第九章 瞬間休克,,初次登臺
吱~~~
刺眼的爆閃和刺耳的剎車聲響起,,救護車停在急診科的大門口,。
“接人!”
嘩啦啦~
病床直接推到車門前,,兩個急救小哥從車上跳下來,,急忙喊道。
“先來了兩個,,后面還有,!”
“來,準備過床,!”
兩個傷患分別從兩輛車上推出,,江原跟著趙文風上前,平車上躺著的男人已經(jīng)昏厥,,失去了意識,,頭部和胸口都被鮮血染紅。
“1,、2,、3!”
“送搶救室,,各科室醫(yī)生到了嗎,?”
劉詩紅眉頭緊皺,轉(zhuǎn)身問道,。
“到了,!”
“患者休克了,!”
“我來!”
下一秒,,旁邊的潘靜一個利落翻身,,直接騎在患者身腹部,開始做心肺復蘇,,
“快進搶救室,,準備氣管插管?!?p> 江原和趙文風也緊隨其后,,推著傷患進入搶救室,迅速開始檢查,,上監(jiān)護儀,。
滴~滴~
“瞳孔無反應,GCS:5,,拉一個心電圖,。”
趙文風照了一下患者的眼睛,,沒有收縮和偏移,,沉聲道,
“生命體征,?!?p> “血壓70/50,心跳110,?!?p> 江原看了一眼,報出數(shù)值,。
趙文風點點頭,,隨即帶上聽診器開始聽音,主要集中在左側(cè)肺部,。
車禍傷一般最容易出現(xiàn)嚴重問題的有三個區(qū)域,,頭顱腦部、左胸心臟還有腹腔內(nèi)臟,。
所以在盡可能的情況下要進行優(yōu)先診斷,!
“左側(cè)肺部有雜音,應該是傷到了肺葉,,懷疑胸腔內(nèi)出血,,床旁CT推過來!”
摘下聽診器,他起身喊道,。
江原站在一旁觀看,,沒有動手。
這時候不能妨礙主治醫(yī)生對患者的檢查,,否則等著被一腳踹飛出去吧,。
滴~~~~
突然,監(jiān)護儀上的心臟波形拉直,,傳來刺耳的警報聲,,隨即數(shù)值全部消失。
“患者室顫,,除顫儀!”
江原見狀立刻喊道,。
“你來,。”
趙文風看了他一眼,,向后退一步,。
“好?!?p> 江原見狀點點頭,,沒有拒絕,
“150焦耳,,充電,。”
一旁的小護士將除顫儀推來,,轉(zhuǎn)動按鈕,。
“150焦耳,充電完畢,?!?p> “離床?!?p> 江原拿起兩塊除顫儀,,按在患者的左乳頭外部和腋中線與第5肋交界處,這是標準的除顫位置,。
嘭,!
除顫之后,緊接著開始心肺復蘇,。
大概兩分鐘的時間,,心跳還沒有恢復。
“二次除顫,150焦耳,,充電,。”
“充電完畢,?!?p> “離床!”
嘭~
滴~滴~滴~
二次除顫后,,患者的心臟終于復跳,。
“氣管插管,準備超聲和CT,,拉心電圖,。”
看到這一幕,,眾人也松了口氣,,趙文風立刻安排道,隨即拍了拍他的肩膀,,
“干得不錯,。”
江原緩了幾口氣,,笑著點點頭,。
心肺復蘇真的是很累啊,!
不遠處潘靜正在搶救的患者也終于拉了回來,,開始補液輸血。
剛剛檢查的時候他看了一下患者的瞳孔雖然沒有反應,,但左右大小一樣,,短時間內(nèi)應該不會出現(xiàn)嚴重的內(nèi)出血。
這也給會診爭取了時間,,足夠?qū)檫M行研判,。
喂嗚~喂嗚~喂嗚~
此時,搶救室外又響起了急救車的聲音,,應該是另外兩名患者也送了過來,。
“你在這注意患者情況變化,我去接一下,?!?p> 趙文風對他說道,隨即轉(zhuǎn)身跑了出去,。
“好,?!?p> 江原應下,隨即帶上手套開始做B超檢查,。
“啊~~,!”
不一會兒,搶救室推開,,一陣殺豬般的嘶吼響徹整個搶救室,。
男人的褲子已經(jīng)被血液浸濕大半,左腿呈現(xiàn)出向外異常扭曲的弧度,,斷了,。
“你現(xiàn)在不能動!忍一下,,我給你止血,!”
趙文風死死按著躁動的男人,厲聲大喝,。
跟在后面的劉副主任推進來一個女人,,臉色慘白,胸前還插著一個類似金屬的獅子造型物品,,看樣子應該是車內(nèi)擺件。
鮮血不斷滲出,,壓迫也無法止住出血,。
“開放雙經(jīng)脈通道,快速補液,,拿兩個血包過來,,準備氣管插管?!?p> 劉副主任經(jīng)驗老道,,這樣的場面不知道見了多少,行云流水,。
反而是趙文風那邊顯得有些手忙腳亂,,男人因為過度的疼痛不斷掙扎和咒罵,一邊按著一邊拿起束身帶,。
失血嚴重而引起的狂躁,!
如果這時候任由男人的行為,要不了多久就會休克,,有生命危險,。
“胸腔積血有些多啊~”
江原探查了一下患者的肺部,看到大塊的陰影后眉頭緊皺,。
這個出血量至少在200ml以上,,必須馬上手術(shù)找到出血點,清除積血才行。
而且這個男人頭部也有明顯的外傷,,不排除有腦出血的風險,。
......
終于,被鮮血染紅白大褂的趙文風氣喘吁吁回來,,看了一眼B超,、CT和心電圖。
“讓心胸外,、腦外和骨科的醫(yī)生進來,,那個要馬上手術(shù),這個討論一下治療方案,?!?p> 緊接著,四名傷患,,兩個率先被推進手術(shù)室,。
而剩下的兩個在判斷后也要馬上進行手術(shù),不過生命體征還算平穩(wěn),,分別送去了心胸外和腦外的手術(shù)室,。
“文風,你不要跟臺了,,看好急診和病房,。”
劉詩紅副主任臨上臺前囑咐道,。
趙文風點點頭,,不過旁邊的江原傻眼了。
什么情況,?
到手的積分就這么飛了,?
“行了,咱們先去洗洗換個衣服吧,?!?p> 混亂的急診大廳總算稍微安靜了一些,潘靜跟了腦外的手術(shù)上臺,。
“趙醫(yī)生,,你之前是哪個科的?”
江原好奇的問道,。
“你問這個干嘛,?”
趙文風聽到這話楞了一下,隨即滿臉謹慎的看向他,。
“沒有,,就是好奇,。”
江原笑了笑,,心里更加疑惑了,。
這么謹慎,不會是什么奇怪的科室吧,?
肛腸科,?
泌尿科?
“算了,,反正你遲早也會知道,,告訴你吧?!?p> 趙文風想了想,,嘆了口氣道,
“我之前是婦產(chǎn)科的,?!?p> “咳咳咳!”
話音剛落,,江原忍不住被嗆到咳嗽了兩聲,。
婦產(chǎn)科?
好家伙,!
他還小看人家了,。
不過相比急診來說,婦產(chǎn)科算是不錯了,。
“行了,剩下的你就別問了,?!?p> 趙文風見他還要開口,立刻阻止道,。
得,!
人家不想說,他一個新來的也不好再繼續(xù)深問,,反正以后也能知道,。
醫(yī)院里沒有秘密!
噠噠噠~
“趙醫(yī)生,,你快去看看吧,。”
就在兩人剛走出來,,一個小護士著急忙慌的跑過來,。
“怎么了,?”
趙文風眉頭微皺,趕緊問道,。
“有一個男的說是患者家屬,,非要知道患者現(xiàn)在的情況,怎么說也沒用,,正在大廳里鬧呢,!”
“走?!?p> 聽到這話,,兩人也不顧上其他,趕緊跑向大廳,。
“醫(yī)生呢,!我要見醫(yī)生!”
剛到走廊,,就聽見一個男人的大喊聲,。
“別喊了?!?p> 趙文風走到男人跟前,,一臉不悅的說道,
“這里是急診,,你這樣會影響到其他病人,,有什么跟我說?!?p> “醫(yī)生,,我朋友剛剛出車禍送到這里了,我想問問他現(xiàn)在怎么樣???”
男人聞言,一把握住他的胳膊,,著急的問道,。
“剛剛送來四個,你說的是哪一個,?”
“就是穿著白襯衫的那個,。”
“哦,,他肺部和腦部都有出血,,已經(jīng)送去手術(shù)了?!?p> 趙文風和江原對視一眼,,隨即說道,。
對方問的,就是剛剛他們搶救的傷患,。
噗通~
“醫(yī)生,,你們一定要救活他啊,!拜托了,!”
聽到這話,男人一下跪倒在地,,眼淚嘩啦就出來了,,連聲哀求道。
【來自郭建軍的負情緒+199,、+199......】
江原腦海中出現(xiàn)了提示欄,,積分開始上漲。
“你放心,,我們一定盡力,。”
幾人見狀,,連忙把男人拉起來,,趙文風看到男人身上也有血跡,頓時心生警覺,,
“先生,,你也是車禍現(xiàn)場的人?”
“是,,我和他在一輛車上,,不過我沒事?!?p> 男人點了點頭,,又搖搖頭,說話中氣十足,,確實不像有事的樣子,。
“這樣吧,,你先跟我們護士去做個簡單的檢查,,以防萬一?!?p> 趙文風想了想,,還是說道。
“不用不用,,我真沒事,,你們把他救活就行,,我馬上還得去公安局?!?p> 男人嚴詞拒絕,,不愿意檢查,隨后掏出錢包抽了張銀行卡,,
“這樣,,我先給他辦住院,在哪交錢,?”
見對方不愿意,,也沒有什么異常,趙文風也不好強行,,便讓護士帶他去繳費,。
“謝謝!謝謝,!”
說著,,男人便跟上護士離開。
而江原站在原地沒有動,,反而盯著男人的背影一直看,。
“怎么了?”
趙文風見狀好奇的問道,。
“不知道,,但我總覺得不對勁?!?p> 江原眉頭微蹙,,有些疑慮,隨后死死盯著男人的手,。
他發(fā)現(xiàn)對方總是會不經(jīng)意的用手輕輕揉兩下右上腹的位置,,很是奇怪。
“沒事,,放心吧,,他行走和意識都很清楚,看不出有受傷的痕跡,,是不是剛剛的搶救讓你......”
噗通~,!
趙文風笑著調(diào)侃了兩句,話還沒說完,,就聽見一道沉悶的撞擊聲,。
不遠處的男人直接身子一軟,重重砸在地上,,一動不動,。
糟了,!
看到這一幕,兩人臉色大變,,抬腿就沖了上去,。
江原蹲下來摸了男人的胳膊,冰涼無比,,而且這時候的臉色也變得慘白,。
“休克了!”
趙文風神情凝重,,沉聲說道,,
“快把血壓儀拿來,推輛平車,!”
血壓儀吹起來,,數(shù)據(jù)出現(xiàn)。
60/30,!
“出事了......”
看到這個數(shù)字,,江原瞳孔猛縮,看向趙文風,。
“快送進搶救室,,開放手術(shù)室!”
男人被抬上平車,,迅速送到了搶救室,,雙靜脈通道開到最大進行補液抗休克,
“一支去甲,,碳酸氫鈉糾正,,快點兒!”
“喉鏡,?!?p> 江原也立刻撬開嘴,進行插管輔助呼吸,。
而對方瞬間休克,,在體表無外傷的情況下,一定是體內(nèi)造成了嚴重的出血,。
“血壓這么低,,胸腹的器官肯定有問題,應該是大出血,?!?p> 他看向趙文風,,嚴肅道,。
“嗯,,做CT已經(jīng)來不及了?!壁w文風點點頭,,隨即望向護士,“一次性穿刺包,,腹腔穿刺,。”
戴好手套,,撕開包裝,。
注射器往男人腹腔位置猛地扎下去,往回一抽,。
暗紅色的血液進入針管內(nèi),,兩人的心瞬間都沉了。
“腹腔內(nèi)大出血,,估計是器官破裂了,,得馬上手術(shù)?!?p> 趙文風拔出針頭,,立刻安排道,
“馬上送手術(shù)室,!
江原,,你跟我上臺?!?p> “好,!”
江原聞言點點頭。
這個時候已經(jīng)來不及考慮其他的了,,一定要先找到出血點,,把血止住,為手術(shù)爭取時間,。
現(xiàn)在就是和生命在賽跑,!