第98章:要理解桂枝湯就必須理解什么是汗
“要真正理解桂枝湯之妙,,首先得抓住一個(gè)【汗】字來(lái)理解,。”李端陽(yáng)正色道,,“先說(shuō)說(shuō)你對(duì)汗的理解,?”
“汗不就是人體的津液?jiǎn)幔俊鼻亓樟盏馈?p> “也對(duì),。不過(guò),,如果僅僅把汗理解到這一步,是永遠(yuǎn)也體會(huì)不到桂枝湯之妙的,。當(dāng)然,,僅僅理解了汗,也還不能真正理解桂枝湯之妙,,還得理解人體的其他奧妙之處,,以及藥性的奧妙之處,但首先要深刻理解【汗】,?!?p> 然后,李端陽(yáng)就開(kāi)始給秦琳琳講解起汗來(lái),,講得秦琳琳兩眼大睜,,她從沒(méi)有想到,汗在中醫(yī)的認(rèn)識(shí)中要比西醫(yī)的認(rèn)識(shí)重要了那么多,,復(fù)雜了那么多,!
從西醫(yī)的觀點(diǎn)來(lái)看,汗就是人體排出皮膚毛孔的體液罷了,,它被稱為“水鹽調(diào)節(jié)器”和“散熱器”,同時(shí)也可以排出體內(nèi)毒素,,人在運(yùn)動(dòng),、受熱、受緊張和吃辛辣食品時(shí)會(huì)出汗,,如此而已,。
可是,在中醫(yī)的認(rèn)識(shí)中,,汗就遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣了,。
首先,,中醫(yī)認(rèn)為汗液和人體的精、血一樣,,同樣是由人體內(nèi)水谷精微運(yùn)化而來(lái),,汗在人體內(nèi)是清液,可以和精,、血互相轉(zhuǎn)化,,所以自然也可以和精氣互相轉(zhuǎn)化,因?yàn)闅庋梢曰ド?p> ?。ㄋ猿龊?,也就意味著人體內(nèi)氣血的減少)
其次,汗為心所主,,同時(shí)又和人體其他四臟關(guān)系密切,。
比如肺主皮毛,是汗液的輸布和散發(fā)的主要調(diào)節(jié)器官,。
第三,,出汗是人體維穩(wěn)不得不做出的犧牲,它對(duì)人體有很好的調(diào)節(jié)作用,。
1,,出汗可以調(diào)節(jié)人體的陰陽(yáng)平衡,避免體內(nèi)過(guò)于陽(yáng)亢或者陰盛,。
《傷寒論》說(shuō)的“津液自和,,便自汗出愈”,“上焦得通,,津液得下,,胃氣因和,身濈然汗出而解”都是這個(gè)道理,。
2,,出汗可以宣通肺氣,調(diào)暢人體氣機(jī),。
肺朝百脈,,又主治節(jié),肺氣不通則人體內(nèi)水液運(yùn)行代謝和氣機(jī)都會(huì)失常,,這個(gè)重要性不言而喻,。
3,出汗可以祛除病邪,。
汗法常用來(lái)驅(qū)除風(fēng)邪,、寒邪、風(fēng)濕之邪及在表之水邪,。
4,,出汗可以使?fàn)I衛(wèi)氣血運(yùn)行通暢,,津液敷布于體表,以營(yíng)養(yǎng)于皮膚,。
?。ú怀龊沟奈:Ψ赐七^(guò)去就是了。)
第四,,出汗過(guò)多會(huì)對(duì)人體造成損害,。
1,會(huì)傷陰耗津,。
因?yàn)楹挂涸隗w內(nèi)本就是津液,,可以和氣、血,、精互相轉(zhuǎn)化,,汗出多了自然會(huì)傷陰耗津。
2,,容易造成陰虛陽(yáng)亢,,引發(fā)風(fēng)陽(yáng)上擾頭部。
這一條由第一條引申而來(lái),,不難理解,。
3,容易傷陽(yáng),。
就像蒸騰江河湖海一樣,,汗也需要陽(yáng)氣蒸化,過(guò)汗必?fù)p傷陽(yáng)氣,,甚則亡陽(yáng),。
4,容易造成營(yíng)衛(wèi)失和,,外邪入侵,。
5,津液本是人體內(nèi)的潤(rùn)滑液,,過(guò)汗容易造成體內(nèi)津液缺少,,以致關(guān)節(jié)和筋失去潤(rùn)滑而屈伸不自如。
“所以說(shuō),,人體不出汗不行,,出汗過(guò)多也不行,必須要有一個(gè)適當(dāng)?shù)亩?。?p> 李端陽(yáng)說(shuō)完一長(zhǎng)排話總結(jié)道,。
“而這個(gè)出汗的【度】是由正常健康人體自動(dòng)來(lái)調(diào)控的,,本來(lái)就不是人主觀意志來(lái)控制的,,不是說(shuō)你想讓出多少汗就出多少汗的,那反而會(huì)出現(xiàn)大問(wèn)題了,?!?p> “但是,當(dāng)人體生病后,,失去了對(duì)出汗的【度】的調(diào)控,,體內(nèi)氣血逆亂,出現(xiàn)了各種癥狀,,這時(shí)候就得由人的主觀意志來(lái)掌控了,。不出汗我們就得讓它出汗,大汗淋漓我們又得控制它出汗,?!?p> “但人的主觀意志畢竟遠(yuǎn)不如人體自身的調(diào)控那么能準(zhǔn)確掌握準(zhǔn)【度】,這時(shí)候就難免要出錯(cuò)了,?!?p> “這就是醫(yī)生的難題了。再加上人體出汗或者止汗關(guān)系到人體內(nèi)部臟腑氣血陰陽(yáng)的方方面面的牽扯,,同時(shí)還要精準(zhǔn)把握發(fā)汗和止汗的藥性藥量,,這就更是難上加難?!?p> “你就比如這桂枝湯證,,嗯,也就是外感風(fēng)寒表虛證吧,,它是頭痛發(fā)熱,,汗出惡風(fēng),鼻鳴干嘔,,苔白不渴,,脈浮緩或浮弱者這么些癥狀,這些癥狀是怎么形成的,?是在風(fēng)邪和寒邪雙重作用下形成的,。”
“寒主收引,,就會(huì)在侵入人體時(shí),,同時(shí)使人體皮膚毛孔收緊,這時(shí)正邪相抗,,人就會(huì)頭痛了,;同時(shí)寒束縛住了人的肺氣,使得肺氣不得宣發(fā),,自然會(huì)引發(fā)鼻鳴,。而寒為陰,,勾動(dòng)人體內(nèi)的濕邪同時(shí)作亂,寒飲上沖,,胃氣上逆,,人就會(huì)干嘔。等等一系列反應(yīng)吧,?!?p> “而風(fēng)主開(kāi)泄,它又會(huì)吹開(kāi)患者皮膚腠理,,讓患者營(yíng)衛(wèi)失和(也就是邊防部隊(duì)亂套了),,開(kāi)始讓患者怕風(fēng),并且開(kāi)始讓患者的營(yíng)衛(wèi)控制不住體內(nèi)津液,,讓患者津液開(kāi)始外泄,,變成了汗水,琳琳,,你猜此時(shí)這患者的出汗會(huì)不會(huì)大,?”
秦琳琳正聽(tīng)得出神,冷不防被李端陽(yáng)給問(wèn)了一句,,想了想道:“寒主收引,,風(fēng)又主開(kāi)泄,兩者作用是反向的,,一個(gè)往緊收,,一個(gè)往開(kāi)掏,那出汗應(yīng)該不會(huì)大吧,?”
李端陽(yáng)點(diǎn)頭:“聰明,,真是個(gè)好學(xué)生!事實(shí)上這點(diǎn)汗微小得比我們平常說(shuō)的出了一身白毛汗還要小一些,,幾乎讓患者難以察覺(jué),,嗯,就是這么小的一層汗,?!?p> 這時(shí)郭鴻霞從李夷平那里開(kāi)了處方,路過(guò)他們,,正要去藥方抓藥煎藥,,聽(tīng)到李端陽(yáng)分析到精彩處,忍不住停下來(lái)聽(tīng)了一會(huì)兒,,要不是此時(shí)患者應(yīng)該快到了,,她得抓緊去做抓藥煎藥這件事,真的不舍得走開(kāi)啊。
嗯,,這個(gè)師弟講得真好?。?p> 她悄悄走開(kāi),,沒(méi)有驚動(dòng)兩人。
“那么,,琳琳,,你說(shuō),這時(shí)應(yīng)該怎樣解決患者的病情,?”李端陽(yáng)輕聲溫和地問(wèn)道,。
“最緊要的兩點(diǎn),一個(gè)是要把寒邪風(fēng)邪給趕走,,一個(gè)是要趕緊重新關(guān)好大門(mén),,也就是調(diào)和好營(yíng)衛(wèi)這些邊防部隊(duì)?!鼻亓樟照f(shuō)著叫了一聲,,“哎,這有點(diǎn)兒矛盾了啊,,趕走風(fēng)邪寒邪無(wú)疑要解表發(fā)汗,,可重新關(guān)好大門(mén)又需要止汗,又要發(fā)汗又要止汗,,這就是一對(duì)矛盾啊,,怎么解決呢?”
“聰明聰明,!”李端陽(yáng)不由得輕輕拍拍秦琳琳的肩膀贊嘆道,,“這就是要治好這外感風(fēng)寒表虛證的難點(diǎn)之一啊,!而這一點(diǎn),,《傷寒論》的桂枝湯就可以解決,你說(shuō)這桂枝湯牛不牛吧,?”
沖神啊
非常感激尾號(hào)0466書(shū)友的打賞,!非常感激尾號(hào)4060書(shū)友贈(zèng)送月票!