第22章 連續(xù)休克的病人
連著被人嫌棄了三次,,周燦的倔勁早就上來(lái)了。
進(jìn)入最差的一個(gè)科室也好,。
對(duì)他的成長(zhǎng)更有利,。
急診科的醫(yī)療隊(duì)伍較差,競(jìng)爭(zhēng)遠(yuǎn)沒(méi)有權(quán)重科室那么激烈,。即便像周燦這樣的新人,,也能撈到大把的練手機(jī)會(huì)。
除此之外,,他心中憋著一口氣,,在最差的科室快速成長(zhǎng),更能證明自己,。
他要讓那些沒(méi)選他的科主任們看看,,沒(méi)選他是他們最大的損失。
“我愿意,?!?p> 周燦回答得異常堅(jiān)定,。
“撲哧!”
有人發(fā)出嘲笑聲,。
周燦有些惱怒的循聲望去,,只見(jiàn)杜冷捂著嘴,表情古怪,。
估計(jì)是覺(jué)得周燦這個(gè)第一名沒(méi)人要,,而他這個(gè)第四名卻成了最搶手的人才。然后當(dāng)最差的急診科向周燦拋橄欖枝時(shí),,周燦搶著答應(yīng),,生怕沒(méi)人要似的。
強(qiáng)烈的反差,,讓杜冷覺(jué)得有些滑稽,,這才嗤笑出聲。
察覺(jué)到周燦投射過(guò)來(lái)的憤怒目光后,,杜冷急忙以咳嗽加以掩飾,。
這個(gè)小插曲并沒(méi)有影響到幾位主任繼續(xù)挑人。
再次輪到急診科的婁主任挑人時(shí),,他選中了普通院校本科學(xué)歷的金銘希,。看中的應(yīng)該是金銘希的工作經(jīng)驗(yàn)與手術(shù)能力,。
復(fù)試環(huán)節(jié),,金銘希的得分是第二名,僅次于周燦,。
此人要不是筆試成績(jī)差了點(diǎn),,總分排名絕對(duì)可以殺到前三。
“好了,,我們急診科的兩個(gè)名額用完,,失陪了?!眾渲魅胃硗馑奈豢浦魅未蛄寺曊泻?,帶著周燦與金銘希就走。
看他這風(fēng)風(fēng)火火的作派,,平時(shí)定然很忙,。
“我先帶你們到人事科登記一下。以后你倆就是急診科的醫(yī)生了,?!?p> 帶著兩人進(jìn)了急診科。
“喲,,婁主任來(lái)啦,,快請(qǐng)坐!”
人事科的這個(gè)女科員笑得像朵花似的,。
周燦前不久在她這里簽合同時(shí),,她還擺著一張傲嬌臉,說(shuō)話也是高冷得很,。
再看看現(xiàn)在對(duì)婁主任的熱情勁,,真讓周燦懷疑這女的是不是人格分裂?
“給他們倆登記一下,,以后歸急診科管理,。這個(gè)叫周燦,另一個(gè)叫金銘希,?!?p> 婁主任在幾個(gè)大科室主任里面屬于墊底的存在。
但是在一個(gè)人事科小科員面前,,絕對(duì)有份量,。
說(shuō)的話也特別好使。
那個(gè)女科員一邊快速給兩人登記,,一邊笑著道“婁主任沒(méi)選個(gè)學(xué)歷高點(diǎn)的人才呀,?這期的全科規(guī)培生,研究生不少呀,!”
如果研究生的人數(shù)少,,婁主任爭(zhēng)不過(guò)其它科主任,只能選人家挑剩的,,這能理解,。
可是這批規(guī)培生七成以上都是研究生學(xué)歷,婁主任有兩個(gè)名額,,沒(méi)道理一個(gè)都搶不到呀,。
“我們急診科更需要能做事的,他們倆的學(xué)歷是低了點(diǎn),,但是手術(shù)能力強(qiáng),,診病水平也都還不錯(cuò)。帶回去就能用,。再說(shuō)了,,規(guī)培生不是要輪科嗎?招個(gè)學(xué)歷高的進(jìn)來(lái),,看著挺香,,卻得處處費(fèi)心培養(yǎng)。等到規(guī)培期滿,,指不定就上別的科室去嘍,?!?p> 聽(tīng)完婁主任的解釋,女科員掩嘴吃吃地笑,。
“姑娘,,你還真別笑。我們急診科活多工資低,,風(fēng)險(xiǎn)還很高,,是真的留不住人。稍微出眾一點(diǎn)的,,很快就被別的科室挖走了,。我現(xiàn)在想開(kāi)了,要走的留不住,,挑那些馬上就能干活的就對(duì)了,。”
急診科一直處在科室底層,,留不住人才,,是它的大環(huán)境決定的。
與其它科室相比,,它存在天然的劣勢(shì),。
“您倒是看得挺開(kāi)。好了,,登記完了,。”
有位科主任盯著,,女科員的辦事效率提升好幾倍,。
這人啊,就是現(xiàn)實(shí),。
“再見(jiàn),!”
婁主任對(duì)著女科員揮揮手,帶著周燦與金銘?;丶痹\科室,。
“急診科不比其它科室,經(jīng)常有一些頭疼腦熱的病人,,看著沒(méi)什么大礙,,實(shí)際上可能病情危急,一但惡化,,很快就能發(fā)展到需要送進(jìn)搶救室的地步,。所以你們倆要特別小心。給你們半個(gè)月適應(yīng),,我會(huì)安排有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生帶你們,。不懂的,,沒(méi)把握的一定要問(wèn)上級(jí)醫(yī)生。不要怕挨罵,,或覺(jué)得不好意思……”
回急診科的路上,,婁主任給兩人交代了一些注意事項(xiàng)。
前半個(gè)月,,他不指望兩人能幫什么忙,只要不闖禍就行,。
他們剛進(jìn)急診科室,,一名護(hù)士便小跑著過(guò)來(lái)了。
“婁主任,,您快去搶救室看看吧,,那個(gè)病人已經(jīng)休克三次啦。家屬吵得很厲害,,只差沒(méi)動(dòng)手打人,。”護(hù)士喘著氣,,快速把情況匯報(bào)了一遍,。
那個(gè)病人想必就是婁主任提到的,前不久剛接診的那位危重癥病人,。
休克是個(gè)很特殊的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),。
普通人聽(tīng)到休克兩個(gè)字,可能會(huì)把它與昏迷劃等號(hào),。
其實(shí)休克比昏迷嚴(yán)重多了,。
休克是機(jī)體遭受強(qiáng)烈的致病因素侵襲后,由于有效循環(huán)血量銳減,,組織血流灌注廣泛,、持續(xù)、顯著減少,,致全身微循環(huán)功能不良,,生命重要器官嚴(yán)重障礙的綜合癥。
此時(shí)機(jī)體功能失去代償,,組織缺血缺氧,,神經(jīng)與體液因子失調(diào)。
休克狀態(tài)其實(shí)就是瀕臨死亡,。
等于半個(gè)身子進(jìn)了鬼門關(guān),。
昏迷有可能嚴(yán)重,有可能不嚴(yán)重,。
比如最常見(jiàn)的癲癇發(fā)作,,病人陷入昏迷后,,其實(shí)是沒(méi)太大危險(xiǎn)的。有時(shí)候短暫窒息缺氧,,又或者頭部遭受重?fù)?,甚至受到驚嚇,都容易陷入昏迷,。
通過(guò)以上對(duì)比,,可見(jiàn)病人一但陷入休克,必須馬上搶救,。
不然隨時(shí)可能掛掉,。
那位病人已經(jīng)在短時(shí)間內(nèi)休克三次,得的到底是什么???
婁主任沉著臉,什么話都沒(méi)說(shuō),,直接快步走向搶救室,。
周燦見(jiàn)得主任沒(méi)做出什么安排,自然也是跟著走向搶救室,。
剛來(lái)急診科的第一天,,就遇到了驚險(xiǎn)場(chǎng)面,他除了有一絲緊張外,,更多的是興奮,。只要有足夠強(qiáng)的醫(yī)術(shù),他可以在急診科混得風(fēng)升水起,。
能撈到的鍛煉機(jī)會(huì)大把大把,。
“你們醫(yī)院到底行不行啊,?”
“要是我兒子的命沒(méi)了,,我一定會(huì)把你們統(tǒng)統(tǒng)告上法庭!”
“人送過(guò)來(lái)時(shí)還是清醒的,,都是你們這幫庸醫(yī),,反倒把我侄兒弄到休克。你們這是殺人,?!?p> 幾個(gè)家屬在搶救室門口打滾撒潑。
罵出來(lái)的話十分難聽(tīng),。
周燦好歹當(dāng)了一年的實(shí)習(xí)醫(yī)生,,這種場(chǎng)面見(jiàn)得少,但是也見(jiàn)過(guò)那么幾回。
這時(shí)候與家屬說(shuō)什么都是廢話,,先搶救病人就對(duì)了,。
“請(qǐng)各位家屬不要著急,我們主任來(lái)了,,他一定會(huì)全力搶救病人的,。”
女護(hù)士挺勇敢,,搶在前面開(kāi)路,。
“怎么非要等到人都休克了才出面?早干什么去了,?”
“你們太不負(fù)責(zé)了,。”
這些個(gè)家屬焦急,,悲痛,,能夠理解,。
但是這種蠻不講理辱罵醫(yī)生的行為,,絕不能助長(zhǎng)。
婁主任現(xiàn)在要急著進(jìn)去救人,,他們卻堵在門口,,嚴(yán)重干擾了搶救秩序。
“都讓讓,,都讓讓,!若是因?yàn)槟銈兊淖钄r和干擾,導(dǎo)致病人死亡,,后果你們自己承擔(dān),。”周燦眼見(jiàn)護(hù)士震不住場(chǎng)面,,當(dāng)即大步上前,,黑著臉沖這幫家屬厲聲喝斥。
幾個(gè)家屬還真被他震住了,。
“都去那邊等著吧,。我們是醫(yī)生,搶救病人是我們的職責(zé)地,,肯定會(huì)全力搶救救你們的孩子,。若是不信任我們,大可以把病人轉(zhuǎn)送其它醫(yī)院,,這樣鬧下去,,對(duì)誰(shuí)都沒(méi)好處。”
這些家屬盡管有些不樂(lè)意,,但終究消停了,。
婁主任得以順利進(jìn)了搶救室。
周燦等人緊隨其后,。
搶救室內(nèi),,六七個(gè)醫(yī)生護(hù)士手忙腳亂的搶救著一個(gè)四肢抽搐的孩子。
那孩子雙目緊閉,,牙關(guān)緊咬,,臉色蒼白,看情況很不妙,。
血氧,、心率、血壓各方面的生命監(jiān)測(cè)指標(biāo)都很糟糕,。
“婁主任,,這孩子剛搶救過(guò)來(lái)沒(méi)多久又休克了。原因一直沒(méi)有找到,?!蹦昙o(jì)四十多歲的一位主治醫(yī)師滿頭大汗,根本顧不上擦,。
眉峰緊鎖,,表情凝重,充滿擔(dān)憂,。
“你們先負(fù)責(zé)搶救,,把病歷拿給我看看!”婁主任倒是沉穩(wěn),,并沒(méi)有像其他醫(yī)護(hù)人員那般慌亂,。
而是冷靜的尋找著休克的原因。
周燦進(jìn)搶救室后,,先是對(duì)孩子進(jìn)行望診,,然后聽(tīng)婁主任念病歷。
“孩子于兩天前感冒,,出現(xiàn)發(fā)燒,,沒(méi)食欲,精神萎靡,、嗜睡等癥狀,。在附近診所治療后不見(jiàn)湊效,眼見(jiàn)孩子病情加重,,逐送往圖雅醫(yī)院急診科求醫(yī),。”
就是一個(gè)很簡(jiǎn)單的感冒,怎會(huì)變得這么嚴(yán)重,?
周燦能想到的情況只有兩種,,要么孩子得的根本不是感冒。畢竟與感冒相似的病太多了,。要么家屬有所隱瞞,。
他就是一個(gè)新進(jìn)急診科的小規(guī)培生,位微言輕,,在沒(méi)有明確病因前,,自然不會(huì)胡亂開(kāi)口。
現(xiàn)在要做的就是抽絲剝繭式的逐一求證,、排查,。