陸千里很快進(jìn)入了狀態(tài),，在王洪章團(tuán)隊(duì)里,，找準(zhǔn)了自己的位置。

　　急診搶救的病人,，大多是救護(hù)車烏拉烏拉送過(guò)來(lái)的,。

　　每位病人，需要迅速做心電圖,，然后盡快心電監(jiān)護(hù),。

　　這個(gè)光榮和繁瑣的任務(wù)，自然落在了陸千里這個(gè)搶救新人的身上,。

　　如果再有病人需要心肺復(fù)蘇,，那陸千里和馬超負(fù)責(zé)輪流按壓，洛紅雪負(fù)責(zé)球囊通氣,，王主任負(fù)責(zé)電除顫,。

　　還有個(gè)，不合理但是工作量巨大的......體力活,。

　　運(yùn)送病人,。

　　急診位于西北醫(yī)科大第一醫(yī)院剛剛拔地而起的住院樓，負(fù)一層的影像科,，五點(diǎn)半準(zhǔn)時(shí)下班,，風(fēng)雨無(wú)阻。

　　而急診搶救的病人,，大多晚上甚至凌晨來(lái),，往往需要各種影像學(xué)檢查來(lái)確診和排查。

　　西北醫(yī)科大第一醫(yī)院唯一深夜開(kāi)放的放射科,，遠(yuǎn)在隔壁的舊樓,。

　　這也是無(wú)奈之舉,，舊樓上,，也住著數(shù)量可觀的內(nèi)科病人,。

　　而急診搶救到舊樓的放射科，原本設(shè)計(jì)是由長(zhǎng)廊連接,，這樣兩棟樓之間相互連通,，病人轉(zhuǎn)運(yùn)，也算方便,，可長(zhǎng)廊還未完工,，這就平添了許多麻煩。

　　因此送病人做檢查的路線就變成了,，推出新住院樓,，下一個(gè)小坡，到平地,，上一個(gè)小坡,，進(jìn)入舊樓一樓，七拐八拐上電梯,，然后抵達(dá)三樓放射科,，回來(lái)的時(shí)候，亦是如此,。

　　陸千里才運(yùn)送了六個(gè)病人,，體力就有些吃不消。

　　每次轉(zhuǎn)運(yùn),，都要填寫(xiě)項(xiàng)目繁多的危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)表,，有時(shí)候還需要攜帶便攜式出樣帶，急救藥品等,。

　　那急診科的大床,，別看下面有四個(gè)輪子，卻并不好推,，尤其是病人家屬不出力,，就看著大夫推的時(shí)候。

　　“怎么樣師弟,，還適應(yīng)嗎,？”洛紅雪剛剛給一窩蜂涌來(lái)的幾個(gè)病人開(kāi)好醫(yī)囑。

　　病區(qū)只剩下兩三張床,，時(shí)間也接近十二點(diǎn),，忙碌的急診搶救終于安定下來(lái)。

　　“還行,，師姐,，我看急診搶救還有一個(gè)病區(qū)沒(méi)開(kāi)，萬(wàn)一再有多的病人過(guò)來(lái),，怎么辦,？”

　　洛紅雪抿了口水,，也不敢喝多，喝多了上廁所多了,，又要被王主任嘚吧嘚說(shuō)個(gè)半天,。

　　“一般不會(huì)出現(xiàn)這種情況，畢竟醫(yī)院斜對(duì)面就是省人民醫(yī)院,，救護(hù)車送病人前,，也會(huì)提前問(wèn)下?！?p>　　陸千里點(diǎn)點(diǎn)頭,，屁股剛剛沾著凳子，然后便聽(tīng)見(jiàn)外面?zhèn)鱽?lái)一陣喧鬧,。

　　連忙起身,。

　　得，十有八九,，又有病人來(lái)了,。

　　之前四五個(gè)家屬，小心翼翼地,，用自制擔(dān)架抬了個(gè)約莫四五十歲的中年男子進(jìn)來(lái),。

　　可謂聲勢(shì)浩大。

　　兩個(gè)編織袋,，一個(gè)小板凳,，還自帶了枕頭和被子，以及......背上居然還背了兩個(gè)臉盆,。

　　這是打算把醫(yī)院當(dāng)家,，長(zhǎng)住了。

　　一般這樣的病人,，病情都會(huì)比較嚴(yán)重,。

　　洛紅雪嘆了口氣，擰緊瓶蓋,。

　　陸千里上前搭了把手,，把稍微有些傾斜的自制擔(dān)架，扶平了一些,。

　　瞥了一眼手里的掛號(hào)單,，“劉昌平，45歲,?！?p>　　“病人意識(shí)還清楚嗎？”

　　“清楚清楚，這不睜著眼嗎!”

　　一個(gè)大嬸感激地笑笑,，“金城的大醫(yī)院就是不一樣,，大夫還幫忙抬擔(dān)架?！迸赃呉粋€(gè)皮膚黝黑，宛如干涸土地的老頭,，笑呵呵答道,。“安平市威梁鎮(zhèn)張劉村的,，坐了很久很久的車才過(guò)來(lái),。”

　　這家家屬,，出乎意料地樂(lè)觀啊,。

　　張劉村是西北村子很常見(jiàn)的命名方式，表示村子里的大多數(shù)人,，都是張姓或者劉姓,。

　　陸千里和馬超協(xié)助病人輕輕躺平，家屬這么慎重,，估計(jì)是肺栓塞一類的疾病,。

　　可千萬(wàn)不敢有什么顛簸。

　　“病人因?yàn)槭裁磥?lái)的急診,？”已經(jīng)是研三的洛紅雪,，駕輕就熟地問(wèn)診。

　　急診問(wèn)診,，講究快準(zhǔn)狠,。如果按照住院病人詳細(xì)而又全面地問(wèn)診，極有可能會(huì)忽略重點(diǎn),，而且會(huì)延誤治療的時(shí)機(jī),。

　　“哦，顱內(nèi)出血,?！北持樑璧拇髬屳p描淡寫(xiě)地說(shuō)道。

　　那樣子,，仿佛病人只是得了流行性感冒,。

　　洛紅雪不停按動(dòng)藍(lán)黑筆的手停了下來(lái)，扭頭看了眼小跟屁蟲(chóng)陸千里,。

　　那眼神仿佛在說(shuō),，我沒(méi)聽(tīng)錯(cuò)吧，這家人仿佛在逗我。

　　“什么時(shí)候出血的,？”洛紅雪掏出了隨身攜帶到小本子,。

　　她有預(yù)感，這個(gè)病人不簡(jiǎn)單,。

　　“一個(gè)星期前吧,。”

　　陸千里忍不住插了句話,，“一個(gè)星期前顱內(nèi)出血,，現(xiàn)在好端端過(guò)來(lái)了？”

　　黝黑大爺從編織袋里,，扒拉了幾下,，拿出五六個(gè)厚厚的袋子，是各種顱內(nèi)檢查的結(jié)果,，“大娃,，你說(shuō)話利索，給大夫講講,?！?p>　　四人中最年輕的那個(gè)男子，解釋道：“我們之前在安平市人民醫(yī)院看的,，之前昏迷了,。大夫說(shuō)顱內(nèi)出血，超出了他們的治療能力,。但是因?yàn)椴∏樘亓?，安平到金城太遠(yuǎn)了，路況又差,?！?p>　　“然后呢？”洛紅雪追問(wèn)道,。

　　“后面昌平就昏迷了,，意識(shí)也不清楚?！?p>　　“大夫下了病危通知書(shū),，我們就把他拉回家了，想讓他最后的日子,，過(guò)得舒服一點(diǎn),。”

　　“然后躺了幾天,，他就自己醒過(guò)來(lái)了,，我們看病情穩(wěn)定了，就把他送過(guò)來(lái)了?！?p>　　陸千里腦海飛速運(yùn)轉(zhuǎn),。

　　顱內(nèi)出血是指顱內(nèi)血管破裂引起出血，根據(jù)出血部位不同可分為硬膜外血腫,、硬膜下血腫,、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血和腦室出血,。

　　都是危險(xiǎn)至極,。

　　洛紅雪快速對(duì)著光，看完了之前做的相關(guān)片子,。

　　對(duì)著那年輕家屬說(shuō)，“這些檢查我看過(guò)了,，確實(shí)是有蛛網(wǎng)膜下腔出血,，片子都是一星期前的了?！?p>　　“需要再做一個(gè)頭顱CT,，這樣我們才能更好地采取下一步治療方案?！?p>　　四位家屬都點(diǎn)點(diǎn)頭,，“都聽(tīng)大夫的，只要能給昌平看好就行,?！?p>　　洛紅雪已經(jīng)做到了電腦前，診斷“顱內(nèi)出血待排”,，然后就開(kāi)始下醫(yī)囑,。

　　“有什么既往病史嗎？”陸千里敏銳地問(wèn)了句,。

　　患者家屬自始至終沒(méi)有提到外傷史,，那么自發(fā)性顱內(nèi)出血，原因呢,？

　　蛛網(wǎng)膜下腔出血有多種病因,，以顱內(nèi)動(dòng)脈瘤最常見(jiàn)，其次還可能是腦血管畸形,？還有可能是腦底異常血管網(wǎng)病,，和夾層動(dòng)脈瘤。

　　“血友病算嗎,？”大嬸回答道,。

　　洛紅雪一拍腦門，這么重要的既往史，居然沒(méi)有問(wèn)到,。

　　陸千里點(diǎn)點(diǎn)頭,，內(nèi)心的疙瘩，一下子解開(kāi)了,。

　　血友病的主要特征是凝血活酶分泌紊亂,，凝血時(shí)間延長(zhǎng)。受到輕微創(chuàng)傷就可能出血不止,，嚴(yán)重的患者無(wú)明顯創(chuàng)傷也可自發(fā)性出血,。

　　通俗點(diǎn)講，就是一旦出血,，難以止住,，很容易血流成河......

　　其中內(nèi)出血一般發(fā)生在關(guān)節(jié)、組織和肌肉內(nèi)部,。當(dāng)內(nèi)臟出血或顱內(nèi)出血發(fā)生時(shí),，常常危及生命。

　　陸千里由衷感慨了一聲,，“這么多年,，辛苦你們了。,？”

　　血友病患者的日常呵護(hù),，必須慎之又慎，一旦出血止不住,，就可能危及生命,。

　　大嬸終于舍得把背上的臉盆拿下，放在地上,，“自家孩子,，哪有什么辛苦不辛苦，定時(shí)帶他到醫(yī)院復(fù)查治療,，這么多年,，也不麻煩?！?p>　　急診科看慣生死,，考驗(yàn)真情，會(huì)失落沮喪,，也能偶爾從病人身上,，汲取力量，

　　“大夫啊,，CT在哪里拍呀,。我們抬他過(guò)去,。”

　　陸千里已經(jīng)寫(xiě)好了危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)單,，用腳踩開(kāi)了病床輪子的鎖定,，升起兩側(cè)防墜落擋板，慢慢說(shuō)道：“跟著我,，慢慢推,。東西可以放在地上，有護(hù)士幫你們看著,，沒(méi)人會(huì)偷,。大家一起出力，我來(lái)把控方向,。等會(huì)會(huì)有下坡和上坡,，我和你們一起抬......”