看到黃老師好奇的目光,，

　　周墨解釋道：“是這樣，我前天早上在地鐵的時候,，遇到了他,，然后我看他手指比較長,，而且人長得高瘦,，同時還有近視,，所以當(dāng)時我就初步懷疑他有「馬方綜合征」……不過我也不敢確定,，所以讓他來這里看一下”

　　“馬方綜合征,？”

　　黃立老師恍惚了一下,，

　　想了一會兒才想起了馬方綜合征具體是什么。

　　這馬方綜合征不多見,，而且一般這種病的病人也不會意識到自己有這種病,，所以在門診還是比較少見。一旦嚴重了,，可能就不是來門診了,，而是直接到急診,、病房了。

　　馬方綜合征,，也叫馬凡綜合征,，是一種遺傳性結(jié)締組織疾病，為常染色體顯性遺傳,，患病特征為四肢,、手指、腳趾細長不勻稱,，身高明顯超出常人,，伴有心血管系統(tǒng)異常，特別是合并的心臟瓣膜異常和主動脈瘤,。該病同時可能影響其他器官,，包括肺、眼……

　　馬方綜合征的主要危害是心血管病變,，特別是合并的主動脈瘤,，應(yīng)早期發(fā)現(xiàn)，早期治療,。

　　據(jù)Mardoch等調(diào)查,，有1/3的馬方綜合征患者死于32歲以前，2/3死于50歲左右,。1995年SilevermanJL報告平均年齡僅40歲,。

　　而根據(jù)臨床表現(xiàn)：骨骼、眼,、心血管改變?nèi)髡骱图易迨芳纯稍\斷,。

　　三主征俱全者稱完全型。

　　僅二項者稱不完全型,。

　　“坐下,，我給你看看……”

　　黃老師臉色嚴肅，對馬方青年說道,。

　　馬方青年趕緊坐下，心情有點忐忑,，他通過黃老師的神情,，意識到自己這個病好像挺嚴重的。

　　“你的父,、母家族,，有人有過跟你差不多的病嗎？”

　　“這個……”

　　馬方青年仔細回想了一下,。父親這一系,，好像有兩三個長得比較高的,，手指也比較長，他還記得以前自己上學(xué)時被祖輩驕傲地說他的手指跟叔叔一樣,，手指修長,，有彈鋼琴的天分。

　　“好像有……”

　　“衣服撩起來給我看看……”

　　馬方青年依言撩起衣服,。

　　一捏,，很顯然，很瘦,，雖然皮膚質(zhì)地不像老人皮膚那么粗糙,，但是卻已經(jīng)有一種‘皺紋’感。

　　而且,，沒有肌肉,，脂肪少，捏起來就像是捏起了一層皮,。

　　皺紋,、老人皮，無肌肉,，無脂肪……

　　很像馬方綜合征,。

　　不過沒有脊柱彎曲等……

　　“你有近視嗎？”

　　“有……我只是帶了隱形眼鏡……”

　　“多少度,？”

　　“600多度……”

　　黃老師點頭,。

　　馬方綜合征，有高度近視,、白內(nèi)障,、視網(wǎng)膜剝離等可能性……

　　“你的呼吸，一直以來怎么樣,？跑步運動方面如何,？”

　　“運動的話，太激烈就不行,，會氣喘不過來……”

　　“好……”

　　黃立醫(yī)生又問了幾個問題……

　　然后查體……

　　黃老師基本確定了,，眼前這病人，確實是——「馬方綜合征」,！

　　非常典型,。

　　骨骼、心臟,、眼睛,，都有問題……

　　三主征俱全者！

　　完全型馬方綜合征！

　　但是,，還是需要做更進一步的檢查,。

　　“去做個超聲心動圖吧……”

　　“做完之后，再回醫(yī)院診斷復(fù)查……”

　　所謂的「超聲心動圖」,，是利用超聲短波的特殊物理學(xué)特性檢查心臟和大血管的解剖結(jié)構(gòu)及功能狀態(tài)的一種首選無創(chuàng)性技術(shù),。

　　馬方綜合征最主要注意的就是血管病變，所以首選使用超聲心動圖這項檢查技術(shù),。

　　“醫(yī)生……我這個病,，是什么病,？嚴重嗎,？”馬方青年內(nèi)心惴惴不安。

　　“不要焦慮,，還需要做最后確診……”黃老師說道,。

　　“能說一下叫什么病嗎？”馬方青年追問道,。

　　黃老師沉吟,，最后道：“初步懷疑是「馬方綜合征」，你可以回去查一下資料……”

　　“馬方綜合征……”

　　馬方青年念叨著這個名字,，然后拿起檢查單,，起身離開了診室。

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　　黃老師目送馬方青年離開,，然后看向周墨,。

　　“你在地鐵里，就發(fā)現(xiàn)他是馬方綜合征,？”

　　周墨點頭：“是的,，因為我當(dāng)時坐地鐵的時候，刷資料,，正好在看心內(nèi)科的一些疑難雜癥,，看到他的樣子，聯(lián)想到馬方綜合征……”

　　黃老師滿意點頭：“不錯不錯……地鐵里面還不忘學(xué)習(xí)……比那些有空就刷斗音的醫(yī)學(xué)生強太多了……”

　　身后的黃一明：“………………”

　　感覺老師說著的是自己,。

　　黃老師看著身后的黃一明：“你來回答一下,，什么叫馬方綜合征……”

　　奪命連環(huán)問，來得猝不及防,！

　　“啊~~~~”

　　黃一明驚叫一聲,，有點慌亂、心虛,。

　　他真的不知道什么是馬方綜合征。

　　黃老師露出失望神色，這人和人的差距怎么這么大,？周墨雖然學(xué)歷最差,，而且在10個醫(yī)學(xué)生分組的時候被眾多醫(yī)生不看好，包括他自己,，是最后一個被選剩下的醫(yī)學(xué)生,。

　　但是在臨床表現(xiàn)上，周墨的表現(xiàn)比其他所有醫(yī)學(xué)生表現(xiàn)都要好很多倍：第一天就管床,，而且表現(xiàn)不錯,，還成功診斷了一個難治性高血壓病人，并且今天的門診表現(xiàn)更不錯,。

　　而黃一明呢,？雙鴨山的博士學(xué)霸，但是臨床上卻一塌糊涂,。

　　“繼續(xù)努力吧……”

　　“是,，老師……”

　　黃一明羞愧低下頭，心中有點小挫敗,，為什么周墨什么都懂,，而自己卻好像一個傻逼，什么也不懂,。到底誰才是學(xué)霸,？

　　此時，

　　第三個病人進來了,。

　　黃老師突然對周墨問道：“你會用門診的系統(tǒng)嗎,？”

　　周墨搖頭：“不會……”

　　黃老師：“我教你，等下你來寫病歷……”

　　周墨一喜：“我可以嗎,？”

　　這是要投喂經(jīng)驗套餐?。?p>　　黃老師微笑：“自然可以,！”

　　周墨大喜：“謝謝老師,！”

　　兩人互換座位，身后的黃一明感覺自己就是個局外人,。

　　看著周墨忙碌的背影,，內(nèi)心羨慕流口水。

　　說好一起撲街成狗,，他卻悄悄熬出頭·jpg

　　難道,，我真的不適合當(dāng)醫(yī)生？

　　要回去繼承七八套房子,？

　　……

　　第三個病人,，

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