第四十章:第一次抽獎(jiǎng)
“年輕人啊,你運(yùn)氣好,,目前看起來不是很嚴(yán)重,,一會(huì)去拍個(gè)ct看看,我猜測是前交叉韌帶松弛了,,不過還得有檢查結(jié)果才行”
“醫(yī)生大哥啊,,需要手術(shù)不”小年輕見葉然和自己相差無幾開口道。
“等ct出來才能確定,,即便不用手術(shù)也得拄拐杖一段時(shí)間了”
葉然搖了搖頭說道
“葉醫(yī)生,,額頭也只是鈍傷,但是傷口較深,,應(yīng)該需要縫合”
護(hù)士姐姐也給葉然說著患者額頭的傷情,。
“嗯!準(zhǔn)備三角針和麻藥,,我要開始縫合”
葉然點(diǎn)著頭,,然后對護(hù)士道。
“好的,?!?p> 護(hù)士應(yīng)了一聲后才反應(yīng)過來:“葉醫(yī)生,,你要縫合?,?”
“嗯,!”
葉然應(yīng)了一聲,然后對青年道:“放松,。我給你縫一下傷口”
“疼,!”
青年齜牙咧嘴。
“醫(yī)生啊,,我會(huì)不會(huì)毀容啊,,我可全靠這張臉去等富婆呢,你不能給我毀了啊”
“這會(huì)兒知道疼了,?”
葉然也沒好氣的道:“打架的時(shí)候怎么不想想”
“醫(yī)生,,您這就是站著說話不腰疼?!?p> 小年輕嘴一撇開口道:“我們在這人生地不熟的,,你慫別人就當(dāng)你好欺負(fù)。天天欺負(fù)你啊,,我們不去欺負(fù)別人,,也不能讓別人欺負(fù)了不是?”
“還有理了,?!?p> 護(hù)士懟了一句。
“不是有理,,這是事實(shí)呀,。”
小年輕嘀咕道,。
“放心,,我給你選一根好看的線,縫起來不仔細(xì)看看不出來”
“麻藥好了”
葉然接過麻藥后,,看著針頭居然有一絲緊張,。
要知道這個(gè)時(shí)候葉然靠的可全是學(xué)校學(xué)的那點(diǎn)東西,就像是一個(gè)剛剛畢業(yè)的大學(xué)生第一次上手術(shù)臺(tái)的那個(gè)緊張感,。
“放心,,你可以的,準(zhǔn)備好了嗎,?”
葉然輕聲說道,。
“準(zhǔn)備好了”小年輕咬緊了牙關(guān)。
“我是在跟我自己說”
“啥,?你不會(huì)緊張了吧,?你不會(huì)是第一次吧”
青年也是一愣,,這是拿自己練手呢?
“嗯,,你是第一位,。”
.....
得虧葉然的手法不錯(cuò),,小年輕也沒有計(jì)較,,臨走時(shí)還不忘鼓勵(lì)了一句。
“誰還沒有個(gè)第一次呢”
清創(chuàng)室里的幾個(gè)患者都不是嚴(yán)重的,,最嚴(yán)重的也不過是腦袋上縫了幾針,,剩下的也只是劃破個(gè)口子,只需稍微清創(chuàng)即可,。
“好了,,你的情況不嚴(yán)重,就是頭上腫起一個(gè)大包,,以后啊,可別打架了”
將最后一個(gè)患者送走后,,葉然看向了自己的的功德點(diǎn),。
“叮咚:檢測到患者的感激,功德點(diǎn)+1,,目前功德:100”
終于一百點(diǎn)了,。
都按耐不住激動(dòng)的心情了,到底會(huì)出些什么東西呢,,葉然很是期待,。
葉然小心翼翼的集中精神在那個(gè)閃閃發(fā)光的瓶子上。
瓶子跟影視劇里的玉凈瓶一樣,,此刻渾身散發(fā)著光芒,,忽閃忽閃的。
仿佛再說:快來呀,,快來呀,。
葉然感受到一股赤果果的誘惑,急不可耐的點(diǎn)開了它,。
“開啟功德瓶”
“叮咚:恭喜宿主獲得初級針灸,,針法大成,基礎(chǔ)中毒診斷辨別,,超級萱草提取液”
三個(gè)獎(jiǎng)勵(lì)每一個(gè)都讓葉然激動(dòng)不已,。
針灸,雖然是初級針灸,,但是這可是正兒八經(jīng)的針灸,,以氣御針的針灸,。
很多人本來就不信中醫(yī),一聽到還有什么以氣御針這么玄乎的事都嗤之以鼻,,滿臉不屑的懟幾句,。“還以氣御針,,你咋不修仙去呢”
事實(shí)上,,任何一個(gè)真正懂中醫(yī)的,都知道,,古人云:上醫(yī)行氣,,中醫(yī)行針,下醫(yī)行藥,。
皇帝內(nèi)經(jīng)里就記載了,,余聞上古之人,春秋皆度百歲,,而動(dòng)作不衰,。又有余聞上古有真人者,提挈天地,,把握陰陽,,呼吸精氣,獨(dú)立守神,,肌肉若一,,故能壽。
精氣學(xué)說本就是中醫(yī)的綱領(lǐng),,你連氣都不相信,,還學(xué)什么中醫(yī)?
即便是葉然當(dāng)初的針灸學(xué)課本里也是記載以氣御針的手法,,書上很明確的記載了針灸針灸重在得氣,。
得氣又稱為“針感”,毫針刺入腧穴后輔以各種手法,,使患者的穴位獲得“氣感”,,即酸,麻,,脹等感覺,。
可現(xiàn)在很大一部分人都是瞎扎,即便是有的診所也不過是拿個(gè)一次性針,,對準(zhǔn)穴位扎進(jìn)去,,患者絲毫沒有感覺。
針在古時(shí)候,為針刺而研習(xí)到御針,、布針,、行針。何為御針,?何為布針,?何為行針呢?老師講過,,以氣御針,、以氣布針、以氣行針,,方為針之象者,。
而今之人呢?就隨便扎一下就行了,,也可擺擺樣子,。針刺到肌肉里面、經(jīng)絡(luò)里面,,穴位上,,也就是折磨這個(gè)經(jīng)絡(luò),讓他痛一下而已,。
這個(gè)古針灸的修煉呢,,應(yīng)當(dāng)從小抓起,從娃娃抓起,,就叫做醫(yī)武和醫(yī)武合參,方為針灸之大成,。
即便是不是武功蓋世也都是即便老年依舊面色紅潤,,龍精虎猛的。
在中醫(yī)藥大學(xué)的針灸學(xué)課本上也記載了真正屬于針灸大師的手法,,行針之后能以肉眼可見毫針尾部的顫抖,,可是只需要下大功夫去練習(xí)的,其中的手法,,輕重不可一言說之,,如今江州市中醫(yī)院也只有針灸科的兩位主任醫(yī)師可以做到這一步。
這可不是玄學(xué),,中醫(yī)針灸的行氣是實(shí)實(shí)在在課本上記載的手法,。
而這一刻,葉然有了不輸針灸科主任的手法,,針灸之法難在行氣,,而這葉然就會(huì)。
而針法大成更是驚喜,,中醫(yī)愛好者都知道人總喜歡在頭疼的時(shí)候揉揉太陽穴,,暈車的時(shí)候按壓合谷穴,,這些都是普通人都耳熟能詳?shù)难ㄎ弧?p> 針灸就是通過刺激這些穴位,從而調(diào)動(dòng)屬于人體本身的正氣,,至于治什么病就得按照不同的穴位搭配了,。
比如,一個(gè)簡單的風(fēng)寒犯肺感冒,,針灸就可以選取大椎,、風(fēng)門、風(fēng)池,、肺俞,、列缺等,有疏散風(fēng)寒,、宣肺止咳的功效,。
這些都是古人和現(xiàn)代的前輩的總結(jié)和發(fā)揚(yáng),可更大一部分遺失在了歷史長河,。
而這本針法大成就記載了數(shù)不清的遺失在時(shí)間里的行針手法,。
第三個(gè),基礎(chǔ)中毒診斷大全,,這個(gè)可是意外之喜了,。
中毒有很多種。
大部分中毒的患者,,都出現(xiàn)嘔吐,,眩暈的情況,一般很難區(qū)分其不同之處,,哪怕做了幾十年的老醫(yī)生,,也無法一眼是中了哪種毒。
如果胡亂用藥,,很有可能會(huì)導(dǎo)致患者的死亡,。
即便是普通的主治醫(yī)師,遇到中毒患者,,也必須以機(jī)器輔助,。
這下好了,有了這本大全,,即便不用機(jī)器,,他也可以快速的分析出患者是中了哪種毒。
他把目光落在了最后一個(gè)獎(jiǎng)品上,。
一只超級萱草提取液,!
作為醫(yī)生,葉然當(dāng)然知道萱草是什么。
萱草花也稱金針菜,、忘憂草,、萱草等,是百合科植物萱草或黃花菜的干燥花蕾,。本品味甘,,性涼,入心,、肝,、脾經(jīng),具有利水滲濕,、清熱止渴,、解郁開胸的功效,具有治療小便赤澀,、煩熱口渴等癥的作用,。
當(dāng)然了,它還有一個(gè)作用,,那就是調(diào)節(jié)多巴胺,。
而多巴胺是傳出神經(jīng)遞質(zhì)去甲腎上腺素生物合成的前體。
作用于心臟,,腎臟的興奮,。
一般用于,心肌梗死,,內(nèi)霉素?cái)⊙Y,,心臟手術(shù)的患者……不過多巴胺使用過多,也會(huì)對身體造成一定的危害,。
葉然不懂了,。
系統(tǒng)送個(gè)草藥有啥作用嗎?
他想要,,去醫(yī)院開兩支就是了。
用得著系統(tǒng)送,?
葉然懶洋洋的靠著床頭道,。
“系統(tǒng),解釋一下吧,?!?p> “你可是強(qiáng)大的系統(tǒng),不應(yīng)該送這種沒用的小垃圾吧,?”
“解釋一下,,這只萱草注射液有什么與眾不同?”
系統(tǒng)冰冷的聲音傳來。
【注意,,超級萱草注射液,,其成分是普通草藥的十倍,使用后,,人體的感官,,精神力,力量,,敏捷性會(huì)快速增加,,持續(xù)15分鐘左右?!?p> 【另外,,該注射液對人體無害,15分鐘后藥效消失,,并不會(huì)存留人體,,請放心使用?!?p> 葉然愣了,。
30秒后。
????
?。,。?p> “這么牛逼,,一針下去豈不是開掛了,?”
【宿主可以這么理解?!?p> 呼呼呼……
呼吸急促,,身子顫抖。
太激動(dòng)了,!
“系統(tǒng),,你越來越強(qiáng)了?!?p> 系統(tǒng):“呵呵噠……”
少見多怪,!
【本系統(tǒng)為中醫(yī)傳承系統(tǒng),請宿主再接再厲,,治病救人,,傳承大夏醫(yī)道文明,。】
【目前,,宿主的等級較低,,領(lǐng)取的獎(jiǎng)勵(lì)也是低等,隨著宿主的等級逐漸提高,,會(huì)有更好的禮物等待宿主,。】
嘶……
葉然倒吸了一口涼氣,。
這都只是低等的禮物,,不敢想象,高級的禮物是什么,。
搓搓手,。
期待ing~~~
“系統(tǒng)放心,我會(huì)努力做一位好醫(yī)生的,?!?p> 收下禮物,葉然一拍腦袋,,想起來王剛和陳東去看的那個(gè)病人,。
臨走的時(shí)候還聽見兩人的談話“這個(gè)幼兒撐不了多長時(shí)間了”
王剛還邀請葉然手中的工作干完活去找他呢,想到這里,,葉然急忙想著急診住院處走去,。
此刻。
急診科住院處,,王剛,,陳東還有幾個(gè)西內(nèi)的主治醫(yī)師圍著一個(gè)小孩子。
5床是個(gè)才兩歲的幼兒,,因車禍導(dǎo)致呼吸困難,,剛剛?cè)朐骸?p> 明明胸片顯示只有左側(cè)氣胸,不算什么大事,,但血氧飽和度就是上不去,。
正常人血氧飽和度在95以上,低于90就是呼吸衰竭,,而這個(gè)患兒只有70,。
心率卻高達(dá)160次/分。
這咋整,?
王剛眉頭一皺對護(hù)士說道:“不能這樣下去了”
“準(zhǔn)備氣管插管!”
氣管插管意味著病情嚴(yán)重,,SICU(外科重癥監(jiān)護(hù)病房)頓時(shí)忙碌起來,。
不過忙歸忙,,大家并不是很怕。
氣管插管是對付呼吸問題的大殺器,,哪怕沒有自主呼吸,,管一插,呼吸機(jī)一接,,萬事大吉,。
用大白話說,就是你斷氣了,,我也保你活著,。
然而這次不行。
當(dāng)一個(gè)主治醫(yī)師熟練地完成插管,,接上呼吸機(jī),,血氧飽和度啪地一下,從70掉到50,。
心率也很奇怪地從160掉到50,。
“做了氣管插管,怎么血氧飽和度反而下降,,不應(yīng)該啊,。”
“是不是插入太深,,導(dǎo)致單肺通氣,?”
這是有可能的,氣管從肺到喉呈Y形,,導(dǎo)管插入到Y(jié)的分叉后,,實(shí)際堵住了另一分叉,就會(huì)導(dǎo)致血氧飽和度下降,。
“退出一點(diǎn)試試,。”
別好奇,,現(xiàn)在各個(gè)中醫(yī)院的外科手術(shù)室包括急診都是全套西醫(yī)流程,,嚴(yán)格按西醫(yī)規(guī)范來的。
如今中醫(yī)院很多都是以西醫(yī)為主,、中醫(yī)為輔了,,為什么?
因?yàn)槲麽t(yī)能帶了收益,,這是最主要的,,想當(dāng)初國家建立中醫(yī)院和中醫(yī)學(xué)院初衷是為了讓中醫(yī)更好的繼承發(fā)展好,如今現(xiàn)實(shí)確實(shí)中醫(yī)院也是在搞西醫(yī),,尤其是中醫(yī)院的內(nèi)科和外科,,基本上是以藥物治療和手術(shù)治療為主,,涉及到中醫(yī)方面的很少。而在中醫(yī)院的針灸推拿科,,還可以見到一點(diǎn)中醫(yī)的東西,。
雖然我們理論上要求中醫(yī)院以中醫(yī)為主,但是實(shí)際上很難做到,,因?yàn)槲麽t(yī)太強(qiáng)大了,,中醫(yī)院如果內(nèi)科沒有西醫(yī),基本上療效很有限,,沒有西醫(yī)支撐的中醫(yī)院是做不大做不強(qiáng)的,。中醫(yī)院的手術(shù)科室本來就少,效益就不好,,這是事實(shí),。
中醫(yī)從古到今就沒有住院部,也不需要住院部,,住院部是西醫(yī)的產(chǎn)物,,住院部有一些方便病家的好處,但是本質(zhì)上就是西醫(yī)開展工作的場所,,沒有住院部,,西醫(yī)無法解決問題,無法看病,。
就說一句話,,住院一天不花至少大幾百,怎么養(yǎng)活醫(yī)院,。中醫(yī)開什么能讓你花這么多,?必須加西藥,加檢查,,加理療…,。純中醫(yī),能支撐起一個(gè)醫(yī)院嗎,?
中醫(yī)院名叫中醫(yī),。
實(shí)際也都是以西醫(yī)為主。因?yàn)槲麽t(yī)賺錢,。一個(gè)病人,。光各種儀器過一遍就為醫(yī)院贏利不少。不要說中醫(yī)無效,。事實(shí)中醫(yī)賺錢太少,。為了賺錢中醫(yī)生也選擇西醫(yī)。中醫(yī)要發(fā)展只有走民間這條路,。都是錢造成的,。
比如陳東,,他是純中醫(yī),所以他收的病人全在門診,,有什么病,我給你一服藥下去,,再嚴(yán)重就去急診給你針灸,,而住院部里的住著的,哪一個(gè)的吊針里沒有西藥,?
再比如最常規(guī)的驗(yàn)血,,驗(yàn)?zāi)颍珺超,,CT以及一切能落在診斷書上的檢驗(yàn),,都跟中醫(yī)理論無關(guān)吧?總不能一個(gè)核磁共振做下來診斷書上面寫腎陽虛吧,?
所以啊,,還是一句話,中醫(yī)式微,,即便這個(gè)時(shí)候陳東在場也還真是個(gè)醬油的,。
“不好,又降了,!”
護(hù)士的驚叫打斷了所有人的注意,,眾人抬眼看去,血氧飽和度跌到了30,!
這意味著隨時(shí)會(huì)死去,!
“別慌可能是胸腔閉式引流管口徑太小,氣管插管后正壓通氣,,反而導(dǎo)致張力性氣胸,。”
“準(zhǔn)備點(diǎn)地黃注射液吧”陳東開口道,。
地黃,,中草藥,專門治療血氧低,。