)備緊急血濾,,我現(xiàn)就在去找他家屬談,。”吳佑安盯著董倩,,一本正經(jīng)道,。
“啊,?”自己跳躍性的話題改變,,讓董倩有點(diǎn)不知所措。
自然,,也就忘記了自己不小心喊出口的羞恥臺(tái)詞……
萬竹之心
感謝“貓屁大鬼”,、“LittleFat55”二位大佬的打賞,,和所有兄弟的關(guān)心。 昨天早上8點(diǎn)開始干到晚上11點(diǎn),,不過條件比想象的好,,起碼有帳篷能擋風(fēng)。換下來短暫休息時(shí),,也有熱水喝,。人沒事。