“小趙？”

　　王明抬起頭,，神情嚴(yán)肅的看著趙旭,，李海洋還有麻醉醫(yī)生楊林、器械護(hù)士許蕓,，也都不約而同的一齊看著趙旭,。

　　在他們看來，主任都說沒有更好的選擇了,，這個時候,，趙旭站出來說他有辦法，這就讓眾人以為,，趙旭是那種急于表現(xiàn),，但是卻高估自己能力的那種急躁的年輕醫(yī)生了。

　　要知道，在醫(yī)院里面,，有時候職位和資歷,，就代表著實力和經(jīng)驗，在一個科室里面,，一個主任的醫(yī)療水平和經(jīng)驗,，毋庸置疑是絕對比一個剛剛?cè)肼毜淖≡横t(yī)生強(qiáng)的！

　　所以,，趙旭在王明都已經(jīng)沒有辦法的情況下站出來,，說自己有辦法，這在眾人看來,，無疑就有些嘩眾取眾了,。

　　“小趙，這可不能開玩笑,?！?p>　　王明十分嚴(yán)肅的對趙旭說道，不過,，這語氣中，也含著一絲希望,。

　　在這種時候,，不是計較資歷和職稱的時候，要是有辦法的話,，那也顧不得那么多了,！

　　“主任，我建議患者做一個床旁心臟彩超,?！?p>　　趙旭此刻自然不能直接說出來，他用身上現(xiàn)在具備的肖恩的視覺-空間轉(zhuǎn)換能力,，也就是人形CT,，結(jié)合患者的病情，已經(jīng)推算出了,，患者之所以會出現(xiàn)血壓驟降的原因,，根子就是在心臟上面。

　　所以,，現(xiàn)在就只有先做檢查,，用檢查的結(jié)果，來證實他的推斷,，不然的話,，只是猜測，王明作為一個頂尖的醫(yī)學(xué)專家,、急診的主任,，肯定還是會更加傾向于自己的推斷,。

　　“說說看？”

　　王明看到趙旭如此的鎮(zhèn)定,，心中也定下不少,，既然年輕人有能力又有想法，那么作為急診的主任,，王明自然是要鼎力支持培養(yǎng)年輕人的,。

　　最近幾年以來，王明作為急診科的主任,，已經(jīng)感覺到了力不從心,，一方面，是因為急診的工作量日益的繁重,；另外一方面,，則是急診的工作強(qiáng)度高、收入和付出不成正比,，人才儲備方面,，相對于其他的科室，就弱了很多,。

　　不然的話,，趙旭作為一個本科生，怎么可能可以留在附一院的急診科,，這也側(cè)面說明了,，現(xiàn)在急診科是相當(dāng)缺人了。

　　“主任請看,，患者現(xiàn)在出現(xiàn)T波低平,，我認(rèn)為很有可能是因為腹部的出血，形成了血栓,，血栓隨著血液循環(huán)達(dá)到心內(nèi)血管形成了堵塞,，造成了心肌的缺血，這才會引起血壓的驟降,?！?p>　　趙旭很快的解釋了一下自己的推測。

　　要是換了之前的趙旭,，自然是不可能單純從心電圖的一點變化,，結(jié)合患者的癥狀，就能想到患者的心內(nèi)血管被栓子堵塞引發(fā)心肌缺血,，表現(xiàn)出來就是血壓驟降,。

　　這需要的不僅僅是扎實的專業(yè)知識，而且需要特別的思維方式和能力，也就是肖恩的視覺-空間轉(zhuǎn)換能力,，擁有這種能力,，能夠在腦海中根據(jù)患者的情況進(jìn)行3D的建模。

　　“咦~”

　　“你不說我還沒有發(fā)現(xiàn),，T波確實有些地平,。”

　　王明聽到趙旭的話,，不禁抬頭細(xì)細(xì)的看了看生命監(jiān)護(hù)儀上的心電圖,，這一看，才發(fā)現(xiàn)和趙旭說的那樣,，確實出現(xiàn)了T波低平,。

　　“小李，通知彩超室那邊,，過來做一個床旁心臟彩照,。”

　　王明也是雷厲風(fēng)行的人,，既然發(fā)現(xiàn)了問題所在,，沒有浪費(fèi)一點時間，馬上就讓李海洋聯(lián)系彩超室的醫(yī)生過來做檢查了,。

　　“好的,，主任?！?p>　　李海洋點點頭，不過,，他卻側(cè)頭看了趙旭一眼,。

　　這小趙，以前也沒有看出來有這種水平阿,，今天這是怎么,，忽然就爆發(fā)了？

　　手術(shù)室就是戰(zhàn)場,，B超室的醫(yī)生來的速度很快,，不一會，患者心臟的多普勒超聲圖像,，就出現(xiàn)在電子屏幕上面,。

　　“王主任，現(xiàn)在可以確定,，患者有很嚴(yán)重的心肌缺血,，初步估計是心內(nèi)血管被栓子堵塞造成的。”

　　B超室的值班醫(yī)生宋心穎,，看了看電子屏幕上的圖像,，一邊繼續(xù)做操作，一邊對王明說道,。

　　宋心穎這話一出,，手術(shù)室里面的所有人，都看向了趙旭,。

　　這檢查的結(jié)果,，和趙旭說的一模一樣！

　　這家伙,，簡直就是個人形X光機(jī)阿,！

　　李海洋一臉古怪的看著趙旭，忍不住在心里吐槽道,。

　　“我知道了,。”

　　“小趙,，你的推論是十分正確的,！”

　　王明放下心中的懷疑，很是贊賞的看著趙旭說道,。

　　“小楊,，請心外科的許主任過來，準(zhǔn)備做介入手術(shù),?！?p>　　王明又對麻醉醫(yī)生楊林說道。

　　既然已經(jīng)確定了病因,，那么接下來,，就是要在X光的透視條件下，確定栓子的位置,，然后做導(dǎo)管介入,，清除栓子，恢復(fù)心內(nèi)血管的暢通了,。

　　這樣專業(yè)的操作,，自然就是要請心內(nèi)科的專門醫(yī)生來做了。

　　而心內(nèi)科的許輝主任,，和王明是多年的好朋友,，請許輝來的話，那是再好不過的,。

　　“心外的許主任來得有一會,，小趙,，小李，你們先配合我做一個體外循環(huán),，減輕一下患者的心臟供血負(fù)擔(dān),。”

　　王明交待完楊林,，又對趙旭和李海洋緩緩說道,。

　　做介入手術(shù)，那不是一時半會能做,，或者說人來了就能做的,，現(xiàn)在既然患者心肌處于缺血狀態(tài)的話，那就要先做體外循環(huán),，減輕患者的心臟供血負(fù)擔(dān),，然后才是在X光透視下，確定患者的栓子位置,，用導(dǎo)管介入心內(nèi)血管,，清除栓子，徹底的解決問題,。

　　“嗯,。”

　　趙旭和李海洋都一起點點頭,。

　　“小趙,，你是怎么想到患者的問題是由于栓子堵塞心內(nèi)血管引起的呢？”

　　一邊和兩人做著體外循環(huán),，王明一邊有些疑惑的對趙旭問道,，這一方面是考較，另外一方面,，王明也是想要知道趙旭的思維方式是怎么樣的,。

　　在王明看來，趙旭的醫(yī)學(xué)知識儲備和專業(yè)素質(zhì)技術(shù),，肯定是不能和他這個主任，甚至是站在旁邊的主治醫(yī)生李海洋相比的,，這畢竟有著從業(yè)年限的積累,。

　　但是這趙旭的思維方式，就讓王明很感興趣,，不然的話,，他和李海洋都沒有想到或者發(fā)現(xiàn)的東西，卻被趙旭給發(fā)現(xiàn)了,，這不得不說讓王明非常的意外,。

　　在臨床中,，技術(shù)和知識很重要，但是出奇制勝的臨床思維,，有時候更加的重要,，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，對于各種病癥的處理,，幾乎都是有很詳盡的規(guī)范和流程的,，只要知道病因的話，就能夠按照規(guī)范和流程對癥下藥來治療,。

　　但人體是復(fù)雜的,，同一個癥狀，有時候就能由很多種不同的病因引起,，所以,，根據(jù)癥狀和體征確定病因，可以說,，是臨床中最重要的事情,。

　　所以，擁有靈活的臨床思維,，才是做一個好醫(yī)生不可缺少的最重要的東西,。