第九章 西北有海......洋創(chuàng)傷弧菌,?
又是一個充滿期待的早晨,。
陸千里提前半小時來到急診外科的診室,。
高躍群主任已經(jīng)早早地在診室交好班,正靠在椅子上發(fā)呆,。
“來這么早干嘛,?早飯吃了沒?!?p> “還沒,,原本不打算吃的,。”陸千里訕訕笑笑,。
“科室買了早餐,,我拿了三份下來?!备哕S群遞了一份給陸千里,。
陸千里還沒來得及說感謝,就被高主任噎了回去,。
“早飯一定要吃好,,長期早餐不吃,會得什么???”
提問,突如其來,。
好在陸千里,,不懼提問。
陸千里接過早餐,,這是食堂標配的早餐,,倆胡蘿卜包子配豆?jié){,回答道:“膽囊結石,,因為早餐會促進膽汁分泌,缺少這種刺激會得結石,?!?p> “不錯,基本功還算扎實,?!备哕S群手指輕晃,醫(yī)生專用的藍黑筆在指尖飛舞,。像是突然想起了什么,,“聽小方說,上次那個Vip是你處理的,?什么情況,。”
陸千里喝了口豆?jié){,,把包子咽下去,,“就是一個五厘米長的小傷口。我美容縫合了下,?!?p> 那段和三個主任同臺競技并且取勝的經(jīng)歷,,陸千里沒有多說。
畢竟聽起來太過夢幻,,也顯得我很不謙虛,。
低調,低調,。
“基礎不錯,,還會美容縫合?!备咧魅梧芰丝诓?,這些有錢人,就會浪費資源,?!?p> 高主任這個老憤青,還念念有詞,,“隨便找個大夫縫不就好了,,有什么差別,還非要我親自去,?”
陸千里心里悄悄說,,“別人縫的,可沒我好看,?!?p> 雖然稱不上驕傲,可小小的自得,,還是有的,。
對了,一會兒閑的時候,,得聯(lián)系下高哥,,梅夫人的換藥到時候了。
陸千里才剛剛吃下一個包子,,就看到了一個熟人進來,,慌忙把剩下包子用塑料袋卷好,放在一邊,。
抽了一張擦手紙,,抿掉了嘴角的油膩。
“主席你怎么在這里,?”柴芬芬的聲音,,痛苦里還帶著幾分驚喜。
柴芬芬被室友攙扶著,走進了急診外科的診室,。
“咳咳,,叫我學長就好?!标懬Ю锊铧c沒被噎死,,說了多少遍了,自己早就不是社聯(lián)主席(學生社團聯(lián)合會)了,,這種帶有階級色彩的稱呼就不要叫了呀,。
柴芬芬可是社聯(lián)當時有名的美女學妹,當時有四五個部長,,都在追她,。
可謂一時風頭無二。
身材瘦高,,氣質極佳,,成績又好,還經(jīng)常能拉來贊助,,自然吸引了很多人的目光,。
高躍群今天明顯興致不佳,加上有意考察陸千里,,“今天所有病人,,你和小方先看,有不對我再補充,?!?p> 環(huán)顧一圈,沒看見方亞瓊,。
“這個小方,,天天遲到,架子倒是比我這個主任還要大,。縫合也不去,,還推給你,,以后你是她帶教好了?!?p> 陸千里嘴角輕咧,,把柴芬芬攙扶到檢查床上,“哪里不舒服,?!?p> 柴芬芬指指鼓鼓囊囊的胸口,“左胸痛?!?p> 陸千里點點頭,,“有什么誘因嗎?”
“就是我睡上鋪嗎,,下床的時候,,有只腳踩空了,然后就感覺左邊胸口劇痛,,呼吸也有些困難,。”柴芬芬面色有些蒼白,,盡量全面準確地描述了自己的癥狀,。
“疼痛類型呢?”
“針刺樣疼痛,,咳嗽時加重,。”
陸千里取下脖子上掛著的聽診器,,貼在柴芬芬的左側胸口聽診,,“右側胸壁呼吸音消失,去做個胸片,,初步懷疑是自發(fā)性氣胸,。”
柴芬芬點點頭,,“我也這么認為的,。”
給醫(yī)學生看病就是方便,。
陸千里開好單,,象征性看了看高主任意見,雖然自己擁有大師級的診斷能力,,但是還是得給老高點面子,!
高主任頷首,仿佛再說,,此子不錯,。
“學妹啊,下次來自己開檢查就行了,,就別麻煩師兄了,。”陸千里打趣道,。
柴芬芬白了這個愛耍貧嘴的師兄一眼,,在室友攙扶下去做檢查,。
“怎么治療?!备咧魅蜗袷莻€沒有感情的提問機器,。
“自發(fā)性閉合性氣胸的話,可以用抗生素預防感染,,實在痛得厲害可以給她開些鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜的藥物,。實在嚴重的話,胸腔鏡或者開胸手術,?!标懬Ю锶鐢?shù)家珍,“當然還要先看看胸片,,是不是很嚴重,。”
高主任不置可否,。
方亞瓊這會兒喘著粗氣趕到,,“不好意思,主任,,起晚了,。”
高主任翻了個白眼,,“還不如個實習生,。”
方亞瓊慌忙換好白大褂,,坐在電腦前,。
而后就是,比壁紙刀割傷的小年輕,,被自行車撞倒的行人,,被公交車剎車晃倒的老頭。
急診外的生活,,忙碌且千篇一律,。
偶爾會有些不同尋常的病人。
一個老年男性,,瘸著條腿,,慢慢走進來,面色蠟黃,。
陸千里眉頭一皺,,肝病面容,,不禁問道:“肝臟之前檢查過嗎?”
那老年男子一愣,,“有酒精肝,西北人,誰還不愛喝幾口酒,!”
老漢提起了開心事,,右腳的痛苦都減輕了不少。
“腳受傷了,,過來消毒下,,俺媳婦兒說,還是讓大夫看看放心些,?!?p> 高躍群讓男子脫掉鞋,檢查了下傷口,,沒有很在意,。
很小很淺的傷口,也沒到要打破傷風的程度,。
“小陸,,開個中換藥讓他去交費,然后拿雙氧水仔細沖沖,,消毒完去吃飯吧,。”
快到飯點了,,急診科會給值班醫(yī)生安排飯菜,,而作為實習生的小陸,只能自己解決,。
陸千里點點頭,,在那西北老漢交費的工夫,已經(jīng)到換藥室把物品準備完畢,。
那老漢齜牙咧嘴地走進處置室,。
陸千里一邊用潔芙柔免洗手消毒凝膠七步洗手,一邊問道,,“老伯,,什么東西扎的啊,怎么這么疼,?”
西北老漢在凳子上坐下,,“嗨,前段時間去南方看孩子,,去海邊轉了轉,,被不知道啥玩意兒扎了腳?!?p> 陸千里打開清創(chuàng)包的動作頓了一下,,“還有沒有其他不舒服,?”
“沒有啊。大夫稍快點唄,,還急著給老婆做飯呢,。”老漢不停打開手機鎖屏,,有些心神不寧,。
陸千里用手背觸了觸病人的額頭,微微有些發(fā)燙,。
然后蹲在地上,,撩起老漢的褲腳,發(fā)現(xiàn)腿上有些細小的水皰,,“這些水皰,,是刺傷之后才出現(xiàn)的嗎?”
老漢撓撓頭,,“俺真的沒注意,。”
酒精性肝硬化病史,,傷口腫脹劇痛,,小腿細小水皰發(fā)紅,有些發(fā)燒......
“我覺得,,你可能感染了海洋創(chuàng)傷弧菌,。”
海洋創(chuàng)傷弧菌,,被稱為“海洋無聲殺手”,,常因進食生的或者未加工熟的貝甲類海產品,或者破損肢體沾染海水,、或海產品刺破皮膚而感染,。
“那是啥大夫,就簡單消消毒就行,,之前在地里被扎俺也沒啥事,。”
“你不能走,,必須盡快做細菌培養(yǎng)基分離,,同時你的傷口要切開!徹底清創(chuàng),,外加抗生素治療,。”陸千里有些著急,,“如果處理不當,,輕者截肢,,重點你會因為多器官衰竭而喪命!,。”
老頭子固執(zhí)地搖搖頭,,“大夫,,不用那么麻煩,俺消個毒就走,?!?p> 陸千里依舊堅持自己看法,這傷口,,必須切開徹底清創(chuàng),!
一時間,僵持不下,。