“我看看,！”

　　黃立老師一下子‘搶’過ipad,，看了起來,。

　　果然,，

　　病人的血肌酐漲了很多,。

　　「血肌酐」,，是人體肌肉代謝的一種產(chǎn)物,，一旦腎臟功能明顯減退,，血肌酐排不出去，就會(huì)堆積在血液里面,，檢測血肌酐值就會(huì)升高,。

　　血肌酐增加的其臨床意義是：腎衰、心衰,、巨人癥,、肢端肥大癥、水楊酸鹽類治療等……

　　對了,，膽紅素升高了5倍,。

　　說明肝也有了問題,。

　　“破案了，可能是腎源性引發(fā)的心臟病……”黃立老師看到這血肌酐,，長嘆一口氣,。

　　“什么意思？”病人的妻子擦了擦眼淚,，問道,。

　　黃立老師解釋道：“是你丈夫的腎出了問題，然后導(dǎo)致了大量的代謝廢物不能夠排出體外,，從而出現(xiàn)水鈉潴留的情況,。鈉離子高了，然后引起心功能出問題,，然后引發(fā)心臟驟停,。”

　　“至于頭暈,，可能是心臟供血不足,，然后引發(fā)了腦部缺氧，進(jìn)而暈倒……”

　　這時(shí)候,，神外的劉醫(yī)生也不甘示弱：“也有可能是另外一個(gè)情況——「腎性腦病」,！”

　　然后解釋了一下腎性腦病的含義。

　　大概還是電解質(zhì)失衡,，導(dǎo)致神經(jīng)上的問題,，昏迷是其中的癥狀之一。

　　“不過,！”

　　黃立老師說道：“不管是腦病,、還是心臟病，都不是重點(diǎn),，重點(diǎn)在于解決掉根源——肝腎受損,！”

　　神外劉老師：“對,，要找到為什么會(huì)肝衰腎衰,？”

　　黃立老師：“只有找到病因，才能夠真正地治好病人,，否則治標(biāo)不治本,。”

　　急診陳東師兄：“要不,，叫一下腎內(nèi)科的老師來會(huì)診……”

　　黃立老師：“這個(gè)可以……”

　　神外劉老師：“讓腎內(nèi)過來也好……”

　　陳東師兄讓護(hù)士姑娘去電話腎內(nèi)科,，請腎內(nèi)科的老師過來會(huì)診。

　　但問診還是需要繼續(xù),。

　　陳東師兄對病人妻子問道：“我想問一下,，病人這兩天有吃什么特別的東西嗎,？”

　　肝衰腎衰，一般就是吃錯(cuò)東西了,。

　　妻子想了想,，搖頭道：“這個(gè)不清楚，因?yàn)槲依瞎际巧习?，在外面吃的,，只有晚飯才在家里吃?！?p>　　“不清楚,？”

　　眾人失望。

　　看了看還在昏迷狀態(tài)的病人,。

　　“那可能要等病人醒過來問問才行了,。”

　　“可能是病人在外面吃過了什么東西,，中毒了,。”

　　這時(shí)候,，

　　周墨說話道：“我有個(gè)想法,。”

　　神外劉老師看向周墨,，面露詫異,。

　　黃立老師：“你想到什么？”

　　周墨：“我想到了病人的藥……剛剛說病人感冒,，吃了藥,，所以是不是有可能是吃藥引起的？”

　　眾醫(yī)生心中一動(dòng),。

　　對啊,，

　　藥也有可能。

　　藥是三分毒,。

　　吃藥過多,，腎扛不住，自然就腎衰,。

　　妻子一聽,，頓時(shí)搖頭道：“不可能吧，我們吃藥都是按照說明書寫的,，一天三次,，量也不會(huì)超……”

　　周墨：“吃的是什么藥？”

　　妻子：“就是平常見的普通感冒藥，以前感冒都是吃這種……”

　　周墨：“具體什么名字,？”

　　妻子搖頭：“我只記得一種,，是999感冒靈……”

　　“等等！”

　　周墨喊了一句,，發(fā)現(xiàn)了華點(diǎn),！

　　“你剛剛說‘其中一種’？你是吃了多少種,？”

　　妻子迷茫：“兩種一起吃,，怎么了？”

　　周墨拍手：“你們看,，答案出來了,！”

　　陳董師兄恍然：“我明白了，兩種感冒藥一起吃,，藥量雙倍,！然后導(dǎo)致腎衰?！?p>　　周墨點(diǎn)頭：“沒錯(cuò),，一定是這樣?！?p>　　這時(shí)候,，黃立老師和劉老師，也快速反應(yīng)了過來,。

　　藥物重復(fù)用,，

　　這是很多病人都會(huì)出現(xiàn)的問題。

　　“??？？”妻子一臉不敢置信,，“不可能吧,？999感冒靈不是中藥嗎？另外一種是西藥啊……”

　　周墨搖頭,，沒有回答,，而是問道：“吃的另外一種感冒藥，是什么包裝的,？是不是深粉紅色,？”

　　妻子連連點(diǎn)頭：“對對對,！深粉紅色的,，平時(shí)感冒發(fā)燒都用它！”

　　周墨已經(jīng)大概有了猜測。

　　打開手機(jī),，刷刷刷~~~

　　很快一張圖片打開來,。

　　對乙酰氨基酚懸混液！

　?。ù罄猩蟼€(gè)圖）

　　“是不是這個(gè),？”周墨將圖片放到病人妻子面前。

　　“對對對,！就是這個(gè),！”

　　妻子看到這個(gè)圖片之后，一下子就認(rèn)了出來,，趕緊連連點(diǎn)頭,。

　　呼~~~

　　這一刻，眾醫(yī)生紛紛松一口氣,。

　　破案了,！

　　是對乙酰氨基酚！

　　這種藥,，是用來退燒的,，是退燒的經(jīng)典用藥之一（另外一個(gè)是布洛芬），但是也同時(shí)對感冒有點(diǎn)作用,，經(jīng)常用來當(dāng)成感冒藥,。

　　但是，

　　過量的對乙酰氨基酚,，會(huì)引起肝腎功能損害,，嚴(yán)重的甚至心臟損傷直至心律失常而心臟驟停可能……

　　而另外一種藥,，999感冒靈,，雖然是中成藥，但其實(shí)成分還是有對乙酰氨基酚,。

　　所以,，

　　相當(dāng)于兩份的對乙酰氨基酚一起吃了。

　　然后劑量天大,，導(dǎo)致肝衰腎衰,。

　　“應(yīng)該就是這樣了?！?p>　　黃立,、劉老師等人，都對這個(gè)推測沒什么意見,。

　　陳東師兄拍了一下周墨肩膀,，一臉驚訝笑著：

　　“厲害啊，上次b超，這次又診斷出這個(gè),！”

　　“我只是看書多而已,。”周墨謙虛笑道,。

　　接下來,，

　　沒什么好說的了，就是測病人的血液,，關(guān)于「對乙酰氨基酚」的血藥濃度,。

　　只要過量超標(biāo)，那就是中毒,。

　　到時(shí)候直接送腎內(nèi)科,，去做血液凈化即可。

　　黃立老師：“好了,，既然搞定了,，那我們就回去了……周墨，走,！”

　　說完,，

　　轉(zhuǎn)身離開搶救室。

　　周墨跟著出去,。

　　神外的劉老師也轉(zhuǎn)身離開,。

　　沒多久，腎內(nèi)科的醫(yī)生趕到,，聽了陳東師兄的陳訴之后,，也認(rèn)為是藥物中毒。

　　直接帶著病人,，送腎內(nèi)科住院,。

　　只要血藥濃度出來，證實(shí)了對乙酰氨基酚超量,，就可以利用血液凈化,，將對乙酰氨基酚剔除，再用護(hù)肝護(hù)腎的藥物,，就可以搞定這個(gè)病人了,。

　　……

　　回心內(nèi)科的路上，

　　黃立看了看旁邊的周墨,，不禁嘆了一口氣,。

　　周墨在臨床上的天賦，實(shí)在是太高了,！

　　每一次都讓人驚訝,。

　　簡直太可惜了,，竟然因?yàn)閷W(xué)歷問題，被醫(yī)院擋在門外,。

　　“你應(yīng)該想留院吧,？”

　　“想……”

　　“你別氣餒,，我找老師（牛主任）問問,，看看有沒有什么辦法……”

　　“牛主任不是要退休了，不想理事么,？”周墨這三周時(shí)間,，對牛主任的性格、心理也有大概的了解,。

　　黃立老師笑道：“誰讓你這么優(yōu)秀呢……”

　　優(yōu)秀的人才,，沒人會(huì)嫌棄。

　　留院這事,，并不是沒有轉(zhuǎn)圜的余地,。

　　例如，

　　給周墨讀個(gè)博……

　　牛主任手上還是有名額的,。

　　,。