“針灸,？”周圍的所有人都不可置信的看著葉然,。

　　“這可不能瞎說啊，針灸你會嗎,？”身旁的一個主治醫(yī)師開口說道,。

　　“我會一點”葉然沉穩(wěn)的回道,。

　　“得了吧,，我也聽陳主任夸獎過你,，看病救人的確不輸普通的醫(yī)師，但是這可是止血,，你還是不要搗亂了”旁邊一個看起來和善的醫(yī)生,，也是開口勸道。

　　“是啊,，針灸止血,，現(xiàn)在的國手都不敢輕易說可以給主動脈止血”

　　“陳東，你快勸勸他吧,，雖然我不是中醫(yī),，但我也知道針灸的確管用，可是針灸止血,，太玄乎了，即便有也不過是一些輕微的出血,，比如崩漏這些,，你這也太離譜了”

　　“是啊，我們時間不多了,，不要再耽擱了”

　　“現(xiàn)在這樣下去,，你們怎么縫合大動脈？只能相信我試一試了”葉然直接開口道,。

　　“這,。。,?！?p>　　“實在不行，出了事情我擔著”葉然一咬牙道,。

　　“哼,，你擔什么擔？你可知道這是誰的孫女,？”李主任依舊有些古板的說道,。

　　“那你來，你有本事你來，我看你能不能在一分鐘內(nèi)完成大動脈的縫合,，你別忘了手術還沒結(jié)束呢,，你現(xiàn)在除了賭一賭，還有什么辦法”葉然絲毫沒有讓步,。

　　隨后看向了旁邊的護士：

　　“快去準備啊,，時間來不及了，再舉下去,，我的手都要廢了”

　　葉然此刻還保持著一手拿著無創(chuàng)側(cè)壁鉗按住出血點的姿勢,。

　　他也是算準了這一點，現(xiàn)如今只有兩種辦法,，要么李主任在一分鐘之內(nèi)完成主動脈的縫合,，這幾乎是不可能的，世界上最快的主動脈縫合手術是30分鐘,。

　　要么就是第二種,，準備開席，四菜一湯,。

　　而且最關鍵的支氣管斷裂的手術還沒有完成?。?p>　　急中之急??！

　　“你幫我按著血管，給我一分鐘時間”

　　葉然沒有廢話,，一把拿過針灸用針,，對著小孩子的合谷、上星刺了下去,，同時看向了旁邊的護士,。

　　“關掉呼吸機，按著她的鼻子”

　　“什么,？”護士睜大了眼睛,。

　　“她無法自主呼吸，那樣會死的,！”

　　葉然沒有回答,，右手持針，開始尋找下一個穴位,。

　　李主任一咬牙,，吩咐道：“按他的吩咐做！”

　　隨后葉然深吸一口氣,，左右手同時持針,，連連下針。

　　先刺大淵，內(nèi)關,，三陰交的同時,，左手不停準確的刺在了尺澤、孔最,、足三里,。

　　隨后他又扎在了肺俞、膈俞兩穴,。

　　“葉,。。,。葉醫(yī)生,，患者的心跳有些快了，再按下去就要缺氧了”護士此刻按著小女孩鼻子的手都有些顫抖了,，這可不是普通的手術,，這要一不小心，可就是殺人了,！

　　李主任雖然不懂針灸,，但是從他一個手術專家的眼光來看，葉然持針的手法堪稱為鬼斧神工,，不由得眼睛瞪得老大,。

　　如疾風之速。

　　如拈花之柔,。

　　如鏤塵之細,。

　　如泰山之穩(wěn)。

　　這手,，太穩(wěn)了，沒有絲毫的抖動,，沒有絲毫的猶豫,，彷佛所有的穴位，所有的手法都早已演練上萬遍一樣,。

　　每一根針的手法都不同,，或提，或捻,，或沉,，或轉(zhuǎn)。

　　針灸手法,，在這一刻,，在葉然的手中如同一只飛舞的蝴蝶。

　　循法、彈法,、刮法,、搖法、飛法,，震顫法,。

　　針灸的手法，在葉然的手下展現(xiàn)的淋漓盡致,。

　　葉然還差最后一針,，輕輕的往前靠了靠，將旁邊的三助擠開,。

　　三助是個副主任醫(yī)師,，被葉然這個小小實習生擠開，心里大怒,。

　　小王八蛋,，還有沒有點規(guī)矩了？

　　但他卻不敢罵出聲來,，怕影響了葉然,，導致主動脈破裂加劇。

　　這玩意,，簡直就是葉然手上的人質(zhì),。

　　于是他一邊乖乖地看著葉然修補，一邊心里還祈禱：千萬要成功,！

　　整個手術間都是一片安靜,。

　　眾人全都凝神屏息，仔細觀察著葉然的每一個細微動作,。

　　眼看小女孩的臉部以肉眼可見的速度變紅,，再等下去，小女孩都要窒息而亡了,。

　　葉然這才開口,。

　　“松手”

　　護士這才如釋重負的松了口氣。

　　“你也松手吧”葉然又看向了一直按著出血點的醫(yī)生開口道,。

　　“?。窟@管用嗎,？這就行了,？”那個主治醫(yī)師，顯然對葉然的話表示深深的懷疑,。

　　看了看李主任,，李主任沉沉的點了點頭,。

　　這個主治醫(yī)師，咬咬牙,，一點一點的小心翼翼的抬起手中的止血鉗,，動作輕緩，生怕看到他最不想看到的場景,。

　　“千萬要止血啊,，前往要止血啊，老天保佑啊”

　　醫(yī)生是不信神仙的,，但是唯獨會因為患者,，祈求神靈！

　　殊不知,，他們在患者心中,，就是神！

　　顫顫巍巍的舉起止血鉗,，一抹鮮血悄然滲出,。

　　所有人臉色一變。

　　“不好,！”

　　“快,，按住，快,！”

　　“你你你這是什么辦法?。牧舜笫掳,?！”

　　葉然趕緊拿過止血鉗擦拭了一下，有些不好意思的笑道：

　　“只是滲出來的血液,，沒有擦拭干凈”

　　隨著葉然的擦拭,，血液果然沒有再次滲出來。

　　這就挽救成功了,？

　　太好了,！

　　太強了！

　　“好,，天才，真是天才啊,，我真是沒想到針灸還有這種辦法,！”

　　“我就知道你這個辦法一定可以的”

　　葉然心里噎了一下，剛剛你還說這是什么狗屁辦法呢,，稍微吐槽之后,，葉然趕緊開口道：

　　“這止血的時間并不能維持多久,，畢竟是幼兒無法自主吞服中藥?！?p>　　正說著,，一旁緊盯著屏幕的麻醉師突然提醒：“血壓50/30，血氧飽和度26,?！?p>　　眾人心中一凜。

　　“李主任,，你來繼續(xù)支氣管手術,，我來盯著她的動脈出血”葉然開口提議到。

　　目前來說,，這是最好的辦法了,。

　　“好”

　　話音剛落，李主任就開始了手術,。

　　葉然則是開口道：

　　“準備側(cè)柏葉注射液和白及注射液同時靜脈注射”

　　這兩種藥物是止血效果最好的藥物,，適用于當下，因為如果騰出時間給幼兒專門做一個主動脈縫合手術,，那少說也有30分鐘,，完全不夠時間來繼續(xù)做支氣管斷裂手術。

　　所以只能用中藥注射液來維持止血效果,。

　　另一邊,，李主任選擇了超越斷端，由主動脈弓下近隆突端開始,，先游離完好的左主支氣管,，再向斷端處游離。

　　一邊游離,，還一邊講解：“這樣做既安全,，斷端長度也足夠，更容易操作,，還能減輕吻合口張力,。”

　　他們懵懂地看著李主任的手法,。

　　李主任手速飛快,，一會就將左主支氣管游離、吊起,。

　　完全沒有損傷圍繞左右的肺動脈,，更沒有觸傷主動脈，甚至連微小血管都沒有什么損傷,。

　　術野干干凈凈,，在外科醫(yī)生眼里,，別具美感。

　　手術,，跟針灸一樣,，都是藝術。

　　上佳的手術操作,，一定是具有美感的,。

　　手忙腳亂、術野雜亂,，那一定不是高水平的手術,。

　　游離完成，下面就是正式的左主支氣管重建術,。

　　“支氣管重建不難,，難的是重建之后，要能減少并發(fā)癥,，保證重建成功率,，從而保住病人生命?！?p>　　“首先氣管分泌物要完全吸凈,。”

　　“兩側(cè)斷端游離長度,，以6cm為宜,。”

　　李主任一邊做,，一邊繼續(xù)解說,。

　　“斷端不能有張力?！?p>　　“創(chuàng)緣要修整干凈,。”

　　“吻合緣的軟骨要剔除,?！?p>　　遠遠旁聽的規(guī)培生和實習生一臉懵逼。

　　不是要迅速完成重建,，保證病人生命嗎,？

　　你跟我扯什么分泌物、扯什么張力,、軟骨,、創(chuàng)緣修整？

　　張力再小,，修得再整齊,，人沒了，有啥用,？

　　周圍的主治醫(yī)師則是一臉的思索,。

　　能看到心外科的手術，并且得以學習,，是件很難得的事,。

　　不要以為這是中醫(yī)院就做不了這種手術了，葉然剛開始也是以為中醫(yī)院中醫(yī)院,，必定是以中醫(yī)為主的,，甚至在剛來的時候，還因為醫(yī)院科室劃分的少而驕傲,，可是隨著了解,，這里的手術不必什么專科醫(yī)院差,。

　　大家可以去查查徐市中醫(yī)院的胸心外科手術,，那可是國內(nèi)頂尖的地方，雖然是中醫(yī)院,，可是那技術是妥妥的三甲水平,，國內(nèi)頂尖。

　　很多人好奇,，支氣管完全斷裂為什么會有90%的死亡率,？

　　難道胸外科醫(yī)生們連縫補都不會？

　　事實上,，很多病人都修補好了,，最后死在術后并發(fā)癥上。

　　修復重建完畢的支氣管,，重新破損成瘺的不在少數(shù),。

　　想要二次手術彌補，那很可能就是個“死”字,。

　　所以李主任說的,，是提高存活率的重要訣竅！

　　這完全是他多年的心得和總結(jié),。

　　就這幾句話的功夫,，他已經(jīng)把軟骨剔除、創(chuàng)緣修好,，開始做吻合了,。

　　葉然看到李主任快結(jié)束了，他又一次開始行針,。

　　行針在針灸里面是最重要的,，若是針灸不得氣,，完全就是白扎了。

　　葉然現(xiàn)在大淵處手指順著經(jīng)脈的循行徑路,，在腧穴的上下部輕柔循按,，在內(nèi)關輕彈針尾，使針體微微振動,，三陰交處以食指的指腹抵住針尾,，用拇指指甲，由下而上或由上而下頻頻刮動針柄,。

　　所有人都沒發(fā)現(xiàn),，葉然的針灸有何奇妙。

　　若是有人細心去看,，會發(fā)現(xiàn),，所有的針在無人觸碰的情況下，以同一頻率同樣速度擺動著,。

　　這就是行針的手法,，一些省中醫(yī)院的老中醫(yī)也可以達到這個地步，但是他們未必能做到針灸止血,。

　　因為葉然得到了那本“針法大成”的獎勵,，書中詳細記載了各種情況下，包括大出血等的針法和各個穴位的詳細手法,。

　　“吻合完成,，注水檢驗。趙主任,，麻煩您鼓肺,。”

　　李主任飛速完成吻合,，扭頭看向了麻醉科的趙主任,。

　　他趕緊用呼吸機給患兒鼓肺。

　　這是支氣管重建后的常規(guī)操作,，用以檢驗重建是否成功,。

　　巡回護士將早就準備好的無菌溫生理鹽水倒入左側(cè)胸腔，覆蓋住氣管吻合口,。

　　在呼吸機鼓肺的操作下,，本來被極度壓縮的左肺膨脹開來，吻合口卻一點氣泡都沒有,。

　　反復鼓肺,，完全沒有漏氣，吻合成功！

　　眾人臉上都露出如釋重負的表情,。

　　臺下,，緊盯著監(jiān)護儀的麻醉師興奮地叫道：“血氧飽和度60！”

　　嗡,。

　　手術室里忽然響起低低的議論聲,。

　　是遠遠旁觀的規(guī)培、住院,，還有幾個其他科室的大佬。

　　剛才形勢緊張,，他們一直沒敢說話,，此時終于放松下來，再也壓不住興奮,。

　　“血壓90/70,。”

　　“心率100,?！?p>　　“血氧飽和度70！”

　　“血氧飽和度90,！”

　　麻醉師繼續(xù)報告,，手術室興奮的議論聲越來越大，最后一片歡騰,。

　　關鍵手術節(jié)點完成,，各項指標迅速恢復，這說明什么,？

　　這個危險至極的手術成功了?。?p>　　葉然放下心來,，有一次看了一下主動脈并沒有出現(xiàn)出血情況,。

　　隨后。

　　摸上了小女孩的手腕,，脈象平緩,，有力，雖然有點血虛,，但是脈象得神,，已無大礙。

　　剛剛那種斷斷續(xù)續(xù)的感覺也消失了,。

　　隨后,，他抓起了四助專用小拉鉤。

　　顯得乖巧、謙虛,、老實,、本分。

　　真是一個謙虛的好孩子啊,，李主任滿臉善意的看向了葉然,，一雙眼睛閃閃發(fā)光。

　　手術繼續(xù),。

　　重要的步驟已經(jīng)被李主任搞定,，剩下的就是時間問題。

　　這種時候,，他們一般會交給主治醫(yī)師,，或者住院醫(yī)師去帶著規(guī)培生近距離教學。

　　看到這里,。

　　手術間里的氣氛也變得輕松愉悅,。

　　“這種難度的搶救都被咱們搞定了，可以寫篇論文,?！?p>　　“剛才主動脈噴血那會，嚇死我了,。你看看,，我臉上都沾了血?！?p>　　“那個實習生好牛逼啊,，居然能用針灸止血，我也是中醫(yī)畢業(yè)的,，這種手法只在古籍里記載過”

　　“巧了,，我也是中醫(yī)臨床的，你注意到?jīng)],，他的針法,，那絕對是得氣，書上說的得氣啊,?！?p>　　“厲害啊，我只聽說,，得氣恐怕只有三甲醫(yī)院的老中醫(yī)?？撇庞羞@種操作”

　　正在忙碌的巡回護士忽然想起件事，連忙說道：“張院長已經(jīng)打了好幾個電話,，趕緊告訴他,，讓他放寬心,。”

　　立刻有幾個醫(yī)生跑了出去,。

　　正在開重要會議的張院長接到電話,，頓時臉上放光。

　　他雖然是中醫(yī)針灸出身的,，但是很清楚支氣管完全斷裂的兇險,。

　　尤其在患兒的血氧飽和度已經(jīng)跌到30的情況下。

　　本來他是完全不抱指望的,，所以親自組織了全院多學科會診后,，更害怕看見家屬了。

　　尤其是還是那一家,！