第66章 出事只在一瞬間
只見陸醫(yī)生很有高手風(fēng)范的取過手術(shù)刀,,對傷口予以擴大,。
“那個小周,趕緊幫忙拉鉤,!”
陸醫(yī)生呼喝道。
周燦只得放下片子,,取過扁鉤,,把創(chuàng)口拉開。
值得一提的是,,拉不同部位的創(chuàng)口或組織,,使用的扁鉤會有所不同。比如乳腺手術(shù),,多用L型扁鉤,。腹腔壁,使用大腹鉤,。闌尾手術(shù),,使用雙頭鉤。
周燦當(dāng)實習(xí)醫(yī)生時,,給柳主任或其他醫(yī)生拉鉤,,真沒少挨罵。
后來拉鉤的次數(shù)多了,,知道什么部位用什么鉤子,,該怎樣拉,很少再有挨罵的時候,。
名師出高徒,。
柳主任的手術(shù)水平很高,周燦的拉鉤本領(lǐng)算是練出來了,。
至少在水準之上,。
陸醫(yī)生的手術(shù)刀把傷口擴大之后,鮮血涌得更厲害了,。
不過他的手術(shù)經(jīng)驗相當(dāng)豐富,,并沒有慌。
而是讓周燦把血液吸掉,,然后沉穩(wěn)的繼續(xù)擴大傷口,,并且往下切。
這里主要是肌肉和真皮層,。
大的血管只有兩條,。
只要小心點,一般不會搞破,。
此刻,,黑色的砂輪碎片已經(jīng)現(xiàn)出來了。
居然是金屬材質(zhì)的打磨輪,。
碎片嵌入真皮層與肌肉層,,還挺深的,。
“小周,學(xué)著點,。從病人拍的片子來看,,這塊碎片呈三角形。露在外面的是大頭,,下面的肯定就只剩個尖角,。直接夾住碎片尾部拔出來就行了。速度要快,,動作要帥,。”
陸醫(yī)生把周燦壓制得死死的,,再加上手術(shù)做得很順利,,他已經(jīng)飄得不行。
只見他用鉗子夾住碎片后,,用力拔了出來,。
姿勢很帥。
“嗤嗤,!”
細小的血柱直接噴射出來,。
這突如其來的變故,把陸醫(yī)生都給嚇傻了,。
“血管破了嗎?”
富醫(yī)生臉色微變,,趕緊走到近前查看,。
“應(yīng)該問題不大??赡苁撬槠緛砭蛡搅搜?,拔出后,血管破了個小口子,。簡單修復(fù)應(yīng)該就可以了,。”
陸醫(yī)生強裝淡定,。
到了此時此刻,,他還沒意識到問題的嚴重性。
周燦的臉色已經(jīng)變得十分凝重,。
他一直沒找到病人到底哪里異常,。
清潔創(chuàng)口時,剛有了一點思路,,又被陸醫(yī)生粗暴打斷,。
直到此刻才明白,,病人很可能有凝血障礙。
怪不得血液一直不凝固,,在體外一段時間后,,仍保持著鮮紅色。
【病理診斷經(jīng)驗值+1,?!?p> 經(jīng)驗值成功到賬,果然是凝血障礙,。
可惜診斷得太遲了一點,。悲劇已經(jīng)發(fā)生了。
陸醫(yī)生擴大傷口,,本來就加重了出血量,。
現(xiàn)在拔出碎片后,破掉的血管失去了壓制,,直接開始噴血,。
這回麻煩大了。
可笑的是,,陸醫(yī)生還認為只是普通出血,,不是什么大事。
一會怕是哭都來不及,。
當(dāng)然,,第一個哭的人肯定是富醫(yī)生。
出了事情,,第一個問責(zé)的就是地位最高的醫(yī)生,。
這有點類似于軍隊吃了敗仗,治罪的是將軍,,而不是小兵,。
“趕緊止血!”
富醫(yī)生悔得腸子都青了,。
早知道陸醫(yī)生這么能整事,,說什么都不該讓陸醫(yī)生主持這臺手術(shù)。
“這血怕是很難止住,?!?p> 周燦已經(jīng)走到存放急救物品的柜子前,尋找止血用的捆縛紗帶,。
病人有凝血障礙,,電凝止血怕是很難湊效。
先把大腿近心端扎緊,,這是唯一有效的快速止血方式,。
周燦的思路很簡單,,先控制出血,然后再想辦法止血,。
否則,,照這個出血速度,要不了多久,,病人就會因為失血過多危及生命,。
“小周,給老子閉上你的烏鴉嘴,!”
陸醫(yī)生的表情多少有些許猙獰,。
出事了,誰的心情都不好受,。
只見他一把取過電凝刀,,對著那些出血源點下去。
滋滋,!
鮮血立刻被止住,。
不過剛止住不久,又很快開始往外冒血,。
這時候,,陸醫(yī)生才意識到情況有多糟。
周燦不與這個二貨計較,,只管做好自己的事,。
用紗帶把病人的大腿近心端位置捆緊。
出血總算暫時止住了,。
“陸醫(yī)生,,你再電下去可就燒焦了。到時候清創(chuàng)都是一件麻煩事,?!?p> 周燦實在看不下去,。
陸醫(yī)生的止血水平本就不咋地,,還在那里一味的蠻干。
這不是止血,,而是對病人造成更大的傷害,。
到時候誰來收拾這個爛攤子都得頭疼。
“閉嘴,!”
陸醫(yī)生的眼睛都是紅的,,表情猙獰怖人。
能感受到一絲可怕的戾氣散發(fā)出來,。
“周醫(yī)生說的沒錯,!你先站到臺下去吧,。”
富醫(yī)生冷著一張臉,,直接把陸醫(yī)生趕下了手術(shù)臺,。
最慌的恐怕還是病人。
“醫(yī)生,,我的腿沒事吧,?到底怎么回事?”
病人雖然只是個二十歲出頭的小年輕,,閱歷尚淺,。但是也從這些醫(yī)生的對話中感受到了危險。
恐懼在他的心中快速蔓延,。
“別著急,,那塊碎片可能把你的血管壁弄破了一點點。我們正在想辦法,?!?p> 富醫(yī)生安撫好病人后,目光看向周燦,。
剛才出現(xiàn)危機后,,周燦反應(yīng)迅速,處置方案也是非常不錯,。
判斷精準,,止血策略科學(xué)合理。
一看就有著真本事,。
“周醫(yī)生,,剛才為什么認為病人的血很難止住,?”富醫(yī)生想到手術(shù)前,,周燦曾建議暫緩手術(shù)。
結(jié)果他聽信了陸醫(yī)生這頭豬的鬼話,,反倒還批評了周燦一頓,。
現(xiàn)在出了事,已是追悔莫及,。
“病人很可能有凝血功能障礙,,普通止血手段怕是很難湊效?!?p> 周燦把自己的診斷意見說了一遍,。
富醫(yī)生要是早點聽他的就好了。
現(xiàn)在已經(jīng)釀成大禍,為時已晚,。
“說說你的診斷依據(jù),!”
富醫(yī)生的臉色變得像病人一樣蒼白,額頭冒出層層油汗,。
他同樣有了這種不好的預(yù)感,。
現(xiàn)在周燦懷疑病人有凝血障礙,他的最后一絲僥幸心理也沒了,。
“病人送進來時,,我就覺得他的臉色要比正常人蒼白一些。還有就是病人傷口周圍的血液,,顏色很新鮮,。按道理來說,血液流出體外后,,很快就會凝結(jié)成塊,,顏色暗紅發(fā)黑。不過當(dāng)時只有這兩點發(fā)現(xiàn),,我也不敢太肯定病人有凝血障礙,。”
周燦頓了頓,,看了一眼滿臉慌張的陸醫(yī)生,。
“直到陸醫(yī)生給病人擴大手術(shù)創(chuàng)口時,我才明白,,病人很可能存在凝血障礙,。剛才他用電凝止血,幾乎無效,,已經(jīng)基本可以肯定這個診斷是對的,?!?p> 醫(yī)生做手術(shù)時,,最怕的就是病人有凝血功能障礙。
這位病人因為是急診手術(shù),,再加上是外傷,,又是小手術(shù),坐診醫(yī)生可能沒給他做血常規(guī)檢查,。
經(jīng)過簡單詢問與CT檢查后,直接送來手術(shù),。
坐診醫(yī)生是一片好意,想著盡快為病人手術(shù),,解除痛苦,。
不料出事了,。