邢周和周巖安用腳踩開手術(shù)室門的感應(yīng)器，仿若兩個不太虔誠的朝圣者一樣,，雙手只敢舉在胸前,，魚貫而入。

　　巡回護士則是立刻上前來打開了已經(jīng)消好毒的手術(shù)服外包裝,，只留下了屬于無菌區(qū)的最內(nèi)層,，讓邢周打開了。

　　周巖安則是走到了洗手護士那里,，拿來了消毒的彎盤,，彎盤里堆放了五塊無菌紗布，右手再接過卵圓鉗,。然后走近手術(shù)臺右側(cè)距離臺面約六十公分的地方,，說：“小方，你等下來抬一下腿,，記得要帶點牽引,。”

　　“你先戴外科手套,，然后再拿塊鹽水棉墊,，知道大概怎么牽引吧？”

　　方閑立刻點了點頭,，說：“周師兄,，我之前也有在骨四科實習(xí)過。大概知道怎么抬腿,?！?p>　　吉大附屬第一醫(yī)院的骨四科是運動醫(yī)學(xué)、關(guān)節(jié)和骨病科的融合科室,，也要接觸到抬腿消毒方面,，周巖安也就不擔(dān)心了,。

　　骨科的消毒，特別是下肢的消毒,，與其他科室是不一樣的,，其他科室的消毒，只需要讓病人平躺著或者趴著的固定體位即可,。但是骨科的上肢或者下肢都屬于可移動的類圓柱形,。

　　要保證消毒區(qū)域的絕對無菌，就必須要把患肢離開手術(shù)臺面,，完成三百六十度的無盲區(qū)消毒,，所以至少需要兩個人才能完成。而下肢的消毒,，也要先從腳掌開始,，然后助手?jǐn)Q著腳趾，再消毒腳后跟和足踝,。

　　再由助手從后跟帶牽引或不牽引的托住腳踝,，這是骨科預(yù)備醫(yī)師必由之路，也是骨科肌肉男訓(xùn)練的第一步,。

　　方閑現(xiàn)在要擔(dān)任的,，就是這個抬腿的任務(wù)。這也是每個骨科醫(yī)師都要走的路,。

　　方閑戴好無菌手套后,，先走到了手術(shù)室閱片器的光面板前，仔細地看了一下右小腿的正側(cè)位平片,。正側(cè)位平片可以幫助術(shù)者大概評估骨折的骨折線以及移位的程度,。

　　若是在昨天之前，方閑肯定不會蛋疼地來到這里,，因為就算給他看了,，他也基本看不懂。

　　但現(xiàn)在方閑有四肢長骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)（中級）：（少數(shù)主治醫(yī)師,、資深主治醫(yī)師及一般副主任醫(yī)師及副教授適用）,！

　　這種手術(shù)，方閑都能做,，再進行閱片的話，自然是不難了,。而且,，在仔細地閱過平片之后，方閑的腦子里,，就自動地知道了,，等會該如何牽引,，才能夠讓骨折的移位不再度向更遠的方向偏倚，甚至如何牽引才能夠讓骨折的移位對上……

　　邢周也是看到了方閑去看片子,，但也沒多想,，方閑這樣的實習(xí)生，能夠把骨折的部位看出來,，就了不起了,，而看有移位的骨折，一個普通的老百姓都能看得懂,。

　　薛勤也跟在了方閑的旁邊,，然后掃了一眼片子，就不去看了,，只是挖苦方閑道：“你看這么久干嘛,？好像你就真能看得懂似的?！?p>　　之前方閑連骨筋膜室綜合征都看不太明白,，差點就錯過了，薛勤就不相信方閑能看懂,。他就是要多多打擊方閑,，最好把他打擊得沒自信了，才能夠答應(yīng)自己的請求,，祈求自己去對他進行教學(xué),。

　　方閑轉(zhuǎn)身，看了薛勤老頭一眼,，心里默默地回說：“看不懂看得懂和你什么關(guān)系?。靠床欢乙惨?，這樣才能學(xué)習(xí),，你看得懂又有什么用？你又做不了手術(shù),?！?p>　　薛勤雖然是很厲害，但是他又不是自己的帶教老師,，還總是把自己帶偏,，方閑并不和他太過客氣。

　　你厲害歸厲害,，又不對我教學(xué),，我沒那么必要對你恭恭敬敬的。

　　方閑再來到手術(shù)臺前面的時候,，周巖安已經(jīng)把腳掌,、腳背和腳趾縫都給消毒好了,，然后再到那里喊巡回護士再加一包紗布，加絡(luò)合碘,。

　　因為骨科的消毒,，至少有三個部位的消毒，而每片紗布最多只能用一次,，所以,，需要消耗的紗布，比其他科室也要多得多的,。每個地方至少消毒三遍,，少了九片紗布，骨科的大部分手術(shù)都做不了,。

　　方閑就拿起了洗手護士給他準(zhǔn)備的兩塊紗布和一塊鹽水墊,，方閑先用紗布捏住了腳指頭，然后把整個腿,，通過腳指頭作為受力點,，給擰起了。

　　病人是麻醉的狀態(tài),，完全無法配合,，也可以想象一下，通過腳指頭把整條腿擰起需要多大的力氣,，而且還要至少維持三分鐘時間,。

　　看到方閑開始維持力量，邢周就立刻催促周巖安：“搞快點,，這個病人的體量不輕,，小方那邊要累死去?！?p>　　周巖安立刻跑回來,，然后開始對腳踝處也進行消毒了。

　　三遍之后,，方閑便用鹽水墊包住了病人的腳踝,，接著左手往腳踝處一托。

　　頓時,，患者的骨折處因為骨折近端的重力,，骨折遠端方閑手托處的支撐點兩方力量作用下，開始呈現(xiàn)出往下方的反折,！

　　骨折了嘛,，沒有了骨質(zhì)的延續(xù)，出現(xiàn)下肢反折再正常不過了。

　　但是,，方閑在把左手換成了右手之后，立刻稍稍帶了點牽引的力氣后,，反折處就立刻消失了一小半,。

　　邢周繼續(xù)催促，“周巖安,，不要耽擱時間,，搞快點，搞快點,?！?p>　　薛勤則是無所事事地圍繞著手術(shù)臺，左瞅瞅右瞅瞅,，然后指指點點：“這里消毒還留白了,，大腿后方的絡(luò)合碘不夠多，證明消毒的過程中,，開始的時候用力太猛,，把紗布里面的絡(luò)合碘都給擠掉了?！?p>　　“只能說不夠細致,。”

　　方閑瞪著薛勤老頭,，心里罵道：嘿,，就你話癆是吧？現(xiàn)在手術(shù)都還沒開始呢,？

　　一邊想著,，方閑又想起了平片中示位的骨折移位，偏內(nèi)側(cè)和后方移位,，骨折的骨折線屬于線性骨折,，而且骨折線橫過骨的走形，與長骨橫軸的夾角偏小,，在骨折的AO分類里面,，應(yīng)該是A3型骨折。

　　脛骨干骨折有簡單,、楔形和復(fù)雜分成了ABC三型,。A3型是簡單骨折中，骨折線比較平,，但又不屬于螺旋形骨折的亞型,。

　　之所以要弄清楚骨折的分型，是有助于復(fù)位的。

　　方閑先用加大了牽引的力量,，使得骨折的近端和遠端分離之后,，再重復(fù)了一下剛剛在平片上所看到的移位，是向后,，向內(nèi)移位,。而自己現(xiàn)在右手所抓持的著力點是在足后跟，屬于脛骨的遠端,。

　　在足夠牽引的情況下,！

　　方閑輕輕地把自己的右手帶動著足踝及骨折遠端加了外旋的力量，然后稍稍用力,。

　　頓時,，只聽得咔嚓的清脆一聲。

　　把正在消毒的周巖安都給嚇到了,，手上松了力氣,，卵圓鉗夾持的紗布，當(dāng)時就掉在了手術(shù)臺的桌面上,。而后雙眼瞪大瞪圓地看著病人的右下肢,！

　　直了！

　　沒有骨折在牽引的情況下,，該有的反折現(xiàn)象了,。

　　,？,？？,？

　　當(dāng)時,，好多小問號直接就找到了周巖安，他整個人也茫然了,。

　　邢周還在遠處清理手術(shù)器械,，聽到這一聲之后，也還是稍稍有點兒嚇到,，不過還是轉(zhuǎn)頭過來,，一邊解釋一邊說：“骨折之后在做牽引的情況下，骨折斷端會有觸碰,，這是非常非常正常的現(xiàn)象,。不用去管，只要,?！?p>　　可話說到了一半的時候,，當(dāng)時就停了，狠狠地眨了眨眼睛,，似乎不敢相信自己剛剛看到的一幕,。

　　,？,？？,？

　　這個病人的腿？

　　方閑仍然鎮(zhèn)定自若,，還假裝什么都不知道的偏了偏頭,，一臉的無辜。

　　方閑同時還聽到了薛勤老頭的吐槽：“嘿,，還真被你小子誤打誤撞地復(fù)位上去了,，這下子，玩笑可不小哦,，給那邢周小子出難題了,。”

　　薛勤的吐槽還沒完,，就聽到邢周有些僵硬地道：“巡回,，套無菌C臂套，我們照一下,！”